【這一集，講的是舌苔和舌質】
金華佗交流群的朋友們，大家晚上好！感謝金華佗給了這么一個平臺，讓我可以分享舌診的知識。今天的話呢已經是第3課了，我們要先復習一下前兩課的內容。
首先還是那一句話：“大醫精誠”。
這個就不多說了，大家只要做到認真和謹慎就好。后面有一個小小的案例，跟大家也是提醒這一點的。那第二點呢就是照舌頭的方式。這個已經是老生常談了，就主要是4點：第一是光線好；后置攝像頭；正中來照舌頭，避免從側面照的時候左右大小不一；然后第四個就是對焦，就不要糊焦了。這樣的話呢細節就能展現出來，讓我們去進一步評估。
那么我們在上一節課講了舌頭的大小，我們舌頭大小是來表示人體總能量的多少的。大家需要注意，這里總能量呢是等于正氣和邪氣之和。那我們舌頭上面呢是能夠體現出圓運動來的。在圓運動之外呢，還有郭志誠老師的一個概念叫“外焦”，這兩個概念是我們以后綜合所有的舌診的要素來判別疾病的關鍵。
然后我們需要理解的就是舌苔是什么。舌苔其實就是舌質上的一層像衣服一樣的附著物。其實是我們舌乳頭的一些已經死掉的細胞，然后浮在表面，還沒有完全脫落，這樣子形成的。那么呢，我們要把握好舌苔和舌質的區分，然后把握住舌質的顏色。大家還記得我在講舌質的時候有一個顏色漸變條，大家可以回去復習一下什么是淡紅舌。 我們想牙齒能夠壓著舌邊產生齒痕，怎么個原因？！也就是說必須是舌頭要腫大，腫大的話呢少不了脾虛。然后同時呢，舌邊是要軟的。就像沙發，你如果坐在沙發上，起來的時候沙發上是有印子的，就像我們的齒痕一樣。
如果我們坐在硬板凳上，坐下去之后是沒有屁股印的。也就是說如果這個舌頭過硬了，里面的能量太多，包括邪氣很旺，這就很難產生齒痕，但是這不代表這個人沒有脾虛。
下面這個例子呢，其實是起警示作用的。為什么說警示呢？！因為有時候我們掌握了一門知識以后，就容易起“我慢心”，就是驕傲。 就是說“哎，我能夠看得特別仔細，我一定能把東西都判斷準確了”。其實不然。無論我們怎么去判斷，它總有例外的時候。
就比如下面這一個例子：這個左側舌頭呢，他的那個舌上面看不出有太多的很臟的東西，也沒有很多瘀血。但是你看它微微的有點腫脹，中間還有一些裂紋。當然這個舌像照的并不清晰，但是你看這個顏色上是沒有很暗很瘀的地方的。但是你看右邊那個拍的CT，這個病人是右腎腎癌切除術后，多發轉移的一個病人。
大家可以看到CT上邊那些高亮的點，就是代謝很旺的地方，就是他的轉移灶，但并沒有在舌頭上顯現出來。所以，大家并不是說，哎，我會看舌頭了，就把別人“判”的死死的，說你“肯定沒有什么，肯定沒有什么”，這樣子的話有時候會給這類型的病人太多的希望。他們后來知道了CT拍的結果以后，又會反過來怪你，“你知道嗎？！當時就是他說我沒事，拖延了時間，沒有讓我去檢查”等等的……所以說事情不能說太死。因為有時候“顯示器”嘛，顯示的是電視臺發過來的信號，但是如果“顯示器”壞了呢？！或者“顯示器”的效果并沒有顯現出電視臺發出來的信號怎么辦？！
所以大家盡量用“可能” 的字眼， 把猜測的東西放上去。
第一呢，就是顯得你很嚴謹，這是必須的。第二的話呢，也是你對病人負責任。
那么在大部分的情況之下舌頭上還是會如實反映我們身體的狀況的。所以學會看舌象還是必要的。那我這里又把舌診公式放出來了，這個中間標紅的三行就是我們今天要講的內容。
今天最主要的是講舌面上面的凸起和凹陷是什么意思；然后終于講到舌頭的衣服了；之后呢跟大家分析一下這個裂紋是什么，怎么樣判別各種裂紋是什么問題。今天的PPT呢是有點多，所以我會盡量詳細和快速地跟大家講完。
