五輪學說源于《內經》。如《靈樞·大惑論》說：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中。”大體指出了眼的各個部分與臟腑的關系。后代醫家在此論述的基礎上發展出五輪學說，即將眼局部劃分為五輪，分屬于五臟，借以說明眼的解剖、生理和病理，并用于臨床，指導辨證的學說。五輪中，肉輪指胞瞼，胞瞼在臟屬脾，脾主肌肉，故稱肉輪。因脾與胃相表里，所以肉輪疾病常責之于脾和胃。血輪指兩眥，兩眥在臟屬心，心主血，故稱血輪。因心與小腸相表里，所以血輪疾病常責之于心和小腸。氣輪指白睛，白睛在臟屬肺，肺主氣，故稱氣輪。因肺與大腸相表里，所以氣輪疾病常責之于肺和大腸。風輪指黑睛，黑睛在臟屬肝，肝主風，故稱風輪。因肝與膽相表里，所以風輪疾病常責之于肝和膽。水輪指瞳神，瞳神在臟屬腎，腎主水，故稱水輪。因腎與膀胱相表里，所以水輪疾病常責之于腎和膀胱。
2.五輪五臟綜合療法在臨床中的應用
五輪學說起源于《內經》，此學說在我國現存醫籍中，有《太平圣惠方·眼論》記載為最早。五輪中的輪是比喻眼珠形圓而轉動靈活如車輪之意。正如《審視瑤函》所說：“五輪者，皆五臟之精華所發，名之曰輪，其像如車輪圓轉，運動之意也。”其與五臟、五行的關系可見下表：
輪與五臟、五行之間有密切關系，“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精。”其中，又以肝、腎、脾最為重要。肝開竅于目，與目的關系最為密切。肝為魂之處，血之藏，筋之宗，在五行中屬木，其性主升主動，為黑精之所屬，因其在五候主風，故曰“風輪”。又因肝與膽關系密切，足厥陰肝經與足少陽膽經相互絡屬與肝膽之間，肝與膽相為表里。故黑精之病變多責之于肝膽，治療多以疏肝平肝柔肝之品以明目。腎在五行屬水，為先天之本，主人體一身之陽氣，腎精充足則目視精明。腎主水生津，故曰“水輪”，其五色主黑，為目之至黑——瞳神之所屬。腎與膀胱相合，互為表里。故瞳神之病變當從腎與膀胱論治。脾在五行屬土，是人體氣血生化的本源，為后天之本。“脾主身之肌肉”，主約束，故曰“肉輪”，主司胞瞼之開合。脾與胃互為表里，為氣機升降出入之樞紐，脾升胃降，調暢氣機，使清陽之氣升運于目，目得溫養則視物清明；濁陰之邪從下而出，不致上犯清竅。心為血帥，主全身血脈，心氣推動血液運行而上受養目，維持視覺。心主血，五行屬火，五色主赤，故曰“血輪”，主兩眥之赤色。心與小腸相表里，故血輪之病可由心及小腸論治。如目眥紅赤，灼熱痛癢之癥即當以清心瀉火而明目之法治之，使上焦心火從小便（小腸秘別清濁）而走。肺在五行屬金，主氣，司呼吸，故曰“氣輪”；其五色主白，故主白睛之病。因肺與大腸相表里，所以氣輪疾病常責之于肺和大腸。
- 3.傳統中醫對眼病的認識
- 五輪屬五臟、五臟應五行，同時，五行與季節、氣候的歸屬關系，五行生克制化的轉化規律都指導我們在治療眼病時，要以五輪為標、五臟為本。輪之有病，多由臟腑功能失調所致。在臨床上，運用五輪理論，通過觀察各輪外顯癥狀，去推斷相應臟腑內蘊病變的方法，即獨特的五輪辨證。它實際上是一種從眼局部進行臟腑辨證的方法。但因五輪本身在辨證中僅有確定臟腑病位的作用，所以在臨證時，尚需與八綱、病因、氣血津液等若干辨證方法結合起來運用。例如，瞼弦紅赤濕爛者，病位在肉輪，內屬于脾，而紅赤濕爛系濕熱為患，因而證屬脾胃濕熱。若病變出現于多輪，則應考慮為多個臟腑失調的表現，如胞瞼腫硬，并見白睛虹赤，應屬脾肺實熱。又若數輪先后發病，則可從相應臟腑之間的生克關系失常來認識病變的發生和發展變化，如先發白睛紅赤，繼而出現黑睛星翳，常屬肺金乘肝木之證。
- 鑒于五輪學說對臨床辨證確具一定指導意義，故由宋至今，醫家運用比較普遍。《審視瑤函》還專門立論，強調五輪不可忽視，認為輪臟標本相應，既不知輪，則不知臟，是為標本不明。然而，五輪辨證也有其明顯的局限性，如白睛發黃，病位雖在氣輪，卻非肺之為病，乃由脾胃濕熱，交蒸肝膽，膽汁外溢所致；再如瞳神為水輪，但其病變不僅因于腎，還常與其他臟腑失調有關。由上可知，臨證時既要詳查眼之五輪，又不可拘泥于五輪，而應注意從整體出發，四診合參，將局部辨證與全身辨證綜合起來，全面分析，才能得出正確的診斷及治療方案。
五輪五臟綜合療法以祖國傳統醫學之五輪學說為基礎，運用現代醫學檢查手段，結合臟腑、經絡、八綱、病因、氣血津液等若干辨證方法，審證求因、審因論治，五輪五臟相結合，急則治標，緩則治本，標本兼治，使疾病盡早痊愈。
