骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎是由多種因素引起的關節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節(jié)疾病。主要病理改變是關節(jié)軟骨的退行性病變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。其發(fā)病與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷和遺傳等因素有關，是一種慢性關節(jié)疾病。骨關節(jié)炎疾病多發(fā)于中老年人，且女性多于男性。
骨關節(jié)疾病發(fā)生率
據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查研究顯示，目前全世界骨關節(jié)病患者已超過4億，被世界衛(wèi)生組織WTO稱為‘不死癌癥’。”過去，這種病一直是中老年人的“專利”。
在亞洲地區(qū)，每6個人中就有1人在一生的某個階段患上骨關節(jié)炎疾病。我國的骨關節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10%，約1.2億人正在經(jīng)受骨關節(jié)炎的折磨，且發(fā)病率隨年齡增加而增高，60歲以上老人中，有一半以上飽受骨關節(jié)炎的困擾。骨關節(jié)炎的致殘率可高達53%。其中，在1990-2010年20年間，我國膝關節(jié)炎發(fā)病率增長為45%，致殘率位居全球第二位；據(jù)推算到2020年中國骨科慢病產(chǎn)生的治療費用將增至850億。
骨關節(jié)炎好發(fā)關節(jié)有哪些？
骨關節(jié)炎的好發(fā)關節(jié)為明顯負重和多動關節(jié)，如髖關節(jié)、膝關節(jié)、頸椎、腰椎、踝關節(jié)、指（趾）關節(jié)。
骨關節(jié)養(yǎng)護重要性
骨關節(jié)炎主要病理改變是關節(jié)軟骨的退行性病變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。它可以發(fā)生在體任何關節(jié)，但以膝關節(jié)最為常見。其發(fā)病與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷和遺傳等因素有關，是一種慢性關節(jié)疾病。骨關節(jié)炎疾病早期由于受累關節(jié)疼痛、僵硬，患者活動能力受到影響，生活質(zhì)量隨之下降。隨著病情持續(xù)發(fā)展，可能會導致關節(jié)功能喪失而致殘，患者會失去工作能力，生活將無法自理。開展早期骨關節(jié)養(yǎng)護非常重要，只要患者做到早期診斷、早期治療、并堅持規(guī)范用藥，從長遠來看，不僅能有效延緩疾病進展，使患者保持正常的生活和工作能力，同時也減輕了家庭與社會的負擔。
骨關節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)
（1）關節(jié)疼痛是常見首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為鈍痛、酸脹痛，初期為輕微的鈍痛，活動多時，疼痛明顯，休息后好轉；靜止時或晨起時感到疼痛，伴有關節(jié)不靈活、僵硬，稍有活動后疼痛減輕，僵硬狀態(tài)解除，稱為“休息痛”。活動量大時，因關節(jié)摩擦也可產(chǎn)生疼痛，關節(jié)內(nèi)有各種不同的響聲，如摩擦聲。關節(jié)疼痛與天氣變化、潮濕、受涼等因素有關。
（2）關節(jié)僵硬---初期休息后或體位改變時，如晨起時或久坐直立時出現(xiàn)髖、膝部僵硬，活動不便及酸脹痛等，活動后好轉。晚期癥狀加重，間歇期變短，僵硬時間延長，最后可為持續(xù)性。
（3）關節(jié)腫脹---大部分患者可有關節(jié)腫脹，多發(fā)生在髕骨周圍，嚴重患者或伴有滑膜炎時可有關節(jié)積液，主動活動和被動活動均受限，關節(jié)腫脹、積液不易消退，即使消退后也容易復發(fā)。女性較男性關節(jié)腫脹發(fā)生率高。
（4）關節(jié)畸形、功能障礙，隨著病情的進展，嚴重、晚期患者可出現(xiàn)受累關節(jié)鄰近肌肉萎縮、關節(jié)畸形。
相關致病因素
1、年齡
人在中年（四五十歲）后關節(jié)軟骨成分自然發(fā)生老化變性，加之肌肉韌帶功能減退、神經(jīng)反射減弱，神經(jīng)肌肉運動不協(xié)調(diào)，使得關節(jié)容易受到損傷而加速關節(jié)軟骨的退變，因而關節(jié)炎在中老年人比較多見。
2、肥胖
