之前丁香醫生發了一篇關于體檢的文章，很多用戶來問，帶父母做體檢要注意什么？
一轉眼，又快到年底了。
昨天上午，在我的連哄帶騙之下，終于將老爸老媽拖到自己醫院去做了一場體檢。
其實我爸媽所在的社區和單位都會有安排相應的體檢，不過我還是會讓他們再到醫院做一次體檢。
主要是因為現在這種集體體檢，在項目安排上并沒那么合理。
集體體檢
安排不合理在哪里？
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集體體檢看上去項目挺全挺多的，從實驗室檢查到影像學檢查，好像是都涵蓋了：
血常規、肝腎功能、腫瘤標志物、凝血功能、心電圖、胸片，甚至還有單位安排了更高級的頭顱 MRI、PET-CT 檢查。
但有一些項目是沒必要做的：
比如腫瘤標志物。
腫瘤標志物最大的意義絕對不是對腫瘤做出診斷，而是對一部分疑似腫瘤患者進行篩查、或對腫瘤術后的患者進行預后評估。
腫瘤標志物其實沒必要成為一個常規的體檢項目。
同時有些項目又沒被涵蓋：
比如我老爸曾經也參加過社區體檢，作為一個常年離不開腌制食品、經常在外吃飯、定期胃痛的中年男性，我在他過往任何一次體檢報告中都沒有看到有關于內鏡檢查的報告。
帶著父母做體檢
抓住這 3 個要點
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1. 這些常規檢查不能少
對于在職場打拼的 80、90 后來說，我們大多數人的父母可能都處在 55～65 周歲這樣的一個中老年階段。
中老年人群中三高疾病很常見，這就決定了每次體檢都必須要有關于血壓、血糖和血脂檢查的內容。
血壓：既可以平時在家里自己測量，也可以在體檢時讓醫生和護士幫你看一下，有條件的可以每年去做一次動態血壓看看一天之內的血壓波動情況。
血糖：可以去藥店、社區測一測空腹或者餐后 2 小時的血糖，也可以在體檢時查一個糖化血紅蛋白，看看近 2～3 個月之內的血糖水平。
血脂：可以做一個血脂分析，看一下膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白分別有多高。
老年人常見的一些腫瘤，比如肺癌、胃癌、腸癌等，每次體檢時，也要有相應的檢查手段。
肺癌的早期篩查，其實并不建議通過胸片來完成，因為胸片對于早期肺癌的檢出率并不高。尤其是有吸煙史和肺癌家族史的中老年人，胸部 CT 可能是一個更好的方案。
而胃癌、腸癌這樣的消化道腫瘤的檢查，內鏡應該是不二之選。
對有消化道腫瘤家族史、既往有消化性潰瘍史、有幽門螺桿菌感染病史、或者有慢性腹瀉腹痛病史的中老年人來說，內鏡檢查其實是非常有必要的。
可惜在中國，內鏡檢查在體檢中出現的頻率可以說是非常低。
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2. 不同的性別檢查重點不同
即便是每天在同一個屋檐下生活的父母，由于性別的差異，身體健康狀況肯定也是不同的。
中老年男性很多有吸煙、飲酒史，在體檢時必須注意對于胸部 CT 和內鏡的檢查；
而中老年女性在進入絕經期后，雌孕激素的水平會發生比較大的變化，就導致了卵巢疾病、骨質疏松的高發，需要進行有針對性的體檢。
一個中老年男性，定期檢查前列腺、睪丸是十分有必要的，這些檢查很簡單，彩超就能搞定。
一個中老年女性，也不能忽視對乳腺的檢查，尤其是已經存在乳腺結節、乳腺纖維瘤的女性，更是應該把頻率提高到半年一次。
檢查的手段同樣是彩超為主，只有在可能發生病變的時候，我們才建議鉬靶檢查。
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3. 既往病史和家族遺傳病也需要考慮
就說我老爸吧！用「肉眼」都能看出來有胃病，因此每年我都會給他安排一次胃鏡。
每年的胃鏡報告都有異常，胃黏膜上的炎癥、糜爛、散在出血點，那都是家常便飯。
固定頻率的胃鏡檢查，即便發現病情加重，也能提早治療。
同時我爺爺奶奶都有高血壓、高血脂，我老爸也沒能幸免。
每年體檢相關檢查都是必不可少的，我還會再幫他加上頸動脈彩超的檢查，來評估一下他血管的情況。
再來說說我媽，雖然平時經常叫「這里不舒服、那里不舒服」，但其實都是一些頸椎病、腰椎間盤突出這樣的慢性勞損。
這次體檢我特地給她增加了類風濕因子、抗「O」、免疫球蛋白等風濕免疫系統相關的檢查。
不過對于我媽來說，最重要的檢查其實是乳腺檢查。
這是因為我的兩個阿姨都曾經有不同程度的乳腺疾病，也就是說，存在一定程度的乳腺疾病家族遺傳史。
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