第31章 我們為什么會得這些病
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01 你知道自己為什么會咳嗽嗎
歐陽先生聽我講了那么多，問：“那都是最基本的理論性的東西，具體到疾病上，比如咳嗽，一般會是什么原因導致咳嗽呢？”
“咳嗽的病因分為外感咳嗽與內傷咳嗽。咳嗽的病證雖然涉及五臟六腑，但主要與肺、脾、腎的關系最為密切。”我于是一條條講解給他聽。
◎外感咳嗽
凡由于感受六淫之邪所引起的咳嗽，稱為外感咳嗽。外感咳嗽的病因可分為：
（1）風寒襲肺。風寒之邪從外侵襲人體，人體遇冷就會把肌表腠理密閉，這樣就使得衛氣受到阻礙，不能向外宣泄，導致肺氣的宣發與肅降功能失常，從而引起咳嗽。此癥可用荊防敗毒丸治療。
（2）風熱襲肺。風熱之邪侵襲體表，會打破營氣與衛氣的平衡狀態，使肺的宣發與肅降功能失常，引起咳嗽。此癥可用桑菊感冒片治療。
（3）……燥邪犯肺。燥邪侵犯肺臟，灼傷肺陰，肺的陰陽失去平衡，會使得氣機運行不暢，從而引起咳嗽。此癥可用黃梔花口服液或二冬膏治療。
（4）……濕邪犯肺。濕邪從外面侵襲肌表，進入身體里面則傳變為寒濕或濕熱，阻遏氣機，導致肺氣宣發與肅降功能失常，從而引起咳嗽。此癥可用參蘇感冒片或柴連口服液治療。
◎內傷咳嗽
五臟六腑皆令人咳。由于肺朝百脈，即全身的血液都通過百脈流經于肺，經肺的呼吸，進行體內外清濁之氣的交換，然后再通過肺氣宣降作用，將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。因此五臟六腑的邪氣，都可以向上侵犯到肺而引起咳嗽。內傷咳嗽的病因可分為：
（1）肺氣虧損。由于久咳不愈，損傷肺氣，或是平時肺氣虧虛，使得肺的宣發與肅降功能失常，從而引起咳嗽。此癥可用玉屏風顆粒治療。
（2）脾陽虛損。由于脾陽虛損，運化失常，致使形成痰濕結聚，痰濕擾亂肺的宣發與肅降功能，從而引起咳嗽。此癥可用二陳丸治療。
（3）肝氣郁滯。肝主疏泄，若情志不暢，肝氣郁滯，會影響氣的運行，肺氣運行不暢會引起咳嗽。此癥可用小柴胡顆粒治療。
（4）腎陽虛損。由于腎陽虛損，水氣不化，致使津液停滯在體內，津液停滯在肺會成為痰濕，痰濕擾亂肺的宣發與肅降功能，從而引起咳嗽。此癥可用益肺膠囊治療。
02 痰飲不光是肺的事
“我母親哮喘，總是咳痰，有一回痰堵在氣管里，憋得她喘不過氣來，幸虧及時咳了出來才好了。這痰在中醫里是怎么看待的啊？”歐陽先生問。
“中醫認為痰是水液代謝失常的病理產物。痰飲的主要病因有六淫、飲食、勞欲、情志所傷，致使肺、脾、腎的氣化失常，三焦水道不利等，由于影響了體內水液正常的輸布與排泄，因而結聚形成痰飲。”我解釋道。
“痰飲的病因這么多啊？”
“簡要總結一下，痰飲的病因有以下4點。”
（1）肺失治節。肺主氣，通調水道，如果因外邪侵襲，使肺的宣發與肅降功能受到阻礙，氣機與津液的輸布就會受影響，導致津液停聚，時間長了就會形成痰飲。此癥可用蛇膽川貝散治療。
（2）脾氣虛損。由于外邪侵襲，或因暴飲茶、酒，或因飲食不節，損傷脾胃，或因思慮勞倦，損傷脾氣，都會導致氣機升降失常，水谷精微與水濕布散無力，反而停聚而形成痰飲。推薦用二陳丸來健脾和胃、祛濕化痰。
