腰方肌可保持上半身的姿態(tài)

起點：最后一肋內(nèi)側(cè)二分之一；1~4腰椎橫突。

途經(jīng)：穿過髂腰韌帶。

止點：髂骨上脊內(nèi)側(cè)唇大約5厘米的范圍。

變異：連接腰椎橫突的數(shù)量有1~2的變異；連接最后一肋的范圍存在差異。

腰方肌分為三束：

1.髂肋束：鏈接髂骨和肋骨，圖中藍(lán)色部分。

2.髂腰束：鏈接髂骨和腰椎橫突，圖中綠色。

3.腰肋束：鏈接肋骨和腰椎橫突，圖中紅色。

從圖中可以清楚的看到腰方肌中的髂腰纖維和腰肋纖維附著于腰椎上，它們的解剖結(jié)構(gòu)特點決定了它們在穩(wěn)定上半身姿態(tài)上起著至關(guān)重要的作用。

功能與意義：

1、單側(cè)收縮——側(cè)屈

2、單側(cè)收縮——提骨盆3.雙側(cè)收縮——脊柱后伸（挺腰）

4、固定第十二肋，輔助劇烈呼吸

5、穩(wěn)定上半身姿態(tài)6.穩(wěn)定骨盆位置。

腰方肌損傷后可能引起疼痛的區(qū)域

1、腰方肌連接骨盆和腰椎，有挺腰的功能。久坐會導(dǎo)致腰方肌過度使用而疲勞，疲勞之后就會引發(fā)疼痛。這和豎脊肌和腰方肌本身力量弱有關(guān)系。有人會說經(jīng)常用不是應(yīng)該更強么？實際上不是這樣的，肌肉成長需要合理的訓(xùn)練和休息，沒有休息就不會提高。久坐這種類型的狀態(tài)相當(dāng)于對腰方肌施加了過度靜態(tài)訓(xùn)練，必然導(dǎo)致它疲勞。而通過合理的訓(xùn)練，增加腰方肌的力量，可以使它更從容的應(yīng)付久坐這種相對低負(fù)荷的狀態(tài)。但是時間太長了也是不行的，因為過度消耗之后，自身水平還是會被降低的。

2、駝背和圓肩等上交叉綜合征會使上半身重心過度前移，給腰方肌施加過多的壓力，同樣會導(dǎo)致腰方肌疲勞而引發(fā)腰痛。這如同肩袖損傷的康復(fù)處理，必須練習(xí)患者的肱二頭肌和肱三頭肌。人是一個整體，遠(yuǎn)端肢體只要存在重量，就會對近端環(huán)節(jié)造成影響，所以不能不練！另外聯(lián)想到上下肢力量差異問題，在擁有強大下肢力量的時候，上肢力量必須加強。因為能量傳遞需要物質(zhì)載體，過于纖細(xì)的上肢會造成能量的泄露。

3、髖外展肌（臀中肌臀小肌）力量弱，會導(dǎo)致髖外展動作由單側(cè)腰方肌收縮啟動來代償，這會使步態(tài)中的擺動時向腿過分外展。這是一個非常危險的力學(xué)現(xiàn)象，會增加腰椎的壓力。同樣內(nèi)收肌過于緊張，也會使髖外展肌顯得薄弱，所以也會增加腰方肌的負(fù)荷和腰椎的壓力。

此外，越弱的肌肉越容易疲勞，越容易緊張，越容易產(chǎn)生疼痛，這也就是普通人也需要循序漸進(jìn)、持之以恒的科學(xué)訓(xùn)練的原因了。

腰方肌是一個深層的肌肉，外面還包裹著很多重疊軌跡、重疊功能的肌肉，所以一時半會牽拉不到也是很正常的。建議在牽拉腰方肌之前，先做好周圍其他肌肉的放松，再牽拉效果最好。力量訓(xùn)練：這是刺激腰方肌比較有效的方法。其唯一的要點就是腰部盡可能的挺直。

4腰方肌的治療：

1 、在豎脊肌的外側(cè)緣，小指放在髂骨翼的后緣，中指正好頂在腰三橫突上。要找腰方肌的陽性點，也可在腰肌筋膜找陽性點。直接對腰方肌的治療是在豎脊肌外緣，深刺可以到達(dá)腰方肌。

2、 在腰二、三橫突、髂腰韌帶、等處找條索處理，腰方肌與前面的腹直肌相對應(yīng)，所以可以在前面找陽性點。也可以從側(cè)面兩手拇指重疊找到陽性點進(jìn)行點筋治療。

3、也可在腰5橫突旁開2cm進(jìn)針，然后向外斜刺，進(jìn)針大約6至8cm可感覺緊張發(fā)澀的感覺即是堅形排列的腰方肌，之后進(jìn)行來回3至4次的提插處理即可。

4、針腰3橫突的時候，第一層突破肌肉再往下背闊肌、髂肋肌。一般我們突破三層，找到厚硬難以通過就行了。

疼痛科駱大夫

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