養(yǎng)生之家導(dǎo)讀：活血化痰降脂湯可活血通絡(luò),化痰降脂,配方是什么?下面小編為您詳細(xì)介紹。
【藥物配方組成】水蛭20g,川芎15g,瓜蔞15g,半夏10g,茯苓10g,澤瀉15g,茵陳12g,香附10g,山楂20g
【隨癥加減】偏于肝腎陰虛者,加桑寄生、枸杞子各15g;偏于脾腎陽虛者,加巴戟肉、淫羊藿各10g;偏于痰濁內(nèi)阻者,加膽南星、皂莢各15g;偏于瘀血阻絡(luò)者,加丹參、三七各10g;偏于肝郁氣滯者,加柴胡、白芍各12g.
【治療方法】每劑加水400ml,煎30min,取汁300ml,每日3次,每次服100ml,服20劑為1個(gè)療程.
【功效主治】活血通絡(luò),化痰降脂.
【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療42例,顯效16例,有效23例,無效3例,總有效率為93%.
張某,男,57歲,因頭昏頭重3年,加重10日入院.患者3年來,無明顯誘因出現(xiàn)頭重頭昏,有時(shí)伴胸悶氣短,活動(dòng)后尤甚,肢倦乏力,納差,在外院診斷為冠心病、高脂血癥.經(jīng)常規(guī)服用消心痛、煙酸肌醇脂片2個(gè)月后無效,來我院就診.檢查:血壓19/11kPa,形體肥胖(80kg),心率72/min,律齊,無雜音.腹部隆起,皮下脂肪厚,肝脾觸診不滿意,舌質(zhì)紅、邊尖紫,苔膩,舌下脈絡(luò)紆曲,脈滑.心電圖示:竇性心律、左心室高電壓,部分ST段改變.B超示:輕度脂肪肝.血脂分析:TC6.9mmol/L,TG2.6mmol/L,hdl-c1.3mmol/L.四診合參,屬痰瘀阻絡(luò).
治宜活血化痰,通絡(luò)降脂.自擬活血化痰降脂湯出入治之:水蛭20g,川芎15g,瓜蔞15g,半夏10g,茯苓10g,澤瀉15g,茵陳12g,香附10g,山楂20g,丹參10g,三七10g.每日1劑,分3次口服.服上藥6劑后,頭昏頭重明顯好轉(zhuǎn),胸悶氣短也有所緩解.囑其堅(jiān)持體育鍛煉、低脂飲食,繼服上藥1個(gè)月,諸癥消失.
多次復(fù)查血TC、TG,HDL-C均在正常范圍.心電圖、B超也無異常.隨訪半年,未再復(fù)發(fā).
【經(jīng)驗(yàn)心得】方中重用水蛭破血逐瘀,川芎活血化瘀,2藥合用以蕩滌脈道之瘀濁.現(xiàn)代藥理研究表明,水蛭含有水蛭素、肝素、抗血栓素等,有明顯的降血黏度,改善微循環(huán)的作用川芎則具有降低TC、TG及升高HDL-C的作用.瓜蔞清化濁痰,半夏燥濕化痰,2藥共奏化痰消濁之功."脾為生痰之源",故以茯苓健脾胃化濕濁.澤瀉、茵陳滲瀉水濕而濕去痰凈,有研究證實(shí),澤瀉可通過抑制外源性TC、TG的吸收與內(nèi)源性TC、TG的合成而影響血脂的分布、運(yùn)轉(zhuǎn)和清除,有改善肝內(nèi)脂肪代謝的作用.香附為血中之氣藥,通行氣血,增強(qiáng)理氣化痰之力.山楂具有行氣散瘀,化痰消食之效,含有黃酮類、解脂酶等,有降血脂、擴(kuò)血管等改善心肌代謝的作用.諸藥共奏活血通絡(luò)、化痰降脂之功.
【方劑出處】錢衛(wèi)東.活血化痰降脂湯治療高脂血癥42例.江西中醫(yī)藥,2001;32(1):15
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