腦梗，叫法有很多種，腦梗塞、腦梗死，缺血性腦梗死或者缺血性腦卒中，但是它發病的病因都是一樣的。都是由于我們的大腦血管狹窄或堵塞了，引起腦組織沒法獲得足夠的血液供應，甚至直接就沒有血供了，沒有營養了，這個腦細胞，腦組織就會發生缺血缺氧，引起壞死，然后導致了我們一系列的臨床癥狀，甚至導致病人的直接死亡的過程就叫腦梗死。

（如圖：大腦血管狹窄或堵塞，腦細胞和腦組織發生缺血缺氧，引起壞死）

但注意：大家平時說的腦梗死或者腦梗塞指的都是上面那種缺血性腦卒中，而實際上腦梗死與腦卒中不是完全一樣的，腦卒中除了包括70%缺血性腦卒中，還包括30%的出血性腦卒中，所以大家不要混淆了！

（如圖：腦出血的患者）

那么，腦梗發生前，大腦會提前發出哪些信號提示呢？

事實上，對于不同的腦梗類型發出的信號提示是不一樣的！

像比如我們如果把腦梗死分為狹窄性腦梗死和栓塞性腦梗死，那么給病人提示的信號癥狀就會有快有慢。

但如果是下圖這種栓塞性腦梗死，那么大腦往往會直接表現出非常突發的信號，患者可能就會出現眼前一黑、嘴巴歪，說話突然說不太利落等非常典型急性腦梗死癥狀。

但是在臨床上，我們往往不會把腦梗死分的那么籠統，而是根據病情發展情況以及具體梗死面積進行分類，分為小卒中即很小的腦梗塞，比如說腔隙性腦梗死、完全型、進展型。

1. 腔隙性腦梗死，往往又被稱之為無癥狀腦梗死。隨著螺旋CT及MRI等影像學的發展，越來越多的腔隙性腦梗死患者被診斷出來，或者在我們影像學報告中描述成“多發、散在梗死灶”，也因其發生發生閉塞的血管較小，局限于較小的供血局域，病灶較小，所以導致臨床上大多數患者都是在無意中的檢查或者體檢中發現自己有這梗死灶，沒有表現出明顯的癥狀，當然也有少數患者會出現頭暈、頭痛以及頭昏等癥狀，患者往往預后良好，但大家同樣要特別注意以后發生大面積腦梗死的風險，做好定期體檢和預防！

   
   
   （如圖：中華醫學會推薦的腔隙性腦梗死的確診和處理流程）

2. 完全型。即患者發生腦梗死6小時之內就達到了最高峰，然后就結束了，現在什么樣，就怎么樣，不再進展了。
   
3. 進展型。即患者發生腦梗死6個小時之后，病情還在不斷的加重。腦梗區域不斷變大，這種是最最可怕的。
   

但不管是完全型還是進展型，早期發生腦梗死的大腦發出的信號都是非常相似和典型的，尤其是出現以下信號，必須引起大家的重視！

1. 從大腦意識上來說，會表現為容易嗜睡，就是特別想睡覺，嚴重的可能睡著睡著就慢慢昏迷了或者意識不清；
   

2. 從肢體行為運動上來說，大家都知道的偏癱等等，就是患者突然一側肢體運動障礙，比如有一些患者表現突然左側的胳膊不能動了，或者有的是左側腿動不了；
   
3. 從面上表情上來說，面部一側癱瘓是最常見的，嘴巴突然有點歪說不清楚話了；
   
4. 從知覺上來說，有些腦梗的患者往往會表現為胳膊突然覺得抬不起來，特別重，或者像被什么蟲子咬了一樣，或者針刺一樣的感覺，還有的人還會覺得有疼痛感。當然，這種感覺障礙可以有多種多樣的，但注意：以單側表現為主；
   
5. 從語言上來說，即腦梗的患者還會表現為語言的障礙，就是大家平常經常聽說的突然這個人說話說不出來了，還有就是明明知道這是一支筆等什么東西，只能寫出來。就是說不出來，臨床上又稱之為構音障礙；
   
6. 從視覺角度上來說，一過性黑朦是最常見的，眼前突然發黑，或者是某個視野缺損，即偏盲，本來是完整的一個東西，突然少一塊東西。
   

家人急救重點措施：出現以上信號，都提示我們要盡早到醫院去檢查！！！

注意：腦梗不比我們突然心梗，可能你立即含服一片硝酸甘油就可以得到有效的緩解，腦梗塞是完全不一樣的，是掉一個栓子掉到顱內去了，全堵死了，你含片藥是根本不管事的，大家第一個必須要做的事情就是聯系急救中心，盡量把病人送到醫院去是關鍵。

當然，在沒到醫院的路上，可以松開病人的衣服，別整別系得太緊，一定要保證病人的呼吸暢通，但最主要的還是盡量往醫院送！