1.絕對(duì)不搬抬過重的物品。搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣,這對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
2.放松精神,愉快生活,對(duì)任何事情要能泰然處之。
3.洗澡要特別注意。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),洗澡間悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴(yán)重的病人洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。
4.氣候變化時(shí)要當(dāng)心。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯的不適。國(guó)內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
同時(shí)還要懂得和識(shí)別梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理。
心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:
?、偻蝗幻黠@加重的心絞痛發(fā)作;
②心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變或使用硝酸甘油不易緩解;
③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過緩;
④心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全因此而加重;
?、菪碾妶D示ST段一時(shí)性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;
?、蘩夏旯谛牟〔∪送蝗怀霈F(xiàn)不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發(fā)病前1周,少數(shù)病人甚至提前數(shù)周出現(xiàn)。約40%的病人發(fā)生于梗塞前1—2天。
上述癥狀一旦發(fā)生,必須認(rèn)真對(duì)待。病人首先嚴(yán)格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油噴霧吸入。立刻與附近大醫(yī)院聯(lián)系,同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須能平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)。病人應(yīng)避免起床,情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油,吸氧,并應(yīng)嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。
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