人的腰椎骨分為五個椎體,相鄰兩個椎體之間是由富有彈性的椎間盤組織、小關節和多條韌帶組成。而椎間盤是由外周的纖維環和中間的髓核組成。因為人的腰部活動量大,要承擔身體的重量,隨著年齡的增長很容易引起纖維環的慢性損傷和髓核水分減少,彈性下降,我們稱之為退行性變。經??吹揭恍┲委熝甸g盤突出的方法五花八門,也經常有些朋友拿著各種檢查結果來詢問:“有醫生說我是椎問盤突出癥”。
椎間盤突出癥一定要手術嗎? 回答是否定的,大部分椎間盤突出癥患者是不需要手術的,更不需要用螺絲釘固定。對于早期病人以及癥狀不是特別嚴重的病人,應該先進行保守療法,就是不用手術的治療。保守療法中,絕對臥床休息是最重要的措施,一般要持續臥床2-3周,其他的措施有骨盆牽引、理療、推拿按摩、針灸、藥物治療。通過治療,大約有80%病人可緩解癥狀,大部分病人可完全治愈。 經過嚴格的保守效果不好,或保守有效,但反復發作多次,或出現持續的小腿和足部的麻木,臥床休息也不能緩解時,才應該考慮手術。若嚴重壓迫馬尾神經,出現會陰部麻木,大小便困難,否則大小便功能很難恢復正常。
如何預防腰椎間盤突出癥?預防措施應從以下幾方面做起:
1、應定期進行健康檢查,檢查有無先天性或持續性畸形,對從事劇烈運動工作者應注意有無發生椎弓根骨折,有這些結構性缺陷時易誘發椎間盤突出癥,對腰背部應加以保護,防止反復損傷。
2、改善勞動姿勢:長期彎腰用力的工作,彎腰用力者如木工等腰部承受壓力可增加1倍,或長期從事坐位工作的人員腰部發病率高,因此堅持工間操很有意義。平時工作生活中注意,站立較端坐為好,坐位時腰部應略后傾,提取重物時應屈髖屈膝直腿取物,盡可能避免彎腰或扭腰,,是防止腰部損傷的重要之點。這些都是正確的運動和工作生活姿勢
3、加強肌肉鍛煉。強有力的背、腰部肌肉可防止腰背部軟組織損傷,腹肌或肋間肌鍛煉可增加腹內壓和胸內壓,有助于調整腰椎負荷,防止腰椎間盤突出癥的發生。
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