骨質增生的治療方法及原因
（全面解析）
一、骨質增生概論
關于骨質增生的命名，國內外尚未統一。國外主要命名為骨關節病、骨關節炎、增生性骨關節炎、退行性骨性關節炎；我國西醫主要的命名有骨性關節炎、骨刺、增生性關節炎、退行性關節炎等；祖國醫學則屬于痹癥的范圍，歷節風、痛、膝痛、骨痹等范疇。
二、骨質增生本身不是病
骨質增生實際是生理病理學名稱，不應視為一種疾病，而是人體為適應應力的變化，維持關節內外平衡而產生的一種防御性反應，是生理代償性改變，即生理學的老化現象。
所以，嚴格地說骨質增生不是病，而是一種生理現象，是人體自衛、代償、再生、修復和重建的正常功能，屬于保護性生理反應。
任何人到一定年齡，或早或晚必然會出現程度不同的骨質增生。之后，由于受涼、勞累、活動不當等原因，誘發增生周圍產生無菌性炎癥，人才感到僵硬、麻木、酸脹、疼痛、關節活動障礙等癥狀。
三、骨質增生的發病機理
骨質增生，多發生于關節面或椎體軟骨面。其原因有外傷和軟骨退化：
1、外傷指附著于軟骨面的韌帶、肌腱扭挫傷，局部出血、淤血，刺激軟骨出現軟骨內成骨產生鈣化的骨。
2、軟骨退化是肥大細胞在基質中出現鈣化，其鈣化沿軟骨纖維方向增生，骨折修復過程中形成的骨贅，也屬于骨質增生。
由于局部關節軟骨鈣化出現骨增生而刺激滑膜、肌筋膜引起充血性（無菌性）炎癥，導致局部僵硬、麻木、酸脹、疼痛、關節活動障礙等癥狀，又稱“骨性關節炎”；也有由于軟骨變性骨質增生，導致力學平衡失調，長期刺激周圍組織，而誘發骨質增生產生癥狀。
四、造成骨質增生的原因
1、年齡增長
骨質增生是人體為適應應力的變化，維持關節內外平衡而產生的一種防御性反應，是生理代償性改變，即生理學的老化現象。任何人到一定年齡，或早或晚必然會出現程度不同的骨質增生。
年齡增長不可避免，但可以注意以下幾點，預防、推遲或緩解骨質增生的癥狀。
2、不良姿勢
如坐姿、站姿、睡姿不良、枕頭不合適等，關節旁肌肉韌帶及關節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，長時間呈持續緊張狀態，受力不均，使壓力(受力)集中于關節內的某處，造成應力過度而損傷關節，造成骨質增生。
3、關節損傷（外傷、軟骨退化）
外傷指附著于軟骨面的韌帶、肌腱扭挫傷，局部出血、淤血，刺激軟骨出現軟骨內成骨產生鈣化的骨；軟骨退化是肥大細胞在基質中出現鈣化，其鈣化沿軟骨纖維方向增生，骨折修復過程中形成的骨痂（骨贅），也屬于骨質增生。
4、職業
因長期反復做某一個動作或長期處于一種姿勢，使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。
5、肥胖
過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力（受力）不均勻，造成骨質增生。
6、也有個別報道稱與性別、遺傳有關。
五、骨質增生癥狀
1、頸椎骨質增生的癥狀
頸部有僵硬的感覺，頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木，活動受限，或可引起頭暈、頭悶。不同的病變累及不同部位，就出現不同的癥狀，晚期可導致癱瘓。
2、腰椎骨質增生的癥狀
表現為腰痛或僵硬。晨起較重，活動后減輕，但活動稍久疼痛又會加重，甚至彎腰受限。累及坐骨神經，可出現下肢麻木、酸痛。
3、膝部骨質增生的癥狀
初期有間斷隱痛，雨雪天前或氣溫降低時，疼痛加重；晨起后開始活動、長時間行走、下蹲、上下樓梯或久坐起立時，膝關節僵硬、疼痛，稍活動后好轉。雙膝關節具有對稱性。
4、足跟骨質增生的癥狀
初期晨起剛下床不疼，走路時間長或挑重物時感覺刺痛，稍作休息疼痛消失；后期表現為晨起下床疼痛劇烈、不能走路，稍加活動后緩解，但活動稍久疼痛又會加重。雙足跟具有對稱性。
六、骨質增生什么時候開始治療？
骨質增生多發生于頸椎、腰椎、膝、足跟等負重關節。近年有不斷增多且年輕化趨勢。
當骨質增生形成后，早期可無任何不適，許多人是在體檢中拍X線片時才發現的（沒有出現癥狀，不需驚慌，正確有效的保養方法，可以有效延緩癥狀的出現）。
中期增生關節有酸、脹、困的感覺，此時就要開始用藥及保養，以抑制增生的進一步發展。
后期在增生周圍發生無菌性炎癥，可出現疼痛、酸困、僵硬、關節變形和功能障礙，有以上任何一種癥狀就應及時治療。
七、骨質增生與活動度有關系嗎？
骨質增生與機體過度的活動或不當運動有直接關系。在臨床實踐中，過度的活動或運動者(如體育運動員、雜技演員、舞蹈演員、重體力勞動者)骨質增生的程度比從事其它工作的人員嚴重得多；疼痛及不適等臨床癥狀也比從事一般工作的人員出現得早。這證明，過重的勞動及過度劇烈的運動是誘發骨質增生的直接原因。
過度活動或不當運動，誘發骨質增生的原因是：
1、活動或運動使關節部位骨骼過度磨損：可造成關節軟骨面不平整，使應力在關節軟骨面上分布不均勻，導致關節的骨質破壞，引起骨質增生，以達到應力相對平衡。
2、活動或運動使骨骼被肌肉和韌帶過度牽拉，造成骨骼局部受力增加，刺激骨膜及骨組織過度增生，產生骨質增生現象。在X線片上?？梢姷剑彩枪琴|增生嚴重的部位，都是肌肉和韌帶在骨骼上的附著部位，這也證明骨質增生與肌肉、韌帶的牽拉有關系。
避免長期劇烈的運動，適當的體育鍛煉（正確有效的鍛煉方法）是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自于關節液，而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利于關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。
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