大家好，我是賀醫生；一名二甲醫院中醫科執業醫師；
我們現代人生活越來越好，吃肥甘厚味太多。營養過剩，又缺乏日常運動，脾胃運化能力越來越差。
特別是孩子，我在接診中小孩積食的特別多。還是我們生活條件太好了。食物太豐富了。很容易吃多。特別是肉類，奶油類，油膩油炸類的食物，很不好消化。脾胃承受不了，容易形成積食。有些家長總怕孩子吃不飽，吃不好，過度的喂養。還有就是先天脾胃就弱的孩子。我們的脾胃運化不了，來不及消化，結果產生積滯。
孩子積食常見一些表現有：食欲不好：吃的少，吃點就飽了；腹脹：吃點東西感覺到腹脹，而且經常如此；嘴里有味：嘴里有酸腐的味道，打嗝也會出現不消化樣食物的味道，很濃的酸腐味；大便很臭：是那種酸臭的味道。以上是積食比較典型的表現，不一定同時出現，但如果有一種表現就要考慮孩子有積食的可能。當然積食還有很多它表現，比如像惡心甚者嘔吐，腹瀉或者便秘等等各種表現。
舌象方面，舌頭中間會出現舌苔增厚。
小孩本身也是稚陰稚陽之體。臟腑比較嬌嫩。很容易形成積滯。
這個時候我就會推薦服用保和丸，效果很好。保和丸，出自金元時期著名的中醫四大家之一朱丹溪。保和丸組方之精妙。
這個方子，可以消食和胃。主治食積停滯，胸脘痞滿，腹脹時痛，噯腐吞酸，惡食，或嘔吐泄瀉，脈滑，舌苔厚膩或黃。
我們先看保和丸的組成；山楂（焦），麥芽（炒），六神曲（炒），半夏（制），茯苓，陳皮，連翹，萊菔子（炒）。
其中山楂、麥芽、神曲，就是我們常說的（焦三仙）。主要是消積食。很多家長可能都用過這個小方子，焦三仙或者加上炒雞內金。對消積食效果非常不錯。之所以很多都用炒制的，其實是去除藥味的寒性，使其藥性平和，這樣不易傷及脾胃。
保和丸不但是消積食的。其方中半夏、茯苓，陳皮，如果再加甘草，就是我們所說二陳湯。二陳湯中醫經典的健脾祛濕化痰方。積滯長期在胃里,食積中焦，生濕化痰。
那么連翹和萊菔子在這里起到什么作用呢？其實看過我的文章的家長們可能都了解，積食化熱，積食得不到改善會積而化熱，而連翹苦寒芳香，散結清熱。
這里的萊菔子其實就是我們常見的蘿卜子，蘿卜子辛甘下氣，寬暢胸膈，消除脹滿。
萊菔子不但能消磨食物,還有降氣的功效。配合半夏，有促進胃氣下降的功效，促進胃的“降濁”功能，使食積往下降，降到小腸大腸里,最終排出體外。這樣胃里的食積都被趕出來了。
從以上我們看到保和丸的組方非常的精妙。考慮的很全面。這個方子真正高明的地方，是想到了積食會淤積生痰，易于阻氣、生濕、化熱。
另外有食積的孩子還很易外感而發燒，中醫常說“沒有內熱，不得外感”。如發熱，舌苔厚膩，再兼有一兩項積食的癥狀，常為“食積發熱”。只要孩子消化吸收功能好，大便通暢，就很難生內熱，生病的機會就少。
“小兒以脾胃為本“消化好，營養物質吸收就好，身體就會壯起來，免疫功能提高，自然也就不容易得其他病了。
好的，我是賀醫生，我們先講這么多，感謝大家的持續關注，
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