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濫用抗生素有四重危害

濫用抗生素有四重危害(專家論藥)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部主管藥師 于曉佳

  抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“濫用”的藥物。然而說(shuō)到“濫用”,很多人其實(shí)并不清楚其中的含義。實(shí)際上,凡是超時(shí)、超量、不對(duì)癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素,都屬于濫用。一旦發(fā)生以上情況,就可能給患者帶來(lái)“四重危害”:

  第一重:毒副作用。“是藥三分毒”,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,切不可盼復(fù)心切,擅自加大抗菌藥物(包括抗生素和人工合成的抗菌藥,如氟哌酸)的藥量,否則很可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)。尤其是對(duì)肝腎功能出現(xiàn)異常的患者,更要慎重。需要強(qiáng)調(diào)的是,一般來(lái)說(shuō),輕度上呼吸道感染選用口服抗生素即可,但很多人卻選擇了靜脈輸液,這無(wú)形中也增加了出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

  第二重:過(guò)敏反應(yīng)。多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上,其表現(xiàn)以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素、鏈霉素都可能引發(fā),其中青霉素最常見(jiàn)也更為嚴(yán)重。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可能致命。

  第三重:二重感染。當(dāng)用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細(xì)菌后,有些不敏感的細(xì)菌或霉菌卻繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖,造成新的感染,這就是“二重感染”。這在長(zhǎng)期濫用抗菌藥物的病人中很多見(jiàn)。因此治療困難,病死率高。

  第四重:耐藥。大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”,在絕大多數(shù)普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí),原先并不占優(yōu)勢(shì)的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來(lái),并大量繁衍。而且由于藥物長(zhǎng)期刺激,使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株。這種耐藥性既會(huì)被其他細(xì)菌所獲得,也會(huì)遺傳給下一代。“超級(jí)細(xì)菌”很大程度上就是抗菌藥物濫用催生出來(lái)的。如果這種情況繼續(xù)惡化下去,很可能使人類(lèi)面臨感染時(shí)無(wú)藥可用的境地。▲

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