更新了這么多有關小兒疾病和用藥方面的知識，相信大家已經學到了不少東西，對付一般的感冒、咳嗽、發熱等小兒常見疾病應該不成問題。所以今天我們就向困難進發，來學習一下小兒肺炎喘嗽。
肺炎喘嗽其實是中醫病名，是小兒時期常見的肺系疾病之一，西醫稱之為肺炎。
它以發熱咳嗽，氣急鼻扇，痰涎上雍，甚則涕淚閉塞，張口抬肩，搖身擷肚為主癥。治療的時候應以宣肺平喘，清熱化痰為基本原則。
需要注意的是，本病全年皆有，但是冬春兩季為多，好發于嬰幼兒，一般發病較急，若能早期及時治療，預后良好。
肺炎喘嗽的病因
肺炎喘嗽的病因，有內因和外因之分。內因責之于小兒正氣虛損；外因責之于客邪侵肺。
客邪又口鼻或皮毛侵犯人體，先犯肺衛，而后犯肺；或邪氣直中于肺，閉阻于肺，肺失宣肅；上源不利，水濕內停，閉阻于肺；濕郁化熱，濕與熱結，形成濕熱阻肺。病勢漸退，正氣已虛。
若邪熱未盡，痰濁未清或熱盛傷陰，則為正虛邪戀。進一步調治得當，則病趨向愈。
病位主要在肺，常可累及于脾，亦可內竄心、肝。若正氣不足，可至邪毒內陷，更可出現各種危急證候。
肺炎咳喘的證型
理論講的差不多了，該學學如何鑒別疾病。
我們要知道邪熱閉肺是肺炎喘嗽的基本致病因素，“熱、咳、痰、喘”則是肺炎喘嗽的典型癥狀。
肺炎喘嗽病初與感冒極為相似，且均為表證，但肺炎表證時間短暫，很快就會入里化熱，其主要特點為咳嗽、氣喘。
初起大家要分清是風熱還是風寒，風寒者多惡寒無汗，痰多清稀，風熱者則為發熱，咳痰粘稠。
痰阻肺閉時應辨別是熱重還是痰重，熱重者高熱稽留不退，面紅唇赤，煩渴引飲；痰重者喉中痰鳴，痰聲轆轆，胸高氣急。
若高熱熾盛，喘憋嚴重，呼吸困難，則為毒熱閉，屬肺部重癥。
除了以上提到的各種證型，還有陰虛肺熱、肺脾氣虛、心陽虛衰、邪陷闕陰。
由于篇幅有限，今天主要給大家講痰熱閉肺證。
聽到這個證型的名字，大家應該能猜到，主要是由于痰多且熱閉阻于肺，肺的宣肅功能失去原本的作用，所以孩子會產生氣急、痰鳴、喉嚨里像有拽鋸條的聲音，甚至呼吸困難。
還伴有發熱、煩躁等癥狀，重癥的孩子面部唇部青紫，由于氣喘導致兩脅扇動，舌頭是淡嫩或者帶有紫色，苔白膩而厚，脈滑數。
治療方面，應當清熱滌痰，開肺定喘。方藥可用麻黃杏仁甘草石膏湯（《傷寒論》）。
小兒推拿選用穴位有：清天河水300次，退六腑200次，揉掌小橫紋300次，擦膻中1分鐘，揉二馬100次，揉豐隆200次，擦肺俞1分鐘，逆八卦300次。
食療方
食療可選用枇杷葉粥，原料：枇杷葉15g，梗米50g。做法：把枇杷葉洗凈，加少許水放入平底鍋煮開，等湯汁顏色變深后關火。過濾去渣后，取汁加入梗米上火煮成粥。每日空腹服用，可清熱化痰。
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