人的情志影響健康，而健康情況也影響情志。
《內(nèi)經(jīng)》說人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。這就說明了情志是以臟腑氣血的氣化功能為物質(zhì)基礎(chǔ)的，反過來又影響氣化功能，喜怒不節(jié)就和寒暑過度一樣，導(dǎo)致生機(jī)紊亂，影響到壽夭病已。
中醫(yī)治療情志病，在重視肝的疏泄功能外，還會重視脾胃，脾胃是治療失眠、抑郁、煩躁的另外一個關(guān)鍵。
今天我們就來講個調(diào)節(jié)抑郁這方面的方子——甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯，出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·婦人雜病篇》。
“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”
先來說“臟躁”。臟，心臟的意思，躁，心神不寧的意思。
“婦人”，指的就是發(fā)病人群，女性因?yàn)榻?jīng)帶胎產(chǎn)，常常氣血虧虛，情緒不穩(wěn)定，而且比較感性，而此方出自《婦人雜病篇》所以強(qiáng)調(diào)女性。但男性也是同樣適用的。
“象如神靈所作。”更強(qiáng)調(diào)，當(dāng)下的情緒是不由自主，失眠、焦慮的狀態(tài)，是不受控制的。
“喜悲傷欲哭”，指的是躁動不安、喜怒無常，不能自主、找不到原因。
而“數(shù)欠伸”，說明老打哈欠、伸懶腰，精神狀態(tài)不好。
咱們都知道，情志病對應(yīng)臟腑的失調(diào)。一般情況下敏感、焦慮、多疑、抑郁的人，往往睡眠、飲食、二便都會受到影響。此類患者，就不適合過分補(bǔ)或者過分瀉，而甘麥大棗湯這種甘潤平補(bǔ)，養(yǎng)心調(diào)肝的湯方就特別適合。
甘草大麥湯，構(gòu)思精練，組方奇妙。僅由甘草、小麥、大棗三味組成。
首先甘草和大棗是甘味的，甘能緩急，能讓焦慮煩躁的心情平靜下來，甘甜又有補(bǔ)益的作用，可以填補(bǔ)臟腑虧虛。再加上甘涼的小麥，潤燥除煩。
方中重用小麥，小麥能養(yǎng)心液，補(bǔ)養(yǎng)心氣以安心神。肝屬木，心屬火，木生火，有句話說：“虛則補(bǔ)其母”，所以心虛可以補(bǔ)肝，而小麥擅長補(bǔ)養(yǎng)肝氣；夜間盜汗嚴(yán)重時，可用浮小麥取代，益氣除熱之余還可以斂汗、止汗。
甘草瀉心火而和胃，補(bǔ)養(yǎng)心氣，和中緩急，當(dāng)煩熱顯著時，常伴有口干舌燥，手腳心熱，舌質(zhì)紅，舌苔薄少者，可以用生甘草，補(bǔ)虛的同時亦能清熱；若感到精力疲憊，乏力倦怠，可用炙甘草，側(cè)重于溫補(bǔ)脾胃，益氣和中。
大棗甘溫質(zhì)潤，益氣和中，潤燥緩急，可補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神，是方中重要的藥味，所以古代醫(yī)生有時干脆簡稱此方為“大棗湯”。古代名醫(yī)應(yīng)用本方有確切的作用，并有驗(yàn)案流傳。
南宋名醫(yī)許叔微遇到一位婦女患了臟躁病，“悲泣不止”。他想到了大棗湯這一古方，于是備好了藥給她服用，還真靈驗(yàn)，“盡劑而愈”。他將這一成功案例載于《普濟(jì)本事方》中。
南宋時，有一位叫程虎卿的，其婦人在妊娠四五個月時得了“臟躁”病，“慘戚悲傷淚下”，怎么治都治不好。朋友管周伯告訴他說，“我家先人曾經(jīng)告訴我，治這種病用大棗湯就行。”程虎卿把方子抄來，“借方治藥”，竟然“一投而愈”。婦科名醫(yī)陳自明得知后，就收錄在了《婦人大全良方》中。
甘麥大棗湯主治的這兩則病案很有代表性，李時珍在《本草綱目》第二十九卷論述大棗時，一并收錄。
甘麥大棗湯有養(yǎng)心安神、和中緩急、補(bǔ)脾益氣等作用。適用于臟躁，以精神恍惚、常悲傷欲哭不能自主、睡眠不實(shí)、言行失常、哈欠頻作、舌紅苔少等為主要表現(xiàn)。
這個湯還可以補(bǔ)脾胃，失眠、憂郁、恐懼、脾胃不和、更年期綜合癥等都可以用。
常用劑量：小麥15克～30克，甘草9克，大棗7枚～9枚。水煎成湯，飲湯食棗即可。而且它的味道還不錯，沒有中藥的苦味，不會很難喝。
從張仲景創(chuàng)制到今天，此方一直是中醫(yī)調(diào)理“臟躁”常用的方劑。后世醫(yī)家在臨床實(shí)踐中擴(kuò)大了應(yīng)用范圍，凡神不守舍、情志抑郁屬于心血不足、心失所養(yǎng)所致者，都可以在本方基礎(chǔ)上加減！
辯證的要點(diǎn)是精神恍惚，悲傷欲哭，失眠睡不好。平時碰到這種情況的就可以推薦他吃。
如果心煩失眠，舌紅少苔，陰虛比較明顯的，可以加生地、百合以滋養(yǎng)心陰。
如果頭暈?zāi)垦１容^厲害，脈弦細(xì)，肝血不足的，可以加酸棗仁、當(dāng)歸以養(yǎng)肝補(bǔ)血安神。
由于長期工作、生活壓力過大，心情得不到舒展而出現(xiàn)封閉自己，出現(xiàn)抑郁、失眠、焦慮等一系列精神的問題，所以抑郁的人越來越多了。這個時候家人和朋友的陪伴非常重要，就要及時發(fā)現(xiàn)，盡量關(guān)心，照顧他，配合一些藥物，使他盡早走出這一段艱難的歷程。
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