前列腺炎是泌尿外科和男科的常見病，在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。1995年NIH制定了一種新的前列腺炎分類方法，I型：相當于傳統分類方法中的急性細菌性前列腺炎，Ⅱ型：相當于傳統分類方法中的慢性細菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征，Ⅳ型：無癥狀性前列腺炎。其中非細菌性前列腺炎遠較細菌性前列腺炎多見。下面我們就簡要的給大家歸納各類前列腺炎的鑒別。
I型：相當于急性細菌性前列腺炎。這個的特點是急性的并且是因為細菌感染的。其臨床特點是發病突然，出現寒戰，發熱，疲乏無力等全身癥狀，伴有會陰部和恥骨上疼痛，甚至急性尿潴留。測體溫會明顯升高，血常規中白細胞的數量也會急劇上升。前列腺液中的白細胞也會大于10個/視野,甚至滿視野。
Ⅱ型：相當于慢性細菌性前列腺炎。它雖然也是因為細菌感染的，但是并不急，很少出現突然發病、寒戰、發熱等情況。但是因為它也是細菌性的的，所以前列腺液里面白細胞也會大于10個/視野。
Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征。但其發病機制未明，病因學十分復雜，存在廣泛爭議。但臨床表現上的特點是排尿不暢、慢性疼痛等，前列腺液常規中白細胞不一定大于10個/視野，部分人甚至是正常的，細菌培養也很難查出有什么病原微生物。而恰恰臨床上這類前列腺炎是多數。
Ⅳ型：無癥狀性前列腺炎。通常沒有癥狀，但體檢或者尸檢的時候發現有炎癥反應，比如白細胞異常或者超聲的發現時候前列腺質地發生變化。
（中國中醫科學院西苑醫院男科 郭軍主任醫師/曾銀碩士研究生）
