如果你和家中的老年人生活在一起,會發(fā)現(xiàn)老年人的起夜次數(shù)較多,甚至是達(dá)到了3次左右。
很多人都認(rèn)為老年人夜尿多是自然現(xiàn)象,但實際上這種認(rèn)知是非常片面的。老年人夜尿頻繁可以分為兩大方面,第一就是生理性夜尿增多,第二則是病理性夜尿增多。
生理性夜尿增多,指的就是受到了飲食影響導(dǎo)致夜尿頻繁。比如老年人在晚飯時吃下了大量含水分較多的食物,在睡前有飲水、喝茶的習(xí)慣,又或者是夜間口干補充水分。由于夜間活動量極低,汗液、呼吸蒸發(fā)的水分較少,這些水分就自然變成了尿液,導(dǎo)致夜尿頻繁。
而病理性的夜尿增多,則與以下幾種疾病有關(guān)。
1.前列腺增生
這是一種出現(xiàn)在中老年男性身上的常見疾病,它的病發(fā)和年齡不斷增長、環(huán)境以及吸煙等多個因素有關(guān)。在病發(fā)之后,患者最為典型的癥狀就是尿頻,夜尿次數(shù)明顯增加,但每次的排尿量卻并不多。
當(dāng)膀胱逼尿肌失代償之后,患者還會發(fā)展為慢性尿潴留。膀胱的有效容量變得越來越小、排尿間隔越來越短。如果患者同時還出現(xiàn)了膀胱結(jié)石、感染等問題,尿頻癥狀則更加明顯,且患者容易出現(xiàn)尿痛。
2.膀胱炎
有近60%的老年女性出現(xiàn)夜尿增多,都和老年期膀胱、尿道發(fā)生病理性變化有關(guān)。在進(jìn)入老年階段之后,膀胱逼尿肌由于不斷收縮,逐漸出現(xiàn)了肥大、失去彈性等問題,膀胱頸部有慢性水腫和炎癥,在嚴(yán)重的長期刺激性,出現(xiàn)了尿頻尿急。
而且,女性在完全絕經(jīng)之后,雌激素水平變得越來越低,這不僅容易出現(xiàn)老年性陰道炎,還可能會合并慢性尿道炎,繼而出現(xiàn)尿路刺激征和尿潴留。
3.腎臟疾病
無論是原發(fā)性慢性腎病,還是受高血壓、糖尿病等因素影響造成的繼發(fā)性腎病,在患病的初期,患者都可出現(xiàn)夜尿增多表現(xiàn)。
因為腎臟原本就是生成尿液的器官,當(dāng)腎臟發(fā)生病變之后,其尿液生成和濃縮能力就會不斷下降。特別是腎小管嚴(yán)重受損后,原尿雖然可以生成,但卻無法進(jìn)一步濃縮,患者可因此出現(xiàn)夜尿頻繁癥狀。
(圖片均來源于網(wǎng)絡(luò),侵刪)
4.糖尿病
當(dāng)患者血糖還水平過高,超過了腎糖閾值(8.89~10.0mmol/L)之后,血液在途徑腎臟的過程中,經(jīng)過腎小球濾出大量的葡萄糖,這些葡萄糖無法被腎小管重新吸收,繼而發(fā)展為滲透性利尿,也就是大家俗稱的尿糖癥狀。
通常情況下,血糖越是超標(biāo),尿糖排泄也就會越多、尿量越大。患者24小時內(nèi)的尿量,甚至是能達(dá)到5000~10000ml左右。
除了以上四種疾病之外,如果老年人患上了心臟病、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤、生殖道惡性腫瘤等,都可能會對排尿造成影響。
如果近期老年人夜尿頻繁,已經(jīng)影響到了正常睡眠和生活,無論怎么調(diào)節(jié)飲食都沒有緩解,這就可能是疾病已經(jīng)找上自己的信號,患者需要提高警惕,并及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)的篩查。