高齡媽媽懷二胎有著極大的風險,特別是頭胎剖宮產的孕媽咪,要想孕育二胎就更為艱難了。為了孕育一個健康的寶寶,高齡媽媽千萬不要對孕前檢查“打馬虎眼”。先來了解下生二胎所帶的的風險。
高齡孕婦懷二胎的風險:
無論是頭胎還是二胎,超過35歲的女性,其生育能力與年齡大小是成反比的。35歲以上的女性,卵子的功能會急速下降,外界環境的輻射等'污染'也會影響卵子的質量。流產、胎兒出生缺陷等風險也會增大。35歲以后還是乳房腫瘤、卵巢囊腫、卵巢早衰、子宮肌瘤等疾病的高發期,這些因素也會導致高齡難孕。
另外,爸爸的精子質量也不可忽視。男性的最佳生育年齡是28~35歲,45歲之后精子變異幾率會增大,生二胎的男性也應做好優生檢查。同時,應保持良好的生活習慣,要戒煙戒酒,也不要有多性伴侶。
2、頭胎剖宮產,二胎子宮恐被'撐破'
如果媽媽頭胎是剖宮產,那么第二次懷孕分娩將會面臨更大的風險—瘢痕子宮妊娠。如果第一次剖宮產的疤痕愈合得不好,第二次懷的胎兒剛好著床在上面,懷孕到了中晚期,子宮隨著胎兒的增大可能會被'撐破',這樣隨時會危及孕婦和胎兒的生命。此外還有一種危險情況,即胎盤可能長到子宮的肌肉層里,導致產婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染。到了中孕期,胎盤植入還會引起子宮破裂、產前出血;晚孕期則可能出現兇險型前置胎盤伴胎盤植入引起大出血。這些都會危及孕婦和胎兒的生命。
高齡產婦孕前檢查
造成流產的常見因素,除了環境因素外,還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內分泌因素、免疫因素等。所以建議,30歲以后準備要當媽媽的,最好能夠做做下面的檢查:
遺傳檢查:可抽血檢查染色體、血型、基因分析;
生殖器檢查:可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況;
感染檢查:須做白帶和血液檢查,以排除滴蟲、霉菌,HPV:支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染;
內分泌檢查:可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查;
免疫檢查:可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、狼瘡因子等:
環境檢查:可做微量元素檢測或對有異味的環境進行檢測。
此外,建議在準備懷孕的頭3個月開始口服葉酸片,每天0.4毫克,遠離茶、酒、煙、咖啡等,并堅持每天適當的鍛煉,同時也要請丈夫一起鍛煉,提高身體素質以確保精子的質量。
1、超聲波產前診斷
最常用的產前診斷手段,尤其是近年來采用了先進的b型超聲波掃描儀,使診斷水平有了很大提高。
優點:無痛苦、快速,可以反復檢查等。對地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內臟畸菜、胚胎發育異常、小頭畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺時的盈盤定位,具有很高的診斷價值。
2、羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺的最佳時間為懷孕第16-20周。這是一項十分成熟、安全的產前診斷技術,用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷,以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學方面的檢查。
許多孕婦害怕做此項檢查,但醫生建議做羊膜腔穿刺檢查,是懷疑胎兒不異常,如把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比,權衡得失,那么你就會理智地接受醫生的建議了。
3、絨毛細胞檢查
這是近些年發展起來的一項新的產前診斷技術,也是一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。
懷孕40-70天時,胚泡周圍布滿絨毛,是進行檢查的最佳時間。
它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準確性很高。
4、胎兒鏡檢查
這是一項技術性較強的產前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時時行檢查。
通過這項檢查能對胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產前診治斷。國外一些研究機構還用它給胎兒注射藥物,甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術,但目前使用尚不廣泛。
夫妻雙方需要共同做的檢查:
一般內外科的全身體檢及常規輔助檢查,后者包括血、尿常規,空腹血糖,肝功能、腎功能、血脂,肝炎病毒檢測,結核桿菌、梅毒篩查,艾滋病HIV檢測,支原體、衣原體檢查,心電圖等。最好能對肝、膽、胰、脾、腎等主要臟器做一下超聲檢查。
女方需要加做的檢查:
婦科專項檢查(婦科體檢、陰道分泌物檢查、宮頸病理檢查、婦科超聲檢查)、優生相關檢查(弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒)、乳腺專科檢查和口腔科檢查等。
男方需要加做的檢查:
男性專科體格檢查和精液檢查等。男性的孕前健康檢查也十分重要,因為健康的寶寶需要優質的'種子'。通過檢查,男性可以獲知自己的生育能力和精子狀況,如果發現問題應及時尋求醫療專業人士的幫助。
高齡產婦孕前檢查注意事項
1、孕前要進行身體檢查。這是夫妻雙方都要進行的檢查。
2、孕前要提前1個月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時吃葉酸,懷孕后要繼續補充,直到懷孕12周為止。
3、孕期保健要格外 注意,要保證定期進行產前檢查。
4、懷孕16-20周時,要進行唐氏篩查。這項檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質的量和濃度,以次來斷定胎兒可能出現的一些病癥。
5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。這項檢查可以直接獲得染色體的數量,根據檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0.5%的幾率會因此導致流產。
6、更多關注血糖、血壓等指標。高齡產婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。
7、高齡產婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準備。高齡孕婦剖宮產適應征較高,通常有90%的高齡產婦選擇剖宮產。高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,容易導致產程延長,甚至難產、胎兒產傷和窒息。
高齡媽媽不應該忽視孕前檢查,為了孕育健康的寶寶,準爸爸也需要做檢查哦!