防風通圣散
別名通圣散
處方防風半兩，川芎半兩，當歸半兩，芍藥半兩，大黃半兩，薄荷葉半兩，麻黃半兩，連翹半兩，芒消半兩，石膏1兩，黃芩1兩，桔梗1兩，滑石3兩，甘草2兩，荊芥1分，白術1分，梔子1分。
制法上為末。
功能主治疏風退熱，瀉火通便，解酒，解利諸邪所傷，宣通氣血，上下分消，表里交治。主風熱怫郁，筋脈拘倦，肢體焦萎，頭目昏眩，腰脊強痛，耳鳴鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，腸胃燥熱結，便溺淋閉；或夜臥寢汗，咬牙睡語，筋惕驚悸；或腸胃怫郁結，水液不能浸潤于周身，而但為小便多出者；或濕熱內郁，而時有汗泄者；或因亡液而成燥淋閉者；或因腸胃燥郁，水液不能宣行于外，反以停濕而泄；或燥濕往來，而時結時泄者；或表之，陽中正氣與邪熱相合，并入于里，陽極似陰而戰，煩渴者；或虛氣久不已者?；蝻L熱定注，疼痛麻痹者；或腎水真陰衰虛，心火邪熱暴甚而僵仆，或卒中久不語，或一切暴喑而不語，語不出聲，或喑風癇者．或洗頭風，或破傷，或中風諸潮搐，并小兒諸疳積熱，或驚風積熱，傷寒疫癘而能辨者；或熱甚怫結而反出不快者，或熱黑陷將死：或大人、小兒風熱瘡濟及久不愈者，或頭生屑，遍身黑黧，紫白斑駁，或面鼻生紫赤風刺癮疹，俗呼為肺風者，或成風癘，世傳為大風疾者；或腸風痔漏，及傷寒未發汗，頭項身體疼痛者，并兩感諸癥。兼治產后血液損虛，以致陰氣衰殘，陽氣郁甚，為諸熱癥，腹滿澀痛，煩渴喘悶，諸妄驚狂，或熱極生風而熱燥郁，舌強口噤，筋惕肉瞤，一切風熱燥癥，郁而惡物不下，腹滿撮痛而昏者。兼消除大小瘡及惡毒，兼治墮馬打撲傷損疼痛，或因而熱結，大小便澀滯不通，或腰腹急痛，腹滿喘悶者。
用法用量通圣散（《傷寒標本》卷下）。本方去芒消，名“賈同知通圣散”；去麻黃、芒消，加縮砂仁，名“崔宣武通圣散”；去芒消，加縮砂仁，名“劉庭瑞通圣散；（見原書同卷）。本方改為丸劑，名“防風通圣丸”（見《全國中藥成藥處方集》北京方），又名“通圣丸”（見《全國中藥成藥處方集》哈爾濱方）。
涎嗽，加半夏半兩（姜制）。
注意若時毒饑饉之后胃氣虧損者，須當審察，非大滿大實不用。
各家論述1.《醫方考》：防風、麻黃解表藥也，風熱之在皮膚者，得之由汗而泄；荊芥、薄荷清上藥也，風熱之在巔頂者，得之由鼻而泄；大黃、芒硝通利藥也，風熱之在腸胃者，得之由后而泄；滑石、梔子水道藥也，風熱之在決讀者，得之由溺而泄。風淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗清肺胃也，而連翹、黃芩又所以祛諸經之游火；風之為患，肝木主之，川芎、歸、芍和肝血也，而甘草、白術又所以和胃氣而健脾。諸痛瘍瘡癢，皆屬心火，故表有疥瘡，必里有實熱。是方也，用防風、麻黃泄熱于皮毛；用石膏、黃芩、連翹、桔梗泄熱于肺胃；用荊芥、薄荷、川芎泄熱于七竅；用大黃、芒消、滑石、梔子泄熱于二陰；所以各道分消其勢也。乃當歸、白芍者，用之于和血；而白術、甘草者，用之以調中爾。
2.《醫方集解》：此足太陽、陽明表里血氣藥也。防風、荊芥、薄荷、麻黃輕浮升散，解表散寒，使風熱從汗出而散之于上。大黃、芒硝破結通幽；梔子、滑石降火利水，使風熱從便出而泄之于下。風淫于內，肺胃受邪，桔梗、石膏清肺瀉胃；風之為患，肝木受之，川芎、歸、芍和血補肝；黃芩清中上之火；連翹散氣聚血凝；甘草緩峻而和中（重用甘草、滑石，亦猶六一利水瀉火之意）；白術健脾而燥濕。上下分消，表里交治，由于散瀉之中，猶寓溫養之意，所以汗不傷表，下不傷里也。
臨床應用1.將防風通圣散改為湯劑治療頑固性頭痛27例，療效顯著?；颊呔憩F為持續性或反復發作性頭痛，病程3個月以上，經多種治療效果不佳，并排除顱內占位性病變及顱內炎癥所致之頭痛。其中偏頭痛及類偏頭痛型血管性頭痛6例；非偏頭痛型血管性頭痛8例，肌收縮性頭痛7例，神經官能性頭痛3例，鼻副鼻竇炎伴發頭痛1例，高血壓所致頭痛2例。治療以防風通圣散作為基本方，無大便秘結，去大黃、芒消；無小便黃赤，去山梔、滑石；頭昏眼花者，加菊花。結果，治愈19例，顯效5例，有效2例，無效1例，未見副作用。作者認為：本方藥味太多，應加篩選，可以防風、荊芥、薄荷、麻黃發汗解表，川芎、當歸、白芍活血和營作為主藥，隨證加減。