一講到什么樣是凸起和凹陷的時候呢，又需要注意到一點，就是病人伸舌頭的時候不能太大力。當他太用力伸舌頭的時候，舌尖會凸起，舌尖也會變顏色。有時候呢，舌頭的正中央它也會凸起，會影響判斷。但是當一個人故意的把舌面攤平的時候，舌又顯的太大，就是超過了口裂。
大家可以看到我左邊這個圖，這個先生他伸舌的時候舌尖很用力，然后同時他的舌根又在很用力的往兩邊去伸展。所以就顯得兩邊非常壯大，中間很凹陷，然后前端又凸起。
這個舌頭是他很用力的想表現自己舌像的一種表現。遇到這種情況的話呢，讓他再放松一點，然后再拍照。右邊這個就是他放松以后的相片。大家可以看到放松以后舌尖并沒有那么尖，兩邊也并沒有那么粗壯，這個完全是可以影響我們的判斷的。
那么講到凸起和凹陷，我們又不得不回到那個非常重要的圖，就是郭志辰老師的那個圖。
因為在我們的舌頭上面不同部位的凸起或者凹陷，代表著相應臟腑的功能過多或者是過少，或者是哪里瘀滯等等，它需要有一個臟腑對應的。另外呢，在舌頭上也有一個水液代謝循環，這個循環再結合這個凹凸呢，就能夠知道哪個地方是堵塞的地方。
需要注意的是在舌頭上面臟腑的分配，其實是一個倒掛的人體。也就說大家看人體的右側是他的肝膽，左側是他的胃，當然這個是和他的臟腑對應。但是在舌面上面的區分呢，它又是以兩邊舌邊，左邊為肝，右邊為膽，就是舌面上。
那么它這個臟腑對應是怎么樣看的哦，它這個臟腑對應講的是舌質里面的變化，如果出現變化的時候，代表這個臟腑對應的問題；然后如果是舌面的話呢，講的是一個人氣機運轉的問題。這兩個概念是一定要分清楚的。
也就是說當一個人臟腑如果出現癌變，或者是慢性炎癥，或者是等等的你可以舉例子的一些西醫病名的時候，他的舌頭對應臟腑的那個部位就會出現相應的改變，仔細看可以看得到的。
但是在這些解剖結構改變以前，我們就可以看到他們在舌面上面的、氣機上面的改變。那我們中醫所調理的這些更多的是在調氣。所以我們更多更關注的是他舌面的情況，也就是后面我們要講到的水液代謝的情況。
我們反復地把這張圖拿出來講哦，實際上呢，今天是講了不同的內容的。為什么呢？！因為我今天要“把大家縮小”，把大家帶到這個舌頭的景觀里面去——這個舌頭到底是個什么樣的景象，需要走進這個舌上面，方能看的出來。
那么我們外焦的話呢，它的路線是從舌尖一直到舌根，然后再從舌根再滾到舌尖，到天突以前。所以呢這是一個水液的運轉之路。大家可以看舌面“天突”那里，天突那個位置其實是一個像山一樣的地方。那么我們氣化循環當中的水液要穿過這個山，然后才能進入大海。也就是說心臟這個地方，它其實是屬于山，然后水液氣化為氣體，上來之后會形成云，然后再降為雨再落入外焦，形成一個“外部循環”。舌頭的兩邊呢，大家可以看到綠色的，是平原和高原，都長著植被，我把它們統稱為“舌面的山水”。
那么大家繼續看舌頭的兩邊，左邊和右邊是標注綠色的區域，它局部的能量沒有在水液氣化的路線之上，那么兩側的能量到底是怎么循環的呢？！大家不妨把舌頭看成是一個立體的，全部由土性組成基礎的區域，想一個滾軸，從前向外旋轉，然后到舌背面這么一個循環，內部的一個旋轉，生生不息。
它的這個綠色區域旋轉的能量正是由肝氣膽氣升降來推動的。也就是當你看到肝膽區它有瘀滯或者紅點或者瘀斑的時候，大家可以不妨看一下舌根，舌根上面會有不同情況的表現反映出來。關于舌根，大家想象把自己的身體縮小到自己舌頭的景觀里面去，把舌根兩側當成是平原，然后平原的中間有很靜很靜的水在緩慢地往大海當中流。
那么到了那個肝膽區的時候呢，山就開始突起了，突起之后就像這個第二張圖一樣，水、河流還是在中間，但是它已經凸起來以后呢它把河流限制在“中間”的位置，不讓它出去。
