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凝血四項指標是判斷出血性疾病類型的主要診斷指標。PT反映血漿中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ水平，是外源性凝血系統較為敏感和常用的篩選試驗；
APTT能反映血漿凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是內源凝血系統較為敏感和最常用的篩選試驗；
TT測定主要反映凝血共同途徑纖維蛋白原轉變為纖維蛋白的過程中，是否存在纖維蛋白原異常、以及是否發生纖溶、存在抗凝物的情況；
FIB是一種糖蛋白，在凝血酶水解下形成肽A和B，最后形成不溶性的纖維蛋白以止血。另外，FIB在血小板的聚集過程中起著重要作用，血小板被激活時，其膜上形成纖維蛋白原受體GPⅠb/Ⅲa，通過纖維蛋白原的連接作用形成血小板聚集體，最終成為血栓。
正常妊娠對機體產生一系列生理變化，其中包括凝血功能的變化。適度高凝是一種生理性保護，可防止產時的過量出血。
從妊娠3個月左右起，孕婦的凝血系統和纖溶系統發生變化：血漿纖維蛋白原的含量逐漸增加，大部分凝血因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)增加，血小板增多，可溶性纖維蛋白單體含量增加，纖溶酶原激活物活性下降而其抑制物水平升高,血液呈高凝狀態。
這種變化隨著孕周的增加而加劇，是一種保護性生理變化，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產后出血。在凝血同時,繼發纖溶活動也開始，以清除子宮螺旋動脈和靜脈竇內的血栓，加速子宮內膜的再生和修復。
這種變化持續到產后3~4d才開始逐漸恢復至正常。在孕婦生產的過程中，有時會發生一些異常情況，如彌散性血管內凝血(DIC)的發生。妊高征、低血容量及宮內感染觸發內源性凝血途徑；而胎盤早剝、羊水栓塞、高滲鹽水引產、胎盤殘留、宮內感染等，又觸發外源性凝血途徑，這些病因導致組織損傷,組織凝血活酶類促凝物進入母血，引起DIC，消耗大量凝血因子，同時血小板減低：凝血功能障礙，出血傾向增加。
因此，在產婦分娩過程中有異常出血時，應引起高度重視，及時排除DIC的可能：動態監測PT、APTT、TT、FIB等指標，防止異常出血和DIC的發生。當PT縮短或延長3s以上呈動態變化，血漿纖維蛋白<1.5>呈進行性下降或>4g/L，血小板<100@109>，3P試驗陽性或D-二聚體陽性時，應診斷為DIC，并應及時采取有效治療措施。
總之，臨產孕婦的高凝狀態傾向，使其發生意外(如DIC)的風險加大，因此，在產前及產中及時動態監測PT、APTT、TT、FIB及血小板、3P實驗等相關指標，對臨床上選擇適宜的生產方式，以及預測、預防和治療產婦異常出血是十分必要的，這對保護母嬰健康有重要的意義。
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