一提起氨氯地平,大家都不陌生。目前臨床上常用的苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左氨氯地平。那么,兩者之間有啥區別,您知道嗎?
1.結構差異
氨氯地平是左旋氨氯地平與右旋氨氯地平按1:1組成的混合物,左旋氨氯地平是除去右旋氨氯地平后的單一左旋體;研究發現,氨氯地平的左旋體降壓作用是右旋體的1000倍,是左右混合消旋體的2倍,也就是說,只有左旋體才具有降壓作用,右旋體幾乎沒有降壓作用。
即左氨氯地平的降壓強度大于氨氯地平。
既然,氨氯地平降壓強度弱,那么為什么不淘汰呢?
2.不淘汰氨氯地平的原因是:可用于冠心病的高血壓患者的治療
氨氯地平右旋體雖然幾乎無降壓作用,但有研究發現,右旋體可能有抗氧化應激、促進內源性NO釋放等作用,可用于射血分數≥40%,且不伴有心力衰竭的冠心病的治療,相比于左旋氨氯地平,氨氯地平更適合冠心病的高血壓患者的治療,這也是其不被淘汰的原因。