（3）腎陽虧損。由于久病損及腎臟，或因先天稟賦虛弱，或因縱欲傷腎，使得腎陽虧損，水濕不能蒸化，從而停聚而成為痰飲。此時可用百合膠囊補益肺腎的精氣。
（4）肝郁氣滯。肝失于條達就會抑郁、氣滯，氣滯則血瘀，瘀血、津液阻滯在經絡脈道或臟腑組織，時間長了就結聚而成為痰飲。可用蛇膽陳皮液順氣化痰。
03 吞不下去、吐不出來的是梅核氣歐陽先生說：“我有一個朋友去看中醫，說是得了梅核氣，這是什么病啊？”
“我知道，梅核是指梅的果核。梅核氣是由于痰飲停滯在胸腑，痰飲與氣機相互斗爭，表現在身體上就如梅核的形狀，吞之不下、吐之不出，因此稱為梅核氣。”小趙說：“陳老師，梅核氣的病因一般都有哪些呢？”
梅核氣的病因可分為3條：
（1）肝郁氣滯。由于情志不遂，肝郁氣滯，氣郁時間長了會化為熱，邪熱可以灼傷陰液，使得濕濁凝聚為痰飲，阻結在咽喉就成為梅核氣。
（2）脾失健運。由于思慮傷脾，脾的健運生化作用失常，不能運化水濕，水濕就會結聚而生成痰，痰交阻在胸腑咽喉就成為梅核氣。
（3）中氣不足。由于平時氣虛，又吃了太多的生冷食物，會損傷中氣，阻遏氣機正常的升降，使得津液停滯，津液停滯的時間久了就會結聚為痰，阻結在咽喉就成為梅核氣。
我仔細解釋后，歐陽先生想了想說：“我朋友平時就身體不大好，那次又吃太多涼面才發病，看來他是中氣不足導致的。”
“中氣不足導致的梅核氣可以用陳夏六君子丸來治療，而肝郁氣滯導致的梅核氣用丹梔逍遙丸比較合適，脾失健運導致的梅核氣則推薦用四君子丸。”我推薦了幾副中成藥。
04 頭痛原因分兩類
歐陽先生揉揉太陽穴，問：“我最近幾年偶爾會頭痛，是怎么回事？”
我講道：“頭痛的原因有兩類，外感頭痛或是內傷頭痛，我給你仔細講講。”
◎外感頭痛
頭為諸陽之會，也就是說十二經脈中的陽經都在頭部匯集。當外邪侵犯人體時，會向內侵襲進入經絡，循著經絡的走行向上侵犯到頭部，阻礙頭部氣血的運行，從而引起頭痛。外感頭痛的病因可分為風寒、風熱、風濕三類，推薦用天麻頭風靈膠囊治療。
◎內傷頭痛
“腦為髓之海”，需依賴肝血、腎精與脾的健運化生為水谷精微，輸布氣血以充養，如果肝、腎、脾三臟發生病變致使清陽受阻，氣血運行不暢，則會引起內傷頭痛。內傷頭痛的病因可分為6點：
（1）肝陽上亢。“諸風掉眩，皆屬于肝”。足厥陰肝經循行向上到達頭部，因此內傷頭痛多起因于肝。如果肝的陰氣不足，陽氣偏盛，或肝失疏泄，肝氣郁滯而化為邪熱，循經向上，就會引起頭痛。
（2）脾虛氣弱。因為脾虛生化不足，使得中氣虛少，導致清陽不升，濁陰不降，氣血不足以充養腦髓，從而引起頭痛。
（3）血虛生火。由于血虛不足以充養腦髓，又因血虛而內生虛火，虛火向上侵犯頭部，就會引起頭痛。血虛引起的頭痛多伴有心神失養、心悸、心慌、失眠等癥。
（4）腎精虧虛。腎主藏精且生髓，而腦為髓之海。如果腎精虧虛則髓海也會空虛，腎精不能向上到達腦，腦失去養護，因而頭痛，腎虛引起的頭痛通常伴有眩暈、耳鳴。
內傷頭痛的基本方：生石決明30克（先煎），鉤藤15克（后入），生地黃15克，生白芍12克，菊花10克，白蒺藜12克，地龍干10克。
若肝陽頭痛：加龍膽草9克，生甘草3克。
