據央視新聞在5月20日發(fā)布的消息顯示,目前,我國糖尿病患者已達到1.3億人,這一龐大的數據引起網友熱議。
糖尿病,是一種由諸多原因引起的,以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征,聽起來感覺這病跟眼睛沒什么關系。
然而,現實并非如此,糖尿病作為一種全身性疾病,其較大的危害就在于引起身體各個器官的并發(fā)癥,特別是眼、腎、神經、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。
在眼睛方面,糖尿病與白內障、青光眼、感染性眼疾、視神經病變、黃斑水腫、玻璃體出血及視網膜脫落等致盲眼疾的發(fā)生有關,其中布滿血管的視網膜尤為高危。
糖尿病是怎么找上視網膜的?
嬌嫩的視網膜需要充足的血液供應,而長期血糖偏高容易損傷血管內皮細胞,引起視網膜微絲血管病變,導致糖尿病視網膜病變,出現視網膜出血、玻璃體出血和黃斑水腫等。
有一點比較可怕的是,糖尿病視網膜病變初期一般沒有明顯的征兆,視力不受影響,因此很難被發(fā)現,一旦血糖控制不穩(wěn)定,血管內皮細胞受到永久破壞,就可能引起一連串的眼底病變。
例如:微血管瘤、糖尿黃斑水腫、視網膜新生血管,甚至視網膜脫落或青光眼,易對視力造成不可逆的損害,嚴重者有失明危險。
糖尿病視網膜病變
怎樣知道自己視網膜是否有病變?
糖尿病視網膜病變早期不易察覺,而眼底檢查是發(fā)現早期病變較好的方法,因此建議糖尿病患者定期做眼底檢查,監(jiān)測眼部的變化情況。
例如OCT檢查,光學相干斷層掃描儀(OCT)能夠在無創(chuàng)的情況下獲得清晰的血流圖像,可檢測視網膜、脈絡膜血管的形態(tài),對青光眼、眼底黃斑病變以及糖尿病視網膜病變等早期征兆進行診查。
如果糖尿病患者出現飛蚊癥、視野模糊、復視、視野缺失、視力下降等癥狀,此時可能已經出現病變,就應及時到眼科醫(yī)院進行診治,以免造成嚴重視力損傷。
OCT顯示的黃斑區(qū)
病變發(fā)生時,該如何治療?
糖尿病患者必須嚴格控制血糖、血壓和血脂肪,并定期作全面眼底檢查,一旦發(fā)現有視網膜病變的征狀,就要及早治療。
藥物治療:將類固醇藥物或抗血管生長因子藥物注射入眼內玻璃體,以治療糖尿病黃斑水腫或異常新增血管。
激光光凝治療:是在黃斑部位以外的視網膜進行全面的激光治療,適用于增殖性視網膜病變患者,以避免進一步的血管增生,降低玻璃體出血和視網膜剝離的風險。
微創(chuàng)玻璃體切除手術:玻璃體出血無法通過自身吸收,又或者同時出現牽引性視網膜脫離的病人,可考慮接受玻璃體切除手術,將充滿血液或血塊的玻璃體切除,便可清洗玻璃體并解除視網膜受牽引的風險。
糖尿病患者該如何預防?
日常生活中,注意做好以下這幾點,可以防控糖尿病視網膜病變:
01
控制血糖:把血糖控制在正常值或接近正常值,可以有效地預防糖尿病視網膜病變;
02
控制血脂:可以減少糖尿病視網膜脂質的滲出,有助于穩(wěn)固病情和視力,防止其進一步惡化;
03
控制血壓:高血壓除了加速大血管動脈硬化外,還會加速微血管病變的發(fā)生與發(fā)展,血壓長期持續(xù)性升高,容易引發(fā)視網膜的一些病理改變。
04
良好的生活習慣:建議盡量食用高蛋白、低脂、低鹽、富含食物纖維的食品,適當補充維生素、礦物質和微量元素,還可根據自己的身體情況進行適當的體育鍛煉。
05
定期眼底檢查:有些糖尿病患者,即使是嚴格的控制血糖、血壓,還是可能出現糖尿病視網膜病變或持續(xù)惡化,所以還是建議定期進行眼底檢查。
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