那么第三就是我剛剛講的那個天突的位置，它其實是一個水液循環的制高點。這個制高點是把水又變成雨的一個過程。那么到第四外焦的時候呢，它就是個大海。這個圖我找的是在山里面看大海，也就是站在窗邊的你在看外面的海洋。
當我們舌頭是平的時候，也就是說它沒有凹也沒有凸，這個時候的舌面我們叫做平的舌面，正常的舌面。這張圖呢大家要忽略一下兩邊的齒痕，因為我確實也沒找到完全正常的舌頭給大家看，大家把兩邊的齒痕遮一下。邊角要是同時柔和，同時舌面又是光滑的話呢，這個舌頭是屬于一個正常的舌頭。
這個“平”啊，就像是平原一樣，大家從舌根到舌中到舌尖，你可以站在舌根看舌尖，就像看平原和海面一樣，可以一望無際。
但是在舌頭上面很少有沒有凸起和凹陷的舌頭，是因為氣機或多或少都會有阻滯和阻塞，所以當舌頭不平的時候呢，我們就像是走進了丘陵的地帶。你們可以看到凸起來的小丘陵、小山坡，然后也可以看到凹陷下去的地方。這就是我們可以看到的一個凸起。
右邊這個舌頭大家可以看到，它的左側，從舌根到舌中前部，是有一定的凸起的，這個地方正好是肝氣。那么右邊的話呢，它并沒有凸起，是個平面的舌。你可以看到它有點齒痕。也就是說左邊的凸起它實際是讓舌質變硬的，它并沒有壓出齒痕來。但是右邊是軟的，所以它壓出了齒痕。這個在我們上節課的左右大小里面來看，它屬于左側氣充盈，右側氣弱的一個左右不對稱。
那么我們來講一下凹陷的舌頭。今天潘師兄在群里問到說“舌面的凹陷代表著什么”。那我們在第二次課里面提到過舌頭它其實是一個氣球，你們可以把它們想象成氣球吧。如果是體內的氣或者能量比較多，這個氣球就會脹大；當體內氣和能量比較少的時候，這個氣球就會縮小。但是，當這個氣球有哪個地方阻塞住了以后，這個氣體就會分布不均，不會同一壓力在每個邊界上，所以在某些部位它就會凸起。那么有凸起的地方就肯定會有相對凹陷的點，這個凹陷的部位就代表著氣機不夠、氣機不通、氣機不足。簡單說來就是那個地方的氣或能量撐不起它的氣球。
我們來看一下這個臨床例子。這個舌頭它是一個中下焦的凹陷，但是相對來說你可以看到它的左右兩邊的舌頭包括舌尖，就是一個“脹”的感覺，像氣球一樣，“脹”的一個感覺。其實在右邊的圖里面我把它標注出來了。它其實是因為我們從下焦到上焦的水、能量，水過不來，那地方沒有水以后呢，它就沒有辦法灌溉兩邊及舌尖的青色的土地，有綠植物的土地。在它沒有辦法灌溉以后呢，這個植物的土地就會陽偏多，而陰偏少。也就是說，當一個本來陰陽平衡的地方它的水少了以后，它的陰分就減少，陽就相對來說更多。
所以大家可以理解前面這個“氣脹”，它并不一定是實證，它也有可能是陰分減少以后顯得陽過多，顯得“氣脹”。所以有時候我們看到實證的時候，還是要辨別是不是因為某些地方虛而導致的實證。不要一看到說氣脹，“那我給你放氣唄”；看到上火，“我給你下火唄”。這樣的思路是屬于對抗醫學的，而不是一個順勢醫學的思路。
為什么我們在臨床上也容易看到一些舌面不平，卻只有凹陷沒有凸起的例子呢？！是因為這個人整體的氣不夠。也就說當一個氣球它已經半癟的時候，它是可以隨便被坐扁的。也就是說那個地方氣陷了，它不一定會把陷下去地方的氣分配給其他地方。也就是說它局部是可以陷的，這里不陷它其他地方也會陷。也就是說當一個人氣不足的時候，它會顯現出在不同臟腑體現氣虛。所以當我們看到一個只有凹陷的舌頭的時候，你就可以判斷這個人素體是虛的，局部更虛，這樣子判斷才是對的。
但凡在臨床上能看到虛實夾雜的人，或者是實證的人，他體內的能量都是很多的。就比如一些有皮膚病的人，你看他皮膚上會冒一些紅疹子，或者是不斷地在往外掉皮屑。這種情況他其實上是一個內部能量過多，往外發散的那么一個過程。也就是說他其實本質是一個實證的，或者是虛實夾雜的，他體內能量還是夠的。