若氣虛頭痛：加黨參12克，炙黃芪12克。
若血虛頭痛：加熟棗仁10克，淮小麥30克。
若腎虛頭痛：加金櫻子12克，白蓮須9克。
若痰濁頭痛：加制半夏10克，明天麻10克。
若淤血頭痛：加丹參15克，桃仁10克。
（5）脾失健運。脾胃虛弱，健運失職，會使飲食不化，水濕停滯而形成痰濁。痰濁壅阻在體內，蒙閉清竅，導致清陽不舒，因而頭痛昏蒙。痰濁頭痛通常伴有胸脘痞悶、嘔吐痰涎等癥。
（6）瘀血阻滯。瘀血會阻滯脈絡，使得頭痛位置固定，痛起來像是有錐子在刺一樣。瘀血的原因有外傷導致的，也有因為頭痛經久不愈，血氣不通導致的瘀血停滯。
歐陽先生想了想，說：“我頭痛有四五年了，就是感覺頭上有錐子在刺一樣，應該是因為瘀血停滯導致的頭痛吧，有沒有中成藥可以治療呢？”
“對，根據你的癥狀可以確定是瘀血頭痛，你可以吃正天丸來治療。”我回答道。
05 失眠不能光吃安眠藥
“我最近總是失眠，吃安眠藥效果也不太理想，有什么辦法嗎？”歐陽先生問。
“很多因素都會引起失眠，你怎么能不針對病因治療，而是依賴藥物入睡呢？失眠的病因可以分為七情內傷，如果因情志不遂，過思傷脾，導致心神失養；或因房勞過度等傷及腎精，導致臟腑氣血虧損，心腎不交，或因外邪阻滯，導致脾胃不和，氣機不暢等。你不把病因找出來，只吃安眠藥，就是治標不治本，效果當然不會理想啦。”……
“我沒想這么多，應該怎樣找病因呢？”歐陽先生忙問。
“我把失眠的病因總結為5點，你看看自己是哪一點：
（1）思慮過度，心脾兩虛。心主血而藏神，脾主運化而化生氣血，濡養心神。如果因為思慮過度，損傷脾胃，致使化生之源不足，心神失養，就會心神不安而失眠。可用速效棗仁安神膠囊來治療。
（2）腎陰不足。由于房勞過度，或是因久病傷精，腎陰耗傷，腎水不足則陰液難以上達，以至于心火內熾，不能下交于腎，導致心腎不交而神志不寧，因而失眠。此時可用安神補心丸或滋腎寧神丸調補肝腎，養心安神。
（3）心陰不足。由于勞心過度，或是因久病損傷，耗傷心血，致使心陰不足。心陰不足則心火亢盛，火熱上擾于心神，以至于心神不安，虛煩失眠。可用安神口服液或鎮靜安眠片來治療。
（4）肝陰不足：肝主藏血，藏魂。如果因失血過多，或因久病，或因肝氣郁結，郁久化火，損傷營血，致使肝陰不足，血虛則魂失所藏，因而失眠。此證可用健腦丸或安樂片來治療。
（5）脾胃不和：由于飲食不節，宿食停滯在體內；或因胃腑實熱，致使脾胃氣機失常，清氣不升，濁氣不降，因而失眠。復方扶芳藤合劑可用于此證。”
“我最近事多，睡前總是想很多，越想越睡不著。看來我是思慮過重使得心脾兩虛導致的了。”歐陽先生說。
“找到病因，再對癥治療才能取得良好的療效。”我給他把脈后確定歐陽先生的確是心脾兩虛導致的失眠，于是開了速效棗仁安神膠囊來治療。
06 這是哪種類型的便秘
“便秘都有什么原因呢？我父親一直便秘，醫生又囑咐他不能用力排便，使他很是苦惱。”歐陽先生說。
我讓小趙解釋道：“便秘的病因主要是肺、脾、腎的病變。肺與大腸相表里，如果肺熱下移到大腸，致使大腸傳導失司，就會導致便秘。脾主運化，脾虛則運化失常，糟粕停留在體內，因而形成便秘。腎主五液，管理人體大小便。如果腎精虧耗則腸道干澀；腎陽不足則命門火衰而陰寒凝結，致使大腸傳導失司，因而形成便秘。”……