2.咽喉腫痛：一患者咽喉腫痛，作渴引冷，大便秘結，按之六脈俱實，乃與防風通圣散。因其自汗，去麻黃、加桂枝；因涎嗽，加姜制半夏；重用消、黃下之而愈。
摘錄《宣明論》卷三
藥方名稱防風通圣散
處方防風1兩，當歸1兩，川芎1兩，芍藥1兩，大黃1兩（煨），芒消1兩，連翹1兩，薄荷1兩，麻黃1兩，桔梗1兩，石膏1兩（煅），黃芩（炒）1兩，白術2錢5分，山梔2錢5分，荊芥2錢5分，甘草2兩，滑石3兩，白芷5錢，蒺藜5錢（炒），鼠粘子5錢。
制法上為末。
功能主治風熱熾盛，大便秘結，發熱煩躁，表里俱實者。
用法用量每服3-5錢，白湯調下。
一、癥狀
1、表現為受刺激后數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常散發于軀干上部和上肢，互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感。
2、多在致病因素刺激后2～10min發疹，持續30～50min，很少超過3h，皮疹即全部消退，掌跖很少發生，自覺劇癢。有時每次發病后有8～24h的不應期存在，在這段時間內，即使再遇上述刺激，也不會發疹。
3、大約有三分之一的膽堿能性蕁麻疹患者會出現頭痛、口周水腫以及流淚、惡心、嘔吐和腹痛的癥狀。還有一些患者則會出現眩暈以及低血壓，哮喘等癥狀。
二、偏方
1、荊芥穗10克，防風9克，金銀花12克，牛蒂子10克，丹皮9克，浮萍6克，生地9克，薄荷6克，黃芩10克，蟬衣12克，生甘草6克。水煎服，日1劑，早晚服。
2、生地10克，當歸12克，赤白芍各10克，首烏10克，黃芪12克，防風、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克，甘草6克。水煎服，日1劑，分2次服。
3、香樟木、晚蠶砂、徐長卿、敗醬草、核桃葉各30—創克，紫蘇120克。將藥任選一種煎水，乘熱先熏后洗，每日1叫次。
4、黃芪10克，白術、防風、桂枝各9克，白芍10克，生姜6克，大棗9克，浮萍6克，白蘚皮10克，荊芥穗9克，陳皮12克，甘草9克。水煎服，日1劑，早晚服。
5、金銀花12克，地膚子、芥穗各9克，大黃10克，厚樸、云苓各9克，白芍10克。甘草9克。水煎服，日貝劑，分2次服。
6、熟地9克，生地、當歸、白芍各20克，首烏、黃芪各30克，防風、川芎各12克，甘草30克，蟬蛻10克，荊芥、白蒺藜各12克。水煎服，每日1劑，每晚或早晚分2次服。
7、玉米須15克，已發酵好的酒釀l00克。將玉米須放人鋁鍋中，加水適量，煮20分鐘后撈去玉米須，再加酒釀，煮沸食用。
8、三七1—1.5克，去骨雞肉100克，三七切成薄片，用雞油或豬油炸黃，加入雞肉拌勻，放人碗中，再加水適量，用文火蒸燉1小時，加入少量食鹽調味，藥肉湯1次服完，每天或隔1-2天服1料，連服2-3劑。
9、醋100毫升，木瓜60克，生姜9克。3味共人砂鍋煎煮，醋干時，取出木瓜、生姜，早、晚2次食完，每日1劑。
介紹幾種特殊的蕁麻疹
一、寒冷蕁麻疹
有些人每年冬天吹冷風時就會皮膚發癢，甚至接觸冷風、冷水或冷東西時，露在外面的皮膚或接觸冷物的部位產生風疹塊，重者還會出現手麻、唇麻、胸悶、心 慌、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克，寒冷性休克是溺水致死的原因之一，有時吃冷飲可引起口腔和喉頭腫脹。 有些時候寒冷性蕁麻疹并不是簡單的皮膚疾病，而是由其他疾病引起的癥狀，如冷球蛋白血癥、陣發性冷性血紅蛋白尿癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血癥等。
二、人為性蕁麻疹
有些人不知從何時開始，一下子變得經不起搔抓，用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿著劃痕發生條狀隆起，伴有瘙癢，不久消退。
三、膽堿能性蕁麻疹
多見于青年，在運動、受熱、情緒緊張、吃熱東西后，出現疹子，疹子很小，大多散發于胸部和上肢，劇癢。半小時至一小時內消退，或用冷水沖洗后消退。
四、壓力性蕁麻疹
皮膚受壓后約4~6小時，局部發生腫脹，在辦公室做了幾個小時候，臀部變得紅腫、發癢、或者在走路后，雙腳發生腫脹、發紅、癢且痛，這些都是壓力引起的蕁麻疹，癥狀持續8~12小時消退。