但是一個人他如果是一個純粹虛的人的話，從舌像上看到只有凹陷沒有凸起的情況。那么他就是需要補為主，需要通滯為主，需要化瘀為主。因為滯啊瘀啊這些，其實是屬于陰分的邪氣，屬于陰的邪氣。而氣躁呀、火呀、熱呀這些屬陽的邪氣呢，就會產生虛實夾雜的問題，或是實證的問題。
我們大家來看一下這個例子，這個例子比較特殊，它是在舌的中間有一個凹陷，在凹陷的當中的底部，還是青色的，微微帶青的。然后在凹陷當中還有裂紋，裂紋勾勒出了凹陷的輪廓。那么他的這個凹陷我們就得判斷了，它是在哪里呢？！它是在胃的位置上面。然后你看這個凹陷往上，往舌根走，他是一片偏膩的舌苔，到很根部的地方，還有膩而帶一點小裂紋的感覺。但是你看從凹陷往前，到舌尖的時候呢，反而是看不到很膩的舌苔了，但是可以看到有一些瘀暗的點。當然這個舌像并沒有完全照全他的整個舌頭，不然的話我們看到的信息還會更多。
那他這個位置在胃，也在舌頭正中心，如果拿水液來說的話它就是在我們河道的正中央堵塞了，冷凝了，那個地方水液不能通過了。所以往天突方向，就是往舌尖方向走的水液，都會聚集在這個堵住位置的后方，也就是他的舌根，舌后方。那么前方反而相對來說，沒有了水的供應了，所以就相對于后方來說，屬于一個陰虛的舌頭。同時你看他的舌尖，因為這個陰虛，氣不能通過，逐漸產生了一些瘀像。
所以通過這樣子一個思維呢，我們判斷到病人到底是什么樣的狀態。當你了解到這么多細節以后，你還會看到很膩的舌苔以后就說要給他去濕嗎？！如果是一個病人，完全用去濕的方法是達不到很好的效果的。
好了，凹陷和凸起講的差不多了。小總結一下，“凹陷”就是“氣不足”；“凸起”就是那個地方“氣有余”。那么凹陷和凸起結合起來怎么判斷這個人的本質體質是怎么樣呢？！就看這個人是不是凹陷夾雜凸起。如果只要他有凸起的部位，就說明他能量還是夠的。如果他是只有凹陷沒有凸起，舌頭也顯得偏白和淡的話，這個人是以虛為主的。如果一個人有實像，無論是虛實夾雜，還是純實證，大家就要判斷一些偏熱、偏陽性的一些邪氣的存在。如果這個人偏陰，可以判斷以虛證為主的時候，就要考慮屬陰的邪氣的存在。
舌苔，代表著云朵和地以上濕氣，是舌頭的衣服。
下面我們來看一下舌苔吧。
那舌苔到底是什么呢？如果把舌質比作土地的話，那么舌苔是代表著土地以上的濕氣，加上云朵。如果我們所存在的這個空間，我們人所在的這個天地之間，這些濕氣的運行就是我們舌苔的表現。舌苔的話是負責于舌質以上的， 其實是舌乳頭不斷代謝，新陳代謝死去的舌乳頭上層的細胞堆積而成。
那我們作為觀察者，我們是站在什么角度的呢？我們是站在坐飛機的那個人的角度，也就是云層之上。大家可以看到我畫了兩眼睛，那個眼睛就是我們的眼睛，我們在看舌象的時候，就是通過比云還高的地方來看這個大地的情況。
大家可以想象當一個地方如果云特別特別多，集中在一起的時候，你在飛機上是沒有辦法往下看到地面的。這也是為什么我們說膩苔就是透過舌苔看不到舌質，也就是透過云我們看不到地，根本看不透這個云，所以這樣的話，這個云層就厚，舌苔也就厚。
那下面我找到一個圖，可以在一條舌頭上面跟大家講明白三種舌苔。
大家可以看到在最上方的這個紅圈圈，這個云層是不是特別厚呢，我們看不到地上是什么情況，所以這叫厚膩苔。所謂膩，它是帶了一層水液，給人感覺就是黏黏膩膩，就像油一樣的感覺，這叫厚膩苔。我們到后面你可以學到厚腐苔。腐苔就是透過云層我們一樣看不到地，但是這個云就偏燥了可以看到這個云象像豆腐花一樣，而不是像棉花一樣，我們這一種厚膩苔呢就是棉花還打著點油，那么剝苔的話，中間的那個圓圈。大家可以看到幾乎是萬里無云，也就是連云彩都沒有，然后局部立馬就可以看到地面了，這叫剝苔，也就是那個舌頭的局部把衣服脫了，裸著就是剝苔，這樣好理解。