“那么便秘就分3個類型嗎？”歐陽先生問。
“不是，中醫里便秘要更為詳細，把便秘分為8個類型。”
（1）熱秘。由于外感熱病，或因發汗過度，損傷津液；或因外邪入里，熱燥之邪下移到大腸，灼傷津液。胃腸積熱內結，耗傷津液，使大腸傳導失潤，大便干結，從而引起的便秘。熱秘好發于素體陽盛，嗜酒、喜食辛辣食物，或熱病之后的人。此時可用清瀉丸來瀉熱通便。
（2）氣秘。由于情緒抑郁，使得肝氣郁滯，氣的升降失常，因而導致腸道的氣機產生郁滯，大腸的傳導功能失常，糟粕在體內停留而成為氣秘。氣秘多發于憂愁、思慮過度、情志不暢或久坐不少動的人。潤腸丸行氣導滯，通腑泄熱可用于此癥。
（3）風秘。肺與大腸互為表里臟腑，如果由于風邪侵襲，阻遏肺氣正常的宣降，時間長了則病累及大腸，使得腸道的傳導艱難，因而形成便秘。此癥適宜用上清丸來清熱散風，通便。
（4）冷秘。冷秘是指由于陽氣虛衰，陰寒內生，致陽氣不通，腸道傳送無力，大便艱澀所致的便秘。冷秘多發于年老體衰及久病者。由于喜歡吃生冷的食物，或服用寒涼的藥物過度，損傷脾腎陽氣，不能運化津液來潤滑腸道，致使陰寒在腸道內盛行，因而形成冷秘。治療冷秘時宜溫潤通便，方用濟川煎為主，其藥物組成為：當歸15克，肉蓯蓉20克，牛膝10……克，澤瀉10克，升麻10克，枳殼10克。
（5）氣虛。由于久病不愈，或因年老體虛，致使脾虛不能運化，氣不足則大腸傳導無力，糟粕在體內停留秘結而形成便秘。氣虛型便秘治療時宜補氣健脾，常用黃芪湯，其藥物組成：黃芪30克，陳皮10克，麻仁15克，白蜜10克。
（6）血虛。由于外傷或產后，失血過多而損傷陰液，導致腸道干澀，大腸失于濡養而形成虛秘。治療時宜養血潤燥，方用潤腸丸，藥物組成如下：當歸15克，生地黃15克，麻仁15克，桃仁10克，枳殼10克。
（7）痰秘。由于痰飲阻礙，使得氣機的升降失調，大腸的傳導功能失常，因而形成便秘。痰秘通常伴有胸部脹滿、眩暈、腸鳴。痰秘也可用檳榔四消丸或枳實導滯丸消食導滯，行氣瀉水。
（8）食滯。由于飲食不規律，暴飲暴食，或因為辛辣油膩的食物吃多了，食物留滯在胃腑腸道，導致腹脹氣結，下腹脹滿，腸道傳導無力，從而引起便秘。檳榔四消丸或枳實導滯丸可以消食導滯，適用于此癥。
“我父親就常說自己胸部脹滿、眩暈，看來他是屬于痰秘了。”歐陽先生經過對比總結道。
07 孩子腹瀉為哪般
歐陽先生說：“我女
兒10歲了，夏天尤其容易拉肚子，這是怎么回事啊？”
我回答說：“拉肚子在中醫里稱為泄瀉，它的病因有很多，如外感六淫、七情內傷、飲食所傷、脾胃虛弱、腎陽虛衰、水飲留腸、氣滯血瘀等因素，都會引起泄瀉。”
“陳老師能仔細講講嗎？我也想知道。”小趙說。
“好。”
（1）外感邪氣。由于感受暑、濕、寒、熱之邪沒有病愈，病邪或者化為熱，或者化為寒，向內傳到胃腑，導致脾胃功能失調，水谷不分，混雜而下，因而引起泄瀉。可用午時茶顆粒治療。
（2）飲食所傷。由于吃得過飽，或是因吃太多生冷油膩的食物，損傷脾胃，致使脾胃氣機失調，清陽不升，濁陰不降，以至于清濁不分，合注于下，因而泄瀉。可用理氣和胃、化食消滯的沉香化氣丸來治療。……
