夜里,師妹來信問:我們常說的放射冠區指哪一部分呀?
可以想見,愛學習的師妹今天晚上在糾結放射冠和半卵圓了。
我們搜索wiki對于這兩個名詞的解釋:
先看:放射冠 Corona radiata
翻譯一下:“在神經解剖上,放射冠在腹側延續為內囊,背側延續為半卵圓,該板的傳入和傳出軸索傳遞大量的到達和發自皮層的神經信息。放射冠包括皮質腦橋束、皮質延髓束和皮質脊髓束。”
腹側ventrally和背側dorsally兩個單詞在這里實際就是上和下的意思。
Sheet,意思是“薄片,紙張;薄板;床單”,在這個段落里該詞不好直譯,我們可以理解成這是一個三維的立體結構。借助圖來理解:
在上圖我們看到,放射冠位于側腦室旁,這點對于影像學定位特別重要。
我們再看:半卵圓 Centrum semiovale
翻譯一下:“半卵圓是位于皮層下的白質中央部分。而白質位于大腦皮層和核團之間,整體類似半圓形,它包括皮層投射纖維、聯合纖維和皮層纖維。它在腹側延續為放射冠。”
借助圖理解下半卵圓:
下面這張圖包括了放射冠和半卵圓,我們可以看到,放射冠位于半卵圓和內囊之間:
放射冠和半卵圓這兩個名字經常用于影像對病變位置的描述,我們可以使用一下,更好的認識這兩個解剖部位。
以下病變位于放射冠區,我們可以看出,放射冠區病變有時候也和“側腦室旁病變”有著交集,這是不同的使用習慣,比如,梗死性的病變有人習慣用“放射冠區梗死”,這意味著病變是大腦中動脈的穿支動脈梗死。而同一部位的病變在多發性硬化則一般喜歡用“側腦室旁病變”,因為這種描述本身就帶有診斷的意義。
以下病變位于半卵圓:
注意:下面這張,左圖顯示病變累及了胼胝體以及側腦室前后角旁,右圖顯示病變在半卵圓并延至皮層下。
注意,下圖的病變應該說大部分位于半卵圓,因為我們對半卵圓的定義是“白質的中央部分”。下圖的病變已經累計到皮層下的白質,這就超出白質的中央了。
從位置上講,影像學上的“半卵圓”一般用于胼胝體以上層面的白質。如圖:
當然了,放射冠和半卵圓的病變不是絕對的,有時一起出現,比如:
總結一下:
放射冠位于內囊和半卵圓區白質之間。
半卵圓多指胼胝體以上層面的白質。
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