最下面那個就是薄苔，也就是圈圈里面就是薄苔。薄苔是什么意思呢？就是透過云彩能隱隱約約地看到地上的情況，也是透過薄紗我們能隱隱約約地看到人體的情況，也就是美女穿著薄紗這種感覺。就是你能透過舌苔看到舌本質。這就叫做薄苔。我們正常的舌頭淡紅舌，薄白苔也就在這里。正常舌頭大部分都是薄苔的。
我們來看一下舌苔一樣是跟我們“天氣”是對應的。剛才說了舌的突起和凹陷跟這個地上的水液循環、還有周圍的山啊平原有關，但是舌苔跟我們天氣是對應的。大家可以看到左邊的這個圖這是一個小孩的圖大家可以看到這個小孩的舌頭是什么萬里無云，但是你看到她的舌頭的前端把這個可以看到這些小小的突起，這些小突起可以看到前端有氣質的，也就是說他這個舌頭第一：薄苔，有陰虛的表現然后前端有氣質，然后大家看到這個舌頭就能想到干旱、萬里無云、地上植被不多這種表現。
那么右面這個舌苔，俺們廣東人經常會講這個人好濕熱也就是他的這個舌頭上面，密密麻麻布的云，大家透過這個云看不到下面的地表情況。這個跟我的右邊的這個天氣圖案，有點像暴風雨來臨前的時候，這種悶熱的感覺，同樣這個人的如果是處在這樣的一個身體天氣的情況下他也會感覺到悶熱，所以它就屬于這種濕熱的表現。
我們一般要看濕就是看舌苔的多少，看熱往往就是看舌苔的顏色，當看到舌苔它是純白色的時候白中還帶水液的時候呢，他其實是以濕為主。如果一個舌頭它是白而且偏干一點的話它濕和熱。基本上是濕稍大于熱的感覺，但是如果一個舌苔它是厚同時舌面有點黃，這種情況下是濕和熱并重的變現。如果一個舌苔厚并且表面是黃而且偏干，這種就是屬于熱大于濕的表現，如果一個舌頭舌苔厚同時舌苔黃而且干裂，那熱就是大于濕了。
以上呢就是我剛剛跟大家講的，就是濕和熱的比重關系。比重關系一般是我們在用藥的時候需要注意的，因為這決定了我們用藥的劑量的多少，用藥的藥種的選擇等等的在里面。
也就是當我們看到舌苔的時候我們最好能夠想象一下這個人到底處在什么樣的天氣環境里面，為什么要這樣子做呢？當你理解了這個人在什么樣的天氣環境里面以后，你就很方便的能夠運用到能量的信息治療，包括王野野老師的五色天療法、包括八卦的一些針法，等等的都可以通過這個來調整，所以說，理解“人體天氣”很重要，為什么古人講天人合一呢，就在這里。
下面 我要和大家分享裂紋方面的問題。
這個裂紋如果是粗分的話可以分為兩種：一種是裂在舌質，一種是裂在舌苔，如果是裂在舌苔，就跟我剛才講的一樣，就是濕氣和熱的一個互相多少轉化，那么濕如果偏于重時候舌苔是不可能有裂紋的或者是一個非常細的裂紋，那如果濕重但熱也重的時候呢，這個裂紋開始裂了，在舌苔很厚的情況下就可以出現右邊這個舌苔的情況，它裂在了中間整個舌苔被劈開兩半，但它沒有完全裂在舌質里面就是沒動到土，所以就是說舌苔的裂和舌苔表現的濕氣和熱氣多少的之間的關系。
若是舌質的裂就不一樣了，如果裂紋在舌質，就說明這個病人的土性受到了影響，也就它的土開始開裂了，當土開裂的時候就很明顯，當你把一杯水倒到開裂的土地上的時候，他往往會不吸收會往下滲，就是說這些土已經沒有辦法含住水了原來正常的土性結構沒有辦法發揮正常功能。
我們內經里面講“五臟六腑皆令人咳也，非獨肺也”，為什么呢？他的意思是什么呢？就是五臟六腑的疾病他都可以引起咳嗽。
我們知道其實人的五臟六腑他都有完整的五行的。也就是我們的肺他本身也有木火土金水。心也有木火土金水。他的五行都是具足的。只是他的這個五行他會有多少的偏廢。也就是說當我們看我們心臟的時候，心是主血的，他是紅色的。他應該是屬火的。但是呢?心是什么呢？它是有肌肉組成的器官，肌肉是皮所主的。那么皮如果弱的時候，我們心臟的肉他的心臟的組成部分他的土性就會喪失，他逐濺喪失的過程中就會出現心率的問題。這其實是我們內科思路的一方面。
