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發(fā)熱的針灸治療

發(fā)熱為臨床常見病癥之一,分為外感發(fā)熱和內(nèi)傷發(fā)熱。外感發(fā)熱又分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱等;內(nèi)傷發(fā)熱主要以陰虛發(fā)熱和食積發(fā)熱為主。臨床根據(jù)辨證分型論治,均取得較好的療效。

一、外感發(fā)熱

1、主癥  惡寒發(fā)熱,或高熱,體溫38℃以上,全身酸痛,脈浮數(shù)。

2、選穴  主穴為大椎、外關(guān)、合谷。風(fēng)寒感冒加昆侖、風(fēng)門等;風(fēng)熱外感加曲池、列缺;暑熱加中沖(放血)、曲澤、委中、足三里等。手法均以瀉法為主,大椎需深刺2寸,對病情較輕者可予穴位貼敷。

3、方義  大椎屬督脈經(jīng)穴,為六陽經(jīng)之總會(huì)穴,督脈總督諸陽就是通過大椎來實(shí)現(xiàn)的。大椎有振奮衛(wèi)陽、抵御病邪的作用,所以為外感發(fā)熱之首選。外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng)穴位,為八脈交會(huì)穴之一,交通于陽維脈,“陽維維于陽”,“陽維為病苦寒熱”,故外感病要屬常用穴位。合谷屬手陽明大腸經(jīng)穴位,合谷有發(fā)汗解表的作用,故表證也常用。從現(xiàn)代研究也證實(shí),大椎有增強(qiáng)機(jī)體免疫的作用。

二、內(nèi)傷發(fā)熱

1、陰虛發(fā)熱:臨床以低熱為主,體溫38℃以下,伴有五心煩熱、盜汗等,脈細(xì)數(shù)。選穴陰郄,復(fù)溜、三陰交、涌泉,手法以補(bǔ)法為主。陰郄屬手少陰心經(jīng)郄穴,心臟五行屬火,取陰郄是為了透達(dá)內(nèi)熱于外;復(fù)溜屬足少陽腎經(jīng)經(jīng)穴,腎屬水,取金生水,水盛則火退;三陰交為足之陰經(jīng)交會(huì)穴位,有滋陰清熱的作用;涌泉屬足少陰腎經(jīng),是有引火歸之,滋陰潛陽的作用。

2、食積發(fā)熱:臨床以小兒見癥為多,成人少見,選穴以中脘、手三里、豐隆為主,余不多述。

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