對于已確診冠心病的患者,降低心絞痛再發的幾率其實就是做好冠心病的二級預防工作,具體主要包括ABCD幾個方面:
A:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。
B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。
C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。
D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。
E:運動(Exercise)與教育(Education)。
簡單講就是1、按時規律吃藥,最核心的藥物就是阿司匹林、阿托伐他汀等他汀類降脂藥、倍他洛克等β阻滯劑(β-blocker)和洛汀新等ACEI藥物。2、生活方式改變,包括戒煙、合理飲食等,并積極運動鍛煉。3、控制血壓、血脂、血糖。
冠心病患者心絞痛發作有常見的一些誘因,如寒冷刺激、過冬勞累、情緒激動、熬夜、暴飲暴吃、便秘等。吸煙酗酒等、在這些誘因下,容易導致冠脈急劇的耗氧量增加或冠脈痙攣,造成供血相對或絕對供血不足,發生心絞痛。所以冠心病患者一定要生活規律,不要熬夜和過度勞累,保持心情平和舒暢,不要暴飲暴食。
最后。不是每個冠心病患者單靠藥物治療都有效的,如果應做足量的心血管藥物+生活方式仍頻發發作心絞痛或冠脈狹窄太重,可考慮冠脈支架或冠脈搭橋手術減少心絞痛的發作。