（3）脾胃虛弱。小兒脾胃沒有發育完全，容易虛弱，不能受納水谷和運化精微，使得水濕停滯，混雜而從腸道排出，表現為泄瀉。此時可用雙苓止瀉口服液健脾止瀉。
“作為家長該怎樣預防孩子腹瀉呢。”歐陽先生苦惱道。
“一般來說，注意給孩子保暖，注意節制飲食，保養脾胃，都可以預防孩子腹瀉。”我安慰他說。
08 孩子胃痛有哪些原因
歐陽先生說：“我女兒還經常胃痛，我每次都是先給她吃止痛藥，不過藥片的止痛效果卻越來越差了。”
“孩子胃痛要引起大人的注意啊，胃痛有很多種，有的表現為胃脹滿、胃酸，有的表現為胃隱隱作痛、脹氣，還有的飲食不適等。不要因為吃了止痛片，胃不痛了，你就以為病好了。病因未除，吃止痛片反而會掩蓋病情。”我提醒他說。
“我明白了，以后一定不給孩子亂吃止痛片了。一般孩子胃痛的病因都有哪些呢？”歐陽先生問。
孩子胃痛的病因可分為以下幾點：
（1）寒滯胃脈。由于孩子的脾胃還未發育完全，因而比較虛弱，若吃太多生冷的食物，損傷胃陽，會使陰寒內盛。寒邪停滯在腸胃之間，導致氣血凝聚，血絡收引，因而胃痛。此癥可用附桂理中丸治療。
（2）飲食停滯。由于飲食不規律、過飽過饑，或因吃太多肥膩、有刺激性的食物，食物積滯在中焦，使得脾胃失于調和，氣機不暢，因而胃痛。此癥可用枳術丸治療。
（3）肝胃積熱。由于痰濁、食積等壅阻于內，致使實熱結聚于胃腑，邪熱灼傷胃絡，助火動血，因而引起胃痛。此癥可用四方胃片來治療。
（4）痰濕中阻。由于住的地方潮濕，或者在雨中趟水，或愛喝茶飲酒，脾胃濕困，不能運化水濕；或久病體弱，損傷脾胃，用藥不恰當，傷損中氣，導致脾虛濕困，痰飲結聚在胃所致。此癥可用香砂養胃丸治療。
09 痹病的5大病因
“我叔叔是‘老寒腿’，每次下雨陰天，膝關節就會紅腫疼痛，有時甚至走不了路，西醫里叫‘風濕性關節炎’，中醫里這是什么病呢？”歐陽先生問。
小趙介紹說：“中醫里把它稱為痹病，是由于風、寒、濕、熱之邪侵犯人體，閉阻經絡，致使氣血運行不暢而形成，表現為肌肉、筋骨、關節等組織發生疼痛酸楚、麻木、重著，屈伸不利。嚴重時甚至會導致關節腫大灼熱，強直變形。”……
“那痹病的病因都有哪些呢？”
“痹病按病因可分為5種，包括風痹、寒痹、濕痹、熱痹、虛痹。”
（1）行痹。又稱風痹，由于平時氣虛，或出汗時受風邪侵襲，因而使得氣血運行不暢而阻塞經絡，形成風痹。由風邪導致的痹病，疼痛常遍及多個肢體關節，且痛處游走不固定，這是因為風性善行數變。此癥可用加味天麻膠囊治療。
（2）痛痹。又稱寒痹，由于感受寒邪，損傷陽氣，陽氣不能起到正常溫煦的作用，致使氣血阻滯不通，不通則痛。又因寒性凝滯，因此寒邪致痹，患處惡寒冷痛，遇寒則疼痛加重，遇溫則疼痛減弱。此癥可用風濕骨痛膠囊治療。
（3）著痹。又稱濕痹，由于久居潮濕的地方，或因大汗之后浸泡冷水，或因冒雨涉水等，感受濕邪。濕邪留滯在經絡關節，致使陽氣輸布受阻，又因濕性重濁，因而疼痛重著而固定不移。此癥可用風濕骨痛膠囊或木瓜丸治療。
（4）熱痹。由于形體肥胖濕盛，又感受風熱之邪；或因平時陽氣偏盛，內有蘊熱，又感風寒濕邪；或因飲食不節，過食肥甘厚味，濕熱內生；或因外感濕熱之邪，濕邪日久化熱，濕熱蘊結于內，因而形成熱痹。此癥可用濕熱痹顆粒治療。
