事情是這樣的,趙先生是一名公司高管,某天午休時,他突然感覺身體不太對勁,驚醒后,左半邊身子使不上力氣,急忙呼叫同事撥打120送醫。到了醫院,他被診斷為“腦出血”,且出血量較大,需緊急做開顱手術。
術后,趙先生住了一周ICU,病情總算控制住了,轉進普通病房。
但一個月過去了,趙先生還是沒有行動能力,只能僵硬的躺在床上,喝水、吃飯、擦身、大小便這些事都要妻子的幫助,醫生預判可能余生都是如此,這讓趙先生陷入了絕望。
最終,在醫生的建議下,他轉到了省中醫院康復科,幸運的是,經過規范、科學的康復治療,一周后趙先生就能坐了,三周后可離床站立,一個月后能扶著墻走路。兩個月后,趙先生出院了,很多事可以拄著拐杖做。家人和他都相信,只要堅持康復治療,狀態一定會越來越好。
中風是一種發病率高、致殘率高、致死率也高的急性心血管事件,要以防患為主,提前了解征兆,減少傷害。
一、中風來勢洶洶,不是老年人專利
中風有不同類型,癥狀也不太一樣,主要有以下2大類:
缺血性腦卒中:以腦梗死最具代表性,主要由腦部血管出現狹窄、閉塞,進而導致末端神經缺血壞死而引起。
出血性腦卒中:因高血壓、腦血管腫瘤等疾病,導致血管破裂,進而造成神經壞死。這一類型的病情速度較快,短時間內造成嚴重損壞,更為兇險。
不管哪種腦中風,帶來的危害都非常大,需要立即就醫。
在過去,一般認為中老年人才會得中風,跟青年人挨不上邊,但近些年,中風不再是老年人的“專利”,越來越多的年輕人深受其害。
世衛組織的一項調查表明,全球青年卒中占整體卒中人群的10%~20%左右,達200萬,而我國的首次卒中年齡比歐美國家低10歲,這意味著我國更應該重視青年卒中的發生。
二、中風年輕化的原因
越來越多年輕人中風,這主要和這些因素有關。
·抽煙酗酒
不少年輕人都有這兩種習慣,而吸煙可導致腦血管痙攣,進而引起腦梗塞;酗酒可使血壓升高,引起血管擴張破裂,進而導致腦出血。
·熬夜
熬夜是青年人的“標配”,長期熬夜可使人體交感神經興奮,導致心跳加快,心輸出量增加,進而致使血管收縮異常,引發血壓升高。而高血壓是腦卒中的獨立且重要誘因,電視或網絡上關于長期熬夜突發腦卒中的報道也不少。
·不重視慢性疾病的預防
很多年輕人都覺得自己身體健康得很,對例如高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的預防不太重視,然而,這些病恰恰都是誘發卒中的關鍵因素。
三、別放過這些中風前兆
中風是一種急癥,在發病前有一些前兆表現,大家可以通過“中風120”來判斷。
“1”,觀察患者的一張臉,如果出現兩側不對稱,嘴巴歪了,則要警惕中風;
“2”,觀察患者的兩只胳膊,如果無力、麻木、抬不起來,且左右不對稱,也要當心;
“0”,測試患者的語言表達能力,如果說話不清楚或聽不懂別人的話,也要當心,可能是腦動脈供血不足,影響到語言中樞的運作。
此外,如果突然出現眩暈、頭痛、一過性眼前發黑、暈厥、抽搐等癥狀,也要警惕中風先兆。出現上述任何一表現,建議及時撥打120急救電話,爭取救治時間。
四、安宮牛黃丸是中風急救方?
說到中風的急救方法,不得不提到安宮牛黃丸,很多人會在家中備用,以防不時之需。有患者想知道,它真的可以作為急救藥物嗎?
在回答這個問題之前,我們先來看一下官方《急性腦梗診治指南》中對安宮牛黃丸的“推薦強度”和“證據等級”。
推薦等級:III級推薦;(I級為最強,IV級為最弱)
證據等級:C級證據;(A級為最高,D級為最低)
由此可見,安宮牛黃丸的推薦等級并不是很高,證據等級也不強,不管是專家共識,還是療效證據,安宮牛黃丸都不是治療腦梗中風的首選!不過這不代表它沒有用處,在沒有其它藥物的情況下,它可以作為一種替補急救方案。
臨床上救治腦卒中,關鍵是要盡快靜脈給予“溶栓藥物”溶解血栓,疏通血管。
延伸:康復治療很重要
文章開頭提到的趙先生,家屬因為不了解而采取了錯誤的救治措施,耽誤了時間,導致康復時疼痛明顯,恢復效果較差。因此,中風后的康復治療也要引起患者的重視。
一般來說,缺血性中風發病后2天,只要體征正常平穩,就可以開始康復訓練。出血性中風發病后3-6個月,是康復的最佳時間段,越早越好。這期間如果做好康復措施,可最大程度避免偏癱、失語等功能障礙。
中風,可發于任何年齡階段,每個人都要有防患意識,發現中風先兆,及時就醫診治,爭取早日康復!
參考資料:
[1]中華醫學會神經病學分會, 中華醫學會神經病學分會腦血管病學組, 彭斌,等. 中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 中華神經科雜志, 2018, 9(9):9-9.
[2]41歲男子開車突發腦中風,腦中風離青年人有多近.澎湃新聞.2021-04-03 08:10
[3]神藥「安宮牛黃丸」真的能救命?中藥專家這么說….京醫通 .2020-06-24