肥胖是造成骨關節(jié)炎的一個重要原因。因為肥胖會給膝關節(jié)帶來巨大負擔。健康人體重指數(shù)BMI值在18.5~24.99，但當BMI值超過5%時，患骨關節(jié)炎的可能性就會增加。國際共識一致認為，減肥是減少骨關節(jié)炎發(fā)生的最好辦法。
3、關節(jié)的損傷和過度使用，關節(jié)內(nèi)的骨折、韌帶半月板損傷，長期伏案工作，都是骨關節(jié)炎的直接誘因，而女性更年期體內(nèi)雌激素水平減少，也是導致本病發(fā)生的重要因素。
骨關節(jié)炎的預防要注意哪幾個方面
（1）避免長期劇烈運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)骨關節(jié)炎的基本原因之一。尤其對于持重關節(jié)(如膝關節(jié)、髖關節(jié))，過度的運動使關節(jié)面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨骼上受力不均，從而導致骨關節(jié)炎。
（2）適當進行體育鍛煉。避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當?shù)捏w育鍛煉是預防骨關節(jié)炎的好方法之一。適當?shù)倪\動，特別是關節(jié)的運動，可增加關節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨關節(jié)炎，尤其是關節(jié)軟骨的增生和退行性改變。因此骨關節(jié)炎康復的方法在于運動，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質(zhì)量。
（3）及時治療關節(jié)的損傷。關節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關節(jié)內(nèi)骨折有直接關系。由于骨折復位不完全，造成關節(jié)軟骨面不平整，從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。對于關節(jié)內(nèi)骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎和關節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。
（4）減輕體重。體重過重是誘發(fā)脊柱和關節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節(jié)軟骨的磨損，使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標的人，適當?shù)臏p輕體重可以預防脊柱和關節(jié)的骨質(zhì)增生。
（5）均衡飲食、堅持鍛煉、調(diào)試心情、保持體重，不穿高跟鞋，都是保持關節(jié)健康行之有效的方法。
骨關節(jié)炎在治療中存在不少誤區(qū)
（1）不少市民認為骨關節(jié)病是小病，無須治療。腰、腿關節(jié)疼痛扛一扛就過去了。其實，長此以往，關節(jié)軟骨蛻變繼續(xù)加重，甚至完全退化，最終導致嚴重疼痛和殘疾的發(fā)生。
（2）不少人認為年輕人不會患骨關節(jié)炎，但骨關節(jié)炎并非老年人“專利”。由關節(jié)外傷、關節(jié)過度使用引起繼發(fā)性骨關節(jié)炎往往與年齡大小無關。目前不少“有車一族”“高跟鞋女士”、運動愛好者等中青年骨關節(jié)炎患者明顯上升。骨關節(jié)炎一定要早防早診早治。出現(xiàn)骨關節(jié)炎相關癥狀時，要及時去醫(yī)院做X線、核磁共振等檢查。一旦確診，要及時調(diào)整生活方式，積極治療。
常見骨關節(jié)養(yǎng)護產(chǎn)品及成分
（一）常見保健養(yǎng)護產(chǎn)品
（二）產(chǎn)品主要成分
氨基葡萄糖、軟骨素、姜黃素、櫻桃提取物、Ⅱ型膠原蛋白、乳香提取物、維生素D、維生素C、甲基磺酸基甲烷（MSM）、透明質(zhì)酸等。
推薦意見
依照2010年中華醫(yī)學會風濕病學分會《骨關節(jié)炎診斷及治療指南》的要求， 氨基葡萄糖常用劑量至少為1500mg/d，持續(xù)用藥8周以上 ，硫酸軟骨素成人每日劑量為1200mg口服。故產(chǎn)品選擇應該認真閱讀產(chǎn)品說明書，服用劑量必須符合要求，而且產(chǎn)品必須含有氨基葡萄糖與硫酸軟骨素，因為，氨基葡萄糖與硫酸軟骨素聯(lián)用具有協(xié)同作用。氨基葡萄糖能刺激軟骨基質(zhì)的合成，硫酸軟骨素則抑制其降解，兩者聯(lián)用可增加軟骨基質(zhì)含量，能更有效地保護關節(jié)軟骨、逆轉損壞及促進損傷修復，延緩骨關節(jié)炎的進展并減輕癥狀。有疼痛癥狀應該選擇含有可緩解作用成分的產(chǎn)品，效果更佳。
例如含有酸櫻桃提取物（緩解疼痛癥狀）的CHERRY PRIME。
以上建議及供參考。