（5）虛痹。由于患風、寒、濕、熱痹而日久不愈，耗氣傷精，或因情志不遂，憂思損傷心脾，氣血生化不足，因而逐漸發展而形成虛痹。此癥可用疏風定痛丸或益腎著痹丸治療。
“我叔叔住的地方的確很潮濕，怪不得會得濕痹呢。”歐陽先生感嘆道。
10 耳朵嗡嗡響，是不是上火啦
“我阿姨經常耳鳴，她說自己常常聽到敲鼓或者嗡嗡的響聲，每次響過后，耳朵都很難受，而其他人都聽不到，耳鳴的原因都有哪些呢？”歐陽先生納悶地問。
“所謂耳鳴，就是病人自己覺得耳內鳴響，還有人會聽到蟬鳴聲、潮水聲呢。”我解釋說：耳鳴的病因可以歸納為6種。”
（1）外邪侵襲。足太陽膀胱經主一身肌表的氣血，由于腎與膀胱互相為表里，耳是腎的竅，又是宗脈所聚集的地方。當外邪侵犯了人體肌表，就會循經向上走，從而蒙閉清竅，致使經氣阻塞不通，因而耳鳴。可用防風通圣散來疏風散邪通竅。
（2）肝膽火盛。足少陽膽經上入于耳，下絡于肝而屬于膽。由于情志不遂，憂思氣結；或是因惱怒傷肝，使得肝失于疏泄，肝氣郁積，氣郁而化火，肝膽的火循經向上干擾耳，因而耳鳴。此時可用龍膽瀉肝丸清肝瀉火。
（3）痰濕上逆。由于偏食肥膩濃厚的食物，化濕生痰，或是因濕熱內蘊，痰濕上逆而蒙閉清竅，則會產生耳鳴。此癥可用礞石滾痰丸清火化痰。
（4）中氣不足。由于久病脾胃氣虛，或是因勞累過度，脾胃受損，或是因憂思傷脾，致使氣血生化不足，不能充盈耳竅的經氣，因而耳鳴。此癥可用益氣聰明丸補益中氣。
（5）……腎精不足。腎主藏精，主骨髓與腦，腎開竅于耳。由于久病傷腎，或因素體稟賦不足，或因縱欲傷及腎精，致使腎精不足，髓海空虛，精血不能充潤到耳竅，而產耳鳴。此時可用杞菊地黃丸輔助治療。
（6）瘀血阻滯。耳是宗脈所聚集的地方，如果因外傷導致經氣不舒，瘀血內結；或因暴怒傷肝，肝氣郁積，氣滯則血瘀，致使經氣不能向上走到耳朵，也會產生耳鳴。此時可用血府逐瘀丸來活血化瘀、理氣通竅。
“我阿姨從沒在意過這些響聲，耳鳴有什么嚴重的后果嗎？”歐陽先生問。
“耳鳴嚴重的話可能導致耳聾，你最好帶她來，我可以看看她是屬于哪種類型的耳鳴，再根據病情治療。”……
11 陽痿不一定都是腎虛
小趙翻開自己的筆記，問：“我知道腎虛會導致陽痿，為什么心、脾損傷也會導致陽痿呢？”
“陽痿的病因很多，不僅心、脾、腎損傷會導致陽痿，長期縱欲過度、**，或久病憂思、或嗜酒無度、濕熱下注等都會引起陽痿。”我回答說。
歐陽先生驚道：“這么多原因可以導致陽痿啊？”
“對，不過總結一下，陽痿的病因可分為4種。”
（1）腎陽虛衰。由于縱欲而耗損精血，因先天不足，或腎氣虛寒，致使腎陽虛衰，氣血虧虛，不能濡潤宗筋，腎虛不能鼓動陽事，因此造成陽痿。患此癥者可用右歸丸來治療。
（2）心脾損傷。由于思慮過度，脾主思，久思則傷脾。而脾也主四肢，脾傷則中焦不運，食欲不振，致使精氣也受虧損，足勞傷心脾致使腎精不足，因而陽痿；如果心神勞傷過度，則同樣會損傷腎陰，因此說勞心者亦勞腎，腎陰虛損則會陽痿。此癥患者適合用參茸衛生丸來治療。
（3）濕熱下注。由于脾虛運化失職，致使濕濁內蘊，阻遏氣機的暢達，以至于氣血不能濡養經絡，宗筋弛縱不用，因而陽痿。此癥患者適合用桂附地黃丸來治療。