五臟六腑的疾病都會損傷到他們臟腑自己的金的屬性。那金屬性沒有的時候，就會找上級就是他的母系的元素臟腑來要這個元素。所以終究無論是哪個臟腑的疾病他最終就會討在到肺上去還會引起咳嗽，所以啊五臟六腑的話問題都會引起咳嗽，同樣的五臟六腑的疾病都會引起任何的癥狀所以當我們人出現不同癥狀的時候我們不要理所當然的認為他就是某個臟腑引起的其實不一定的那內經說的五臟六腑皆令人咳，其實五臟六腑皆令人后面打個下劃號上面是可以寫上任何疾病。
在臨床上面會很多人有定式思維。就我還年輕的時候在網上看的一個面癱的小妹子，在成都是一個中藥大學的學生，當時她在ＱＱ上找到我。那個小妹子她面癱以后，吃了不少溫陽通絡、解痙，化瘀各種經典思路的方藥，里面包含僵蠶，蜈蚣，白戒子等等也全都各種藥，可就是好不了。他就覺得奇怪了， 針灸，艾灸什么都試就好不了。她當時在ＱＱ上找到的我，我就問了她一句，我說你那個面癱部位是怕冷還是怕熱啊！她說好像用涼敷的時候好像舒服些，用艾灸時會更不舒服。
這時候我就明白了，她其實是屬于熱性的面癱。那么在我們書上面說面癱是什么經絡阻塞不通，不通就考慮寒多些，就用些什么溫陽溫熱的藥來治療，那這就是定式思維，但是定式思維往往就會遇到非定式思維的病人，就像這個面癱一樣，我想用這個病例告訴大家如果遇到病癥千萬不要病和藥聯系在一起，要仔細的去辯證。
同樣我們舌質的改變，也和我們身體的天氣狀況對應——那舌質，就代表我們的土性，也就是我們“土”元素本身也就是肌肉。那當土氣剛開始減少的時候，就是我們剛剛講的“凹陷”：土氣剛剛減少就會氣虛，那還沒到水分減少的程度，所以這個土地是會塌陷的，塌陷以后就形成了凹陷舌，就是我們剛剛講的凸起和凹陷。但是如果這個土地失了水份就會出現嚴重的裂紋，就像我們左邊這張圖里面這種裂紋舌，這種裂紋舌就像我們在沙漠和綠洲交界處看到的干裂土地。
那么左側的舌頭的患者更多情況下舌炎，也就是說舌頭局部發炎，當一個某個地方發炎 的時候，它局部是熱重時候，就容易傷陰份，而且速度非常快的，所以舌的陰份會快速被蒸干了就形成了這種舌像，所以舌炎往往是在西醫的這種對抗治療的思路里面會用些抗生素啊，用輸液的方法去解決這個問題，那么它就等于把熱去除了，讓土慢慢長。
那我們中醫的思路就會從“舌屬于心”，而從小腸下手解除舌上的熱像。
當熱熱去除了以后就相當于是這片土地下面曾他的這個元素不見了相當于釜底抽薪，釜底抽薪以后我們由外交循環回來的水液會再度滋養這片干裂的土地，舌頭就會慢慢的恢復正常。
這張圖呢我們剛才已經說過了代表著舌苔的裂痕是代表濕氣和熱氣之間的權重不一樣，這個濕氣仍然代表著云和地上所綜合一個濕氣的表現。這時我們的舌苔，如果是濕正常則苔正常，濕重苔膩；如果濕重熱也重，就會出現又厚又裂紋的苔，而且還有黃色。大家在臨床上多多去看多多去鑒別。
我在這里，是安照第一排從左到右，然后等二排從左至右的順序。跟大家標出來重型裂紋從輕到重的過程。
大家看一下中間的舌頭，它是左右兩邊肝膽的區域有氣脹的情況。同時在這個區域上有像小刀刻下去一樣的裂紋。如果讓這個病人舌頭在展開可以看到這個裂紋是加深的也就是他面上看起來不大的裂紋，但是它里面其實是很深的層次了，同時呢它中心是相對凹陷的，然后舌尖可以看到很密的突起的氣脹的氣質點，也就是這個病人經歷了迅速走過身體的熱毒，這個熱毒很快的消耗陰份并且占據了肝膽的氣讓肝膽氣氣質，同時這個病毒或者毒邪停留在了心臟。
具體呢我們后面還會就其中的一個例子進行分析這里就不細講了。
