本文作者：侯偉老師，三代中醫世家，中醫藥大學畢業，6歲開始跟隨父親采藥，熟讀中醫經典，擅長生活養生，參加過湖南衛視《快樂養生》、貴州衛視《大國醫》，出版過養生暢銷書《詩經說健康》
去年2月，國家癌癥中心發布了中國最新癌癥數據，匯總了全國347家癌癥登記點的數據。 數據顯示，全國每天約1萬人確診癌癥， 每分鐘約7人確診患癌，到85歲，一個人患癌風險為36%，這意味著，每個人一生的癌癥發生率都在三成以上。
但是，你知道自己現在這個年齡，該重點預防哪種癌嗎？
近期，由北京健康管理協會組織專家撰寫的《防癌體檢規范專家共識》正式出臺，這是國內首個推出的有關防癌體檢的規范性文件。這份文件對肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌，以及女性常見的宮頸癌，一共7種常見癌癥界定了高風險人群，明確了體檢年齡，規范了防癌體檢方案。
對照年齡表以及下面的高危因素，來查找自己需要進行的癌癥篩查。
?高危人群
年齡50~75歲之間，至少合并以下一項危險因素的人：
吸煙20年，其中也包括曾經吸煙，但戒煙不足15年者；
被動吸煙者；
有石棉、鈹、鈾、氡等接觸的職業暴露史；
有腫瘤家族史；
有慢阻肺或慢性肺纖維化病史。
?如何篩查
高危人群每年做一次胸部低劑量螺旋CT（胸部LDCT）。
?高危人群
40~69歲女性；
未婚、未育；
未哺乳；
絕經后肥胖；
長期精神壓抑、心情郁悶；
足月產年齡超過35歲；
雌激素替代治療的人群；
乳腺手術史；
腫瘤家族史；
月經初潮時間早、絕經年齡晚；
乳腺腫物或乳頭溢液。
?如何篩查
一般建議所有女性35歲開始，一年做一次乳腺超聲檢查。
45歲以上（含45歲）的女性采用超聲檢查結合X線攝片檢查（即鉬靶檢查）。
?高危人群
乙肝及丙肝現患或攜帶者；
肝硬化者；
酒精或非酒精性肝病者。
?如何篩查
建議半年篩查一次甲胎蛋白（AFP）檢查和肝臟B超。
?高危人群
年齡超過40歲；
來自食管癌高發區；
有上消化道癥狀；
有食管癌家族史；
患有食管癌前疾病或癌前病變者；
具有食管癌的其他高危因素（吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等）。
?如何篩查
每年進行一次，內鏡下碘染色及指示性活檢技術進行篩查，同時對賁門癌高發位點（賁門脊根部黏膜胃體側區域）仔細觀察，必要時活檢。
?高危人群
幽門螺桿菌（Hp）感染并有上消化道癥狀者；
喜食高鹽、煙熏食品者；
患胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等上消化道疾病者；
有胃癌家族史者；
原因不明貧血者；
便潛血陽性者；
長期吸煙史和/或長期飲酒史。
?如何篩查
每年進行一次胃鏡檢查，必要時取活檢。
?高危人群
40~69歲；
膳食習慣不良者（長期脂肪餐或紅肉攝入）；
有結直腸癌腫瘤家族史者；
患慢性結腸炎者；
患結腸息肉者；
便潛血陽性者。
?如何篩查
1、高危人群每年進行一次結腸鏡檢查以明確診斷，有結腸鏡禁忌者至少需行直腸指診；
2、另根據具體情況，可考慮行乙狀結腸鏡或氣鋇雙重腸道造影檢查。所有鏡下發現的病變應取活檢或摘除，行病理診斷。
3、對于不愿意接受結腸鏡檢查者，可先進行便潛血檢查，陽性者再次建議其進行結腸鏡檢查。陰性者如果改變主意也可以進行結腸鏡檢查。
?高危人群
過早有性生活者（16歲前）；
自己或配偶有多個性伴侶者；
多孕早產的婦女；
免疫功能低下者，如HIV陽性、器官移植、化療患者；
曾經或正在患有生殖道HPV，單純皰疹病毒，HIV感染或其他性傳播疾病的患者；
吸煙、吸毒、營養不良的婦女；
有宮頸病變（長期慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等）的婦女。
?如何篩查
1、21歲以下的女性免疫抵抗力比較強，即使發生HPV感染也可以自行清除掉，多為一過性感染，所以該階段的女性并不推薦進行篩查。
2、21~29歲的女性，推薦每3年篩查一次細胞學檢查（巴氏涂片或TCT檢測）；
3、30~65的女性，每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查，或每3年進行一次細胞學檢查；
4、大于65歲的女性，如既往多次檢查都為陰性，則不需要再繼續檢查。但是患者如果曾經患過CIN Ⅱ級、CIN Ⅲ級或者原位癌，則在治療后仍要繼續檢查至少20年；
5、子宮切除的女性，因為沒有宮頸所以不需要檢查。但有個前提：患者在過去20年中沒有患過CIN Ⅱ級、CIN Ⅲ級、原位癌或宮頸癌；
6、接種過HPV疫苗的女性也不可掉以輕心，需要遵循的篩查建議同未接種疫苗的女性是一樣的，遵照年齡段進行篩查。
以上7種惡性腫瘤占所有新發癌癥病例的60%以上，并且都具備比較成熟的防癌體檢手段，只要我們稍微提高警惕，就能夠早期發現這些“毒瘤”。
目前早期癌癥的治愈率很多都在90%以上，所以只要發現及時，早期診斷，我們再也不會“談癌色變”！