（4）肝郁氣結。肝脈的循行經過生殖器官。如果情志不舒，惱怒傷肝，會使肝郁氣結，氣機逆亂，氣滯則血運不暢，以至于宗筋失榮而不用，則會導致陽痿。
“我明白了，陽痿不一定就是腎虛導致的，而有些人得了陽痿就補腎實在太盲目了。”小趙感嘆道，歐陽先生也點點頭表示贊同。
12 停經3個多月是怎么回事
“說起來，我愛人停經3個多月了，檢查也沒有懷孕，她每天都很擔心，飯也吃不下，這是怎么回事呢？”歐陽先生有些羞澀地問。
“一般婦女月經不至，或連續停經達3個月以上就稱為閉經。但是對于妊娠期、哺乳期所產生暫時性的停經，更年期后的停經，或有些少女初潮后，一段時間內有停經現象等，都屬正常的生理反應，并不是閉經。你愛人還沒到更年期，停經那么久應該是屬于閉經了。”我分析道。
“我愛人怎么會得這病呢？”歐陽先生問。
“閉經的病因可以分為虛證與實證兩種。虛證的患者是由于血海空虛，經血不足，因此沒有經血可下；實證的患者是由于邪氣壅阻，血脈不通，因而經血停滯而難以下行。”……
“那具體一點，閉經的病因都有哪些呢？”
我把病因總結為以下7點。
（1）氣血虛弱、肝腎不足。由于平時體質虛弱，氣血不足，或因早婚多產等耗傷營血，或因為墮胎、房勞，久病不愈等損傷到腎，以至于腎精虧耗，肝血虛弱，血海不能滿盈，沖、任脈失養，導致無血可行，因而成為經閉。患此癥者適合用當歸養血丸來治療。
（2）陰虛血燥。由于平時陰虛，或因為失血傷陰，或因熱病耗損津血，或因吃太多辛燥食物，傷津動火，灼傷營血，以至于血海干澀燥結，經血難行，因而成為經閉。患此癥者適合用烏雞白鳳丸來治療。
（3）脾氣虛弱。由于思慮過度，脾胃虛弱，或因誤服汗下攻伐的藥物，傷損脾氣，致使脾失健運，生化之源不足，以至于血虛氣少，血不能滿盈，沖、任脈失養，因而成為經閉。此癥患者適合用逍遙丸來治療。
（4）氣滯血瘀。由于情緒抑郁不暢，令肝氣郁結，氣滯則血瘀，沖、任脈得不到濡養，導致胞脈壅塞，經血被阻塞不能下行，因而成為經閉。此癥患者適合用止痛化癥膠囊來治療。
（5）痰濕阻滯。由于肥胖的人，體質通常多痰、多濕，也有人因為脾的陽氣不足，不能運化水濕，濕聚成痰，痰濕阻滯沖、任脈，因而導致閉經。此癥患者適合用婦保片來治療。
（6）寒氣凝滯。由于長期住在潮濕的地方，或因為吃太多生冷食物，或經產之時，調攝不利，感受風冷寒邪，病邪乘虛侵入胞宮，或內傷生冷，胞宮失溫，氣血凝滯，導致沖、任脈淤阻不通，因而成為經閉。此癥患者適合用艾附暖宮丸或田七痛經膠囊來治療。
（7）腎氣不足。月經的潮汛需要依賴腎的陽氣鼓動，若腎氣先天不足，或遇后天損傷，腎氣鼓動無能，則會造成經閉不行。本型常是年輕少女閉經的主要原因，其病機的關鍵在于腎氣未盛，精氣未裕，經血無以化生而為病，因此在病因病機中單獨強調，以便與各年齡階段婦女都容易患的肝腎不足型閉經相區別。
“那回頭讓我愛人對照著看看，分析一下她是什么原因導致的。”歐陽先生仔細地做著筆記。
“可以，若有時間帶你妻子來，我幫你們分析一下她的疾病類型也可以。關于飲食方面的調養，你可以參考我寫的《家庭食療百食通》來制定食譜。”
“好啊，謝謝您，今天與您談話，我真是受益匪淺啊！
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