本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院皮膚科 蔡玲玲、田耿
《內(nèi)經(jīng)》有云：女子六七（42歲），發(fā)始白；男子六八（48歲），發(fā)鬢斑白。但是，現(xiàn)在有很多人還沒到四十歲，就開始長白頭發(fā)了。白頭發(fā)的產(chǎn)生是因為發(fā)根毛囊黑色素流失，那么黑色素為何會流失？
白頭發(fā)是指全部或部分變白的頭發(fā)，生白發(fā)是由于頭發(fā)髓質(zhì)和皮質(zhì)里黑色素顆粒減少或被空氣填空的緣故，其原因有先天性和后天性兩種。正常情況下，毛乳頭內(nèi)有豐富的血管，為毛乳頭、毛球部提供充足的營養(yǎng)，黑色素顆粒便順利合成。當黑色素顆粒在毛乳頭、毛球部的形成發(fā)生障礙，或雖然形成但因某種因素，不能運送到毛發(fā)中去，從而使毛發(fā)髓質(zhì)、皮質(zhì)部分的黑色素顆粒減少、消失時，就會出現(xiàn)白發(fā)。
白頭發(fā)的產(chǎn)生原因，中醫(yī)所說“發(fā)為血之余”。毛發(fā)變白，毛發(fā)脫落，都和血液供給有關(guān)。血液循環(huán)好的話，就像土壤肥沃，自然禾苗茁壯。禾苗茂盛就如頭發(fā)烏黑濃密，靚麗光澤一樣。
有人單純想到中醫(yī)“以色補色”，想要烏黑的頭發(fā)，就要多吃黑色食物或藥物。中醫(yī)認為，黑色入腎，而腎藏精化血，因此補腎可以補充精血，也就是給貧瘠的土壤施肥了。比如首烏有烏發(fā)的作用，首烏是補精血的良藥。血虛導致的白發(fā)可以用何首烏來治療。需要注意的是，未經(jīng)炮制的何首烏具有一定的毒性，一定要在專業(yè)人士的指導下選用安全藥材。
近年來，有一些久服或過量服用何首烏導致肝功能異常的報道。所以，出于有效和安全兼顧的考量，臨床可以用熟地、當歸、阿膠等其他藥物替代，何首烏可配伍側(cè)柏葉等頭部外洗或者白發(fā)區(qū)域濕敷，也有生發(fā)烏發(fā)的功效。
另外，中醫(yī)辨證施治，就如量體裁衣，因人而異。腎虛也分腎陰虛、陽虛、氣虛，不同證型方藥也有差別，不可一概而論。中醫(yī)總是相對論，白發(fā)不僅僅是虛證。近些年導致許多年輕人“早生華發(fā)”的原因卻是實證，比如氣滯血瘀、濕熱熏蒸等。比如氣滯血瘀常和情緒不佳、工作壓力大有關(guān)。中醫(yī)認為肝調(diào)節(jié)情志，情志不遂導致肝氣郁結(jié)，氣機不通，不能推動血液運行導致局部血行瘀滯，頭發(fā)得不到足夠的血液滋養(yǎng)，故而早生華發(fā)。想想白發(fā)魔女傳，女主情緒刺激過大，一夜白頭。雖然夸張，但是和中醫(yī)的肝郁引起氣滯血瘀道理一樣。治療上需要疏肝解郁、行氣活血。這種情況下需要調(diào)節(jié)情緒、保持心情愉快。
濕熱熏蒸常和飲食習慣有關(guān)，飲食辛辣刺激、肥膩甜食等，傷了脾胃，產(chǎn)生濕熱。濕熱熏蒸就如蒸包子，濕熱往頭上走，濕熱外達的結(jié)果便是皮脂外溢，即頭皮出油較多，引起脂溢性皮炎。毛囊炎癥導致 毛囊損傷，可出現(xiàn)白發(fā)、脫發(fā)等。這樣的情況，不宜用補益藥物。滋陰助濕、溫陽助火，用補益的方法只會火上加油，進一步加重濕熱體質(zhì)。因此需要用清熱除濕的方法。這種情況下需要改變不良飲食習慣。
如果你正直壯年卻華發(fā)早生，一定要盡快和醫(yī)生找到原因，烏黑的頭發(fā)還能回來。
來源： 光明網(wǎng)中醫(yī)頻道
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