當這個裂紋涉及到了這個舌質的時候，就涉及了臟腑的本也就是土性，那么我們在處理臟腑的問題更多的時候是用藥因為藥是通過胃吸收，脾運化的，可以走的第一個就是臟腑所以看到臟腑用藥是很方便的。
第三個跟我們的前面看到那個干土裂土地那個非常像，它也需要排除舌炎，排除舌頭本身的炎癥，如果排除了它就可能屬于陰虛加血熱的情況，它的土性也是開裂的，所以也是跟臟腑有關，那么它這個舌尖的位置我是用紅色圈起來的，舌尖位置顯現的地方要比其他地方紅，所以呢他這個心肺的地方火氣也不能忽略，也可能是心肺的火氣導致舌頭迅速開裂。
在這里插播一下就是大家分辨一下舌質的顏色，相當于對第二課的復習，那我們的舌質的顏色從淺到深到暗，我還把這個舌頭從第一排從左到右，第二排從左到右排列起來了，大家可以進一步的復習舌質的顏色，為什么要復習舌質呢？就是要告訴大家我們學一個要素，目的就是讓大家對這個要素有很深刻的認識，當我們看一個舌像的時候，我們要多種要素綜合起來看的，不僅僅是看他某一個要素，因為我們要辨別它全身的情況和它全身情況的原因產生的原因，也就是這幾點。
那這個先天裂紋舌或者是先天的其他的舌象都是存在的，而我們需要仔細的分辨，如果父母從小就能觀察孩子舌頭的固然好。但是大部分的父母不會去觀察舌苔、舌質，因為沒有這個概念嗎？所以很難判斷是不是天生。但是，如果是，天生舌頭有什么改變的話呢，是跟他前世的記憶有關的。
先天裂紋舌，它是一個從小到大那個位置有一個裂紋，但它并不是那個臟腑有問題，它是前世所帶的一些情傷或者是外傷等等的。我們不同世的信息會刻錄在你肉體和能量層之外的每一層里面。而我們最外層的“因果層”，它是一個最大的一個光環，這個光環會有裂縫，這個裂縫就是你過去世受到的傷害在那個地方的裂縫，那么這個裂縫在剛出生的時候不會影響到孩子的內臟去，因為從最外層到最里層的那個生理的肉體它有好多層的，它還沒有這么快能投射過去。但是在舌頭上就先形成了裂紋——這就是先天裂紋舌的來由猜想。
我們的轉世信息，假設在最外層有個裂縫，那這信息就會從因果層這個投射進天人層，然后再投射到星光體，然后從星光體投射到我們的精神體，再從精神體投射到我們的以太體（能量體），然后再從以太體投射到我們的肉體——它就是這么多層層面，不斷從外到內投影的。也就是說它這先天的信息要形成疾病，可能是要通過好多層面的“投影”過程才會到影響到我們的肉身。所以，這個今天也不細談這個能量層次，但是呢提到先天的舌，那小熊猜想，先天裂紋舌跟他過去世的一些傷痕有關。
很多朋友會問我，舌診公式學了許多，為什么我還不會分析疾病，只是知道什么地方氣虛，什么地方濕，但是要我說出哪里生病了就一頭霧水。其實整體分析舌頭是需中醫內科的基礎的，但是你也可以通過我下面提出的“望舌游戲”完成。
很多女生應該也不陌生，這和“找茬兒”就是跟“找你妹”有點像吧！A就是讓您把一些覺得異常的地方圈出來，那舌頭照片也是一樣。舌頭片照的很正規然后很清晰的時候呢，你就可以找出更多的茬兒。你把這些不對頭的地方把它圈起來那么有圈的地方，他應該是跟正常的時候是一致的。也就是把一些不對頭的地方圈出來以后我們再對這個點進行分析。
B就是分別將你圈圈里面的內容“描述出來”。不要想一步到位去分析舌象，而是用我們的簡單舌診公式，分別描述圈圈里面的信息。
第三步C，其實是比較好玩的就是你把這個描述的位置，它的情況按照天氣把它還原到我們郭志成老師的那個舌頭上面去，看看這個舌頭到底是表示的這個人目前身體的環境，是什么樣的風景。
