進(jìn)入夏季,溫度升高,雨水漸多,正是病毒繁衍滋長(zhǎng)的季節(jié)。
在后臺(tái),每隔幾天就收到寶寶感染病毒的留言,看到寶寶被病痛折磨,著實(shí)心疼……
罪魁禍?zhǔn)祝褪?nbsp;手足口 & 皰疹性咽峽炎。
每年的 4~6 月都是手足口 & 皰疹性咽峽炎高發(fā)期,全國(guó)各地就診患兒人數(shù)劇增。
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
手足口和皰疹性咽峽炎來(lái)勢(shì)洶洶,手足口對(duì) 5 歲以下的孩子更有威脅。
手足口 & 皰疹性咽峽炎
是一對(duì)「表兄弟」
手足口和皰疹性咽峽炎是一對(duì)「表兄弟」,都是出自同一個(gè)家族,那就是大名鼎鼎的腸道病毒。
手足口病的病毒和引起皰疹性咽峽炎的病毒,有很多是重疊的,所以在癥狀和傳播途徑上極為相似,又有所區(qū)別。
皰疹性咽峽炎屬于手足口病的一種,只不過(guò)咽部有皰疹。
皰疹性咽峽炎來(lái)得更兇猛,會(huì)讓家長(zhǎng)慌了陣腳,但從并發(fā)癥來(lái)說(shuō),手足口要更危險(xiǎn)。
皰疹咽峽炎極少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和重癥病例,而手足口卻有 1% 左右的重癥病例,尤其是 3 歲以下的孩子,會(huì)引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥,有的時(shí)候甚至危及生命。
近幾年,由柯薩奇 A6 病毒引起的手足口也越來(lái)越多,其癥狀也不同:
1. 發(fā)熱更嚴(yán)重,會(huì)持續(xù)高熱;
2. 皮疹也比典型手足口的更嚴(yán)重,可以累及全身,甚至形成大皰、糜爛、潰瘍;
3. 皮疹的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),平均 12 天,病后 1~3 周出現(xiàn)手腳脫皮,1~2 月出現(xiàn)指(趾)甲脫落。
2 個(gè)方法
判斷手足口 or 皰疹性咽峽炎
1. 從皰疹的位置鑒別
相同處:皰疹性咽峽炎和手足口感染后,口腔的咽部和軟腭都會(huì)長(zhǎng)皰疹。
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不同處:感染手足口的孩子,除了口腔咽部和軟腭有皰疹外,孩子的口唇、手和腳,包括肛門周圍,也會(huì)長(zhǎng)有斑疹,斑丘疹或囊泡性皮疹,有時(shí)膝蓋和手肘也會(huì)有皮疹。
圖片來(lái)源:webmd.com
2. 從癥狀上鑒別
相同處:皰疹性咽峽炎和手足口,會(huì)伴有不同程度的發(fā)熱和咽痛。
不同處:皰疹性咽峽炎的孩子,是先發(fā)熱再發(fā)現(xiàn)皰疹,突然性的高熱不退,體溫在 39~40 ℃ 左右,發(fā)熱時(shí)還可能伴有抽搐,隨后就診時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔有泡疹,孩子咽痛明顯,吃東西哭鬧難受。發(fā)熱時(shí)間會(huì)持續(xù) 3~5 天。
大多數(shù)的手足口是先發(fā)出疹再發(fā)熱(有的也會(huì)無(wú)熱),一般是中低熱,咽痛癥狀比較輕,甚至有的孩子沒(méi)有咽痛癥狀,發(fā)熱 1~2 天就恢復(fù)正常。
家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子手腳長(zhǎng)水泡,疑似手足口后,就需要密切觀察孩子有沒(méi)有重癥表現(xiàn),特別是三歲以下的兒童。
孩子有以下 4 種情況
建議及時(shí)就醫(yī)
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