第35章 中醫治病的8種基本方法
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“中醫治病有哪些方法呢?”吉米醫生問。“中醫治病的方法有內治法和外治法之分,內治法總結起來基本上有八種,外治法要根據具體情況應用。”……
“中醫內治法有哪8種呢?”吉米醫生問。
“內治八法就是把疾病驅逐出人體的8種方法,包括解表法、下法、溫法、吐法、清法、補法、消法、和法。”……
01 解表法
解表法是把侵入體表的外邪驅逐出去,使從表入的外邪仍從表出。解表法多用于惡寒、發熱、頭痛、身痛、無汗或有汗、脈浮等表證。常用的解表法有兩種:
(1)辛溫解表:適用于表寒、表實證。常用辛溫的藥物,如蔥白、紫蘇、麻黃等。
(2)辛涼解表:適用于表熱證。常用辛涼的藥物,如薄荷、桑葉、菊花等。
02 下法
下法又名瀉下法、攻下法,即用藥物下通二便,把在里的病邪驅出體外的一種方法。多用于里證、實證。常用的攻下法有兩種:
(1)寒下法:用寒涼的藥物攻下,多用于實熱證。常用藥物如大黃、芒硝等。
(2)溫下法:溫燥的藥與攻下藥同用,多用于寒實證。如附子與大黃同用。
03 溫法
溫法是用溫燥的藥物驅除寒邪,主要用于寒證。《素問·至真要大論》說的“寒者熱之”、“治寒以熱”就是溫法的理論依據之一。溫法是通過溫中、祛寒、回陽、通絡等的作用,使寒氣去,陽氣復,經絡通,血脈和,適用于臟腑經絡因寒邪而病的一種治法。溫法又可分為溫中祛寒、回陽救逆、溫陽利水、溫經散寒四個類型。常用藥物如附子、干姜、肉桂等。
……
04 吐法
吐法是用具有催吐作用的藥物引起病人嘔吐的方法。多用于宿食停積胃脘、中風痰涎壅盛、痰阻喉間、誤食毒物尚留胃中等病情急劇而又急需吐出的病證。由于催吐藥作用峻猛,容易傷及脾胃,導致體虛,所以人老體弱、氣血不足、幼兒、孕婦、心臟病、高血壓、喘促等患者都要慎用。常用藥物如瓜蒂、明礬,任選一味,研末灌服,再以雞毛掃喉催吐。
05 清法
清法是用藥物清除病邪,多用于熱證,所以又叫清熱法。清法一般運用寒涼性質的方藥,通過其瀉火、解毒、涼血等作用來解除熱邪的。清法常用的有以下幾種方法:
(1)清氣熱:清除氣分的熱邪,常用生石膏、竹葉、山梔子。
(2)涼血熱:涼血的藥物,常用生地黃、牡丹皮、地骨皮。
(3)清臟腑熱:多用于臟腑熱證,如心熱用黃連、連翹;肺熱用黃芩、知母;肝熱用柴胡、龍膽草;脾熱用鮮石斛;腎陰虛發熱用黃柏;膽熱用龍膽草、山梔子;胃熱用生石膏;大腸熱用地榆、槐花;小腸熱用木通;膀胱熱用車前子、金錢草。
06 補法
補法是用補藥內服來增強體質,戰勝病邪。多用于虛證,常用的補虛法有以下幾種。
(1)補氣:多用于氣虛證,常用藥物如黨參、黃芪等。
(2)補血:多用于血虛證,常用藥物如當歸、熟地黃等。
(3)補五臟:多用于五臟虛證,補心用當歸、龍眼肉;補肝用山茱萸、白芍;補脾用白術,大棗、甘草;補肺用黃芪、百合、沙參;補腎用肉蓯蓉、枸杞子、巴戟天等。
07 消法
消法是指將各種積結消散溶解的治療方法,比如氣、血、痰、水、食等結成的有形的邪,造成飲食停滯、氣血凝聚等證,以及結石、痰核、瘰疬、癰疽等疾病,都可以用消法來消散溶解。
消法包括消痰、消食、消水、消瘀等法。消痰用于痰飲證,常用藥物如半夏、白芥子、膽南星,貝母等;消食法用于傷食證,常用藥物如神曲、山楂,麥芽、雞內金等;消水法用于小便不利的病人,常用藥物如豬苓、茯苓,木通、車前子、滑石等;消瘀法用于瘀血證,常用藥物有桃仁、紅花、赤芍等。
08 和法
和有和解、調和、緩和的含義,和法多用于半表半里證。半表半里證是指既有表證又有里證,如怕冷發燒有特定的時辰、胸脅脹滿疼痛、口苦咽干等。這種病證,發汗攻下都不適宜,只有使用和解表里的方法解除寒熱、調和臟腑,一般簡稱為“和法”。和法可使人體的寒熱虛實等復雜證候及臟腑陰陽氣血的偏盛偏衰得以和而解之,達到平和,常用柴胡、半夏、黃芩等藥物組合成方來治療。
“總之,中醫治病的方法是從四診入手,找出發病原因,分析病證,然后立法用藥。大體原則如此,懂得這些,就有利于掌握和運用一些簡易的中醫療法了。”我總結說。
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