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關于老年性“骨關節炎”的那些煩惱

主訴:我媽媽56歲,左膝蓋變換動作時會有卡頓感,走路長了會疼,天一冷也會疼,醫生檢查說是退行性關節炎,建議服用氨基葡萄糖。

提問:氨基葡萄糖可以用嗎?還是補鈣和維生素D合適?用什么藥能好些呢?用藥上應該注意什么?

回答:根據您敘述的媽媽的癥狀,確實是老年性退行性骨關節炎,注意保暖,注意少走動,尤其是上下樓梯(如條件允許還是乘電梯吧)。服用氨基葡萄糖是很對癥的,它本身就是人體內合成的物質,是形成軟骨細胞的重要營養素,是健康關節軟骨的天然組織成份。隨著年齡的增長,人體內的氨基葡萄糖的缺乏會越來越嚴重,關節軟骨不斷退化和磨損。氨基葡萄糖可以幫助修復和維護軟骨,并能刺激軟骨細胞的生長,它的作用:舒緩因關節炎引起的疼痛、僵硬和腫脹;強化軟骨結構,預防關節功能失效;潤滑關節及維持關節功能。不良副作用較小,一般服用2~4個月。

另外補鈣是預防骨質疏松的,而氨基葡萄糖是治療骨關節炎的,相關性不是很大,但可以適當外源性補鈣。補鈣注意:1.鈣片一日多次服用較為適宜,并咀嚼增加吸收的表面積。2.晚飯后1小時左右補鈣較為適宜(避免胃酸過多的破壞),并喝適量的水防止結石產生。3.避免含有草酸跟、磷酸根量較大的食物同服,如菠菜、茭白、竹筍、菠蘿等,以免與鈣劑產生草酸鈣的沉淀。4.促進機體維生素D的合成和吸收,多做戶外運動、多曬太陽(不要在室內隔著玻璃曬太陽,因為玻璃可以阻隔陽光中的紫外線)。5.宜選用含鈣量高、易吸收、刺激性小、價格適中、不良反應較少的鈣劑為宜,如L-天冬氨酸鈣、甘氨酸鈣等,亦可以采用食物補鈣,如多喝牛奶、豆奶等。老年人一日鈣需求量為1000mg。

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