滑膜是存在于關節內的重要結構,它有著關節營養、分泌潤滑液以及填充關節腔結構等很多重要的功能,但是滑膜有一個特點,就是比較嬌嫩,會在各種問題的刺激下產生炎癥,之后就會在滑膜內增生出大量的血管結構,而且整個滑膜組織會增厚,產生帶有各種炎性因子的滑液,患者就會表現出關節腫脹、疼痛、僵硬等各種癥狀。
聰明的朋友看到這里會明白一個道理,滑膜的炎癥是在“多種問題的刺激下”產生的,沒有這些刺激產生無緣緣故滑膜炎的情況不能說沒有,只是特別特別的少而已,所以從某種意義上來說:滑膜炎不是病,而是關節腔內存在問題之后,滑膜受到了刺激產生的一種反應!
那么這“多種問題的刺激”到底有多少呢?以下是常見的原因:半月板損傷、髕前脂肪墊炎、關節腔游離體、高尿酸血癥、外傷、滑膜軟骨瘤病、關節軟骨損傷、韌帶損傷、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、色素絨毛結節滑膜炎、滑膜皺襞綜合癥、骨挫傷、髕骨軟骨軟化等等……
這些還是比較常見的情況,不算比較少見的情況,比如松毛蟲性關節炎導致的滑膜改變……
大家看到這里是否會發現一個問題?那就是膝關節幾乎稍微有點兒風吹草動,滑膜炎就會出現反應,所以在真正的運動醫學醫生眼睛里,滑膜炎并不算是一種病,真正的問題是隱藏在滑膜問題后面的罪魁禍首是什么?然而不知道從什么時候開始,滑膜炎與肩周炎就變成了肩痛和膝關節疼痛的兩個大垃圾桶,雖然醫生的科普做了很多年,仍然還有很多患者和一些醫生認為只要膝痛就是滑膜炎,只要肩痛就是肩周炎……
其實最應該做的是找一個專業的運動醫學醫生,給予自己的膝關節進行一個細致的查體,做出最初步的診斷,從多種可能導致膝關節疼痛的問題當中篩選出可能的幾種之后做相應的檢查(我知道這很難……)
第一,采血化驗風濕四項與抗環瓜氨酸肽抗體(抗ccp),做這兩個化驗主要的目的是為了明確是否存在風濕、類風濕或者是高尿酸血癥等內科問題導致的關節疼痛。
第二,做膝關節x線檢查,明確關節骨頭的情況。很多人認為膝關節x線檢查已經落伍了,是不應該做的,檢查這種想法是完全錯誤的,膝關節x線檢查可以明確的提供給我們關節是否存在骨贅、關節間隙是否狹窄、軟骨下骨是否發生了硬化、關節腔是否存在游離體等很多信息,可以側面地幫助醫生進行關節腔的評定。
第三,膝關節核磁檢查。做膝關節核磁檢查,主要的目的是為了判斷是否存在半月板損傷、關節腔軟骨的損傷、關節腔滑膜具體的情況,因為x線只能體現到骨骼的問題,無法明確細致的觀察關節腔軟組織的問題。
只有通過查體結合患者的癥狀之后,再給予進行正確的關節輔助檢查,明確問題所在以后再進行治療,才能真正解決患者膝痛的問題,而不能解決地用滑膜炎三個字去籠統的做出判斷,本人覺得做出滑膜炎的診斷,相當于沒有診斷!
關于護膝,到底它有什么樣的作用呢?現在研究表明護膝主要的作用只有兩項,那就是起到了輕度的支撐和保暖作用。目前還沒有任何一款護膝能夠真正的起到治療作用,如果相信市面上的哪一種護膝可以起到什么治療滑膜炎,治療骨關節炎等等、等等的作用,那么您可能就敗了……
而且長時間的佩戴護膝會導致膝痛患者的肌肉出現萎縮,尤其是股四頭肌會出現明顯的萎縮,這樣反而會增加患者的關節不穩定,導致患者的癥狀出現越來越重的趨勢,所以一般臨床上建議患者佩戴護膝的時候,多數都是在行走或者是勞動的過程當中短時間佩戴,不建議長時間的使用護膝。
今天給大家介紹一款真正有治療作用的護膝!那就是我們的股四頭肌!
在我們膝關節的穩定機制當中,例如骨骼、韌帶,這些結構是屬于關節的靜力穩定結構。而我們關節周邊的肌肉屬于關節的動力穩定結構。骨骼和韌帶我們通常沒有辦法去改變,但是我們關節周邊的肌肉確實可以通過康復鍛煉的辦法來進行強化,這樣才能真正起到保護我們膝關節的作用,所以說股四頭肌才是我們真正需要使用的護膝。
下面是一些強化股四頭肌鍛煉的辦法,介紹給大家,建議有關節疼痛的患者可以采取以下的鍛煉方式,適當的進行股四頭肌的強化鍛煉,只有當肌肉穩強化了,我們的關節才會變得更加穩定,關節的癥狀也會有相應的減輕。
以上就是對于提出問題的解答,滑膜炎可以說并不算是一種專業的診斷,建議一定要找到專業的醫生進行相應的檢查,明確自己關節疼痛的問題所在之后,再進行系統的治療,而不要試圖通過佩戴護膝這樣的辦法來幫助自己解決問題,另外建議有膝痛的朋友們一定要學會科學的康復鍛煉,這才是幫助我們真正解決問題的護膝。如果大家還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。