世界帕金森病日就要到了。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科教授王軍告訴記者,帕金森病作為一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,在我國60歲以上老年人中的發(fā)病率超過了1%。它起病隱襲,進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙等等。不過,還有很多帕金森病患者起初的癥狀不體現(xiàn)在肢體上,而是體現(xiàn)在消化機能上。這一點必須引起老年人的高度注意。
老年人便秘要警惕帕金森病
王軍告訴記者,便秘是許多老年人都有的問題。值得注意的是,一些帕金森病患者在早期也會出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。之所以這樣,和帕金森病患者全身活動緩慢、僵硬,腸道蠕動受到影響有一定關系。此外,帕金森病患者的自主神經(jīng)受到影響,會不自覺地流口水、出汗及出現(xiàn)不正常的油脂分泌,因此可能導致便秘。臨床上,被確診為帕金森病的患者出現(xiàn)便秘更為常見,這和服用多巴胺類替代藥物有關。總之,生活中如果老年人忽然出現(xiàn)原因不明的便秘,且伴有肢體活動障礙,要警惕帕金森病。
王軍建議,老年人出現(xiàn)便秘后要多喝清湯、果汁;多吃粗糧,如全麥面包、燕麥片和薯類;還多吃新鮮長莖等含有纖維素高的蔬菜,如香蕉,白菜、芹菜等;也要多吃水果,尤其是含水分多的水果,病嘗試喝點蜂蜜水。已經(jīng)被確診為帕金森病的患者應該適當多做舒緩的運動,按摩腹部,促進胃腸蠕動,并盡量養(yǎng)成定時排便的習慣。
老糊涂也可能是帕金森病征兆
王軍提醒,帕金森病癡呆是帕金森病常見的非運動癥狀之一。因此,生活中一些看似不起眼的老糊涂癥狀,有可能是帕金森病的早期信號。主要表現(xiàn)為記憶力下降、邏輯思維能力下降,很多還在工作的患者會發(fā)現(xiàn)工作能力不如從前,以往輕易記住或解決的問題,現(xiàn)在需要拿筆寫下來等等,都可能是帕金森病影響了認知功能。臨床上,更有一些患者隨著病情的發(fā)展,認知障礙繼續(xù)加重,伴發(fā)了一些精神癥狀,如行為異常、妄想、攪鬧家人、與以往判若兩人等,被認為“磨人、胡攪蠻纏”,家屬不堪其擾,才想到是病態(tài)而就醫(yī)。這個時候經(jīng)過藥物治療,患者有可能恢復生活自理能力。如果再晚一點就醫(yī),認知障礙更加嚴重,治療難度就會更大。
王軍建議,患者家屬要保證病人每天適當?shù)娘嬍筹嬎龋瑫r鼓勵患者擴大活動范圍,接觸外界環(huán)境,但應避免驚嚇、憤怒、恐怖、悲傷等刺激,因為這些均可以引發(fā)患者精神癥狀,并使病情加重。作為家屬,應該給予患者足夠的關心關愛,并盡量同患者通過各種方式交流,給予患者足夠的耐心和愛心,盡量保持患者愉悅的心態(tài),讓患者多接觸正面的情感。總之,家屬所起到的心理支持,親情關愛是任何藥物不能替代的。