當你頭腦里勾勒出來這個人所處的天氣情況，地面情況以后，那你就可以問自己一個問題他為什么會形成這樣的風景，為什么一個人的舌根為什很厚，為什么水濕在那里那么重，在這邊又不重呢等等，當你開始問為什么以后你就可以看到哦原來這個水液循環的方向上面是哪個地方堵塞了？堵塞以后這些氣本來應該怎么走的它被堵住了他會往哪兒走呢？然后你就會順應著看到這個地方多了氣，哪個地方少了氣，這個地方濕了一點，這個地方干了一點是為什么產生的？這個思路就串起來了，當你串起來以后就知道了哪個地方是最關鍵的原始的那個點就是始動點，也就是我們講的扳機點。
這個“扳機點”就是我們針灸，按摩，刮痧，用藥，關鍵的病機也就是我們治療下手的地方。
扳機點就如同扎在手上的一根刺，同時呢手心扎的刺，手被在癢，那這時候如果你只看到了他的癢的位置，你給他撓癢是不解決這個病的，這個病關鍵的是手心被扎了，所以呢你要把這個拔出來，就是我們為什么要找斑幾點，要找最重要的這個點，導致整體情況這個點，讓這個天氣，風景變了樣的這個點，你會事半而功倍的。
光說是沒有用的，給大家舉個例子，這個舌頭就是我剛才舉了那么多縱形裂紋的舌頭中典型的一個給大家分析一下，那么首先我們拿到這個舌像以后我們先找茬，用圈圈圈出來不正常的地方，左邊畫了好幾個圈舌尖打了個箭頭，在舌前部有個小三角，我把這些覺得異常的地方都圈出來了，大家看一下上面的兩個藍色的圈。左邊是深藍色的圈，舌苔是偏厚膩的，左邊偏淺藍色的舌苔是偏薄的。
但是呢，透過舌苔那樣看不到舌本質。所以還是屬于膩苔。但是程度要比右邊好很多。
那么我們看到中間的黃色的這個圈，黃橙色這個圈的中間就是我們講的裂紋的區域。這個是縱型裂紋。中心的裂紋兩邊有橫向的小裂紋散開。橫向裂紋的區域我用的棕色來圈的
那么他的舌頭前部小紅三角的這個位置屬于少苔。甚至薄苔的同時，舌質三角區的舌質比周圍的要暗。這個就是為什么把三角標出來的原因。同時他的那個三角下面有個小箭頭。就是他有一點點輕微的屁股型，當然這屁股還不夠大，但是己經是屬于輕微的屁股型
那這左邊的這個綠色的圈圈，大家可以看到，下面有輕微的氣滯點。氣滯點的下面有點輕微的青色。不嚴重。那么他的舌頭左邊依然存在著氣滯點。我就沒有繼續給他標出來。
我們做完整個B了，C和D怎么看。我現在給這個圖給大家看
我們把畫圈圈的位置，想到這個風景里面，想到這個水液代謝的舌象圖里面？這時候就可以看到，我們中間的這個整個水道是淤滯的。而偏左側和左前側還會有點微微的暗的感覺。然后我們的右側的肝膽區域是更淤滯的。而我們右側的腎的區域又是濕汽更多的。然后在我們的心臟的區域，屬于一個水少的狀態，也就說水多和水少之間的芥蒂。整個的戒斷正好就在那個中間舌苔。沒有并且舌質裂開的那個部分，這個部分偏暗的那個點。就是我們說找的斑基點了。
我們找扳機點更多的是找堵塞的部分，因為整體人是流動的。哪個地方堵了這個很關鍵。所以呢在這個中間偏暗，中間裂紋上偏靠左側中左側偏暗的區域。那這塊區域堵塞的點打開以后整個水液沖過來，心區就不會那么水少了，心區和外焦的溝通也開始慢慢循環起來。
那么這個區域所代表什么呢？因為這個裂痕它已經到了舌質上。所以我們需要看的是臟腑全息對應圖。而不是舌面的對應圖，那么那個地方的臟腑全息投影圖正好也是在胃，所以這個地方胃的問題是這個人導致這個舌像的關鍵。
不好意思講多了十分鐘，那么總結一下這節課的內容，第一個就是要嚴謹。第二個要看凹凸，凸出來就是實，凹下去就是虛，但是本是怎么樣要另外判斷，舌苔就相當于舌質的衣服，那么對于我們的風景來說舌苔代表著地面以上到云實形情況，我們的裂紋呢，是只帶著干，那裂紋是會有兩個，一個是裂紋在舌質上，一個是裂紋在舌苔上，如果是裂在舌質代表那個地方土性受到損害，如果裂在舌苔上代表著我們濕氣和熱的你爭我奪，你多我少，然后最后就是那四部了辨別舌頭了ABCD來找到我們要治療的扳機點。
