[望舌體包括舌體的神、色、形、態(tài)。望舌苔包括診察苔質和苔色情況。

一.舌質。第一，當某種情況下舌苔脫落，或者舌苔出現(xiàn)空隙，此時我們可以看到舌正面的舌質；第二，舌頭邊上這一圈“舌肉”，這就是舌質；第三，舌下，可以看到舌質，而且比較真實，但是一般顏色稍微偏紅一點，這個我們心中要有所校正。

我們主要看舌質的顏色。

a.正常舌質顏色是淡紅的，

b.淡白舌，再嚴重的是枯白舌，枯白舌我們很少能見到。代表體內有寒，腎陽不足，

c.紅舌，顏色發(fā)紅，然后會變成絳色，舌頭顏色絳紅，就是深紅。然后再往下發(fā)展，會變成紅紫色，紫色帶點青黑色，最后青紫舌，就是顏色不斷加深。代表體內陰虛生內熱或受到邪氣（溫熱之邪）。體內的陰不足產生的這個熱，我們叫虛熱；虛則補之用滋陰的藥物；外界的外邪來侵入的，或者體內瘀血等實邪瘀滯所引起的這個熱叫實熱。用清熱的藥物。

 舌下絡脈異常及臨床意義：

[舌下絡脈細短、色淡紅、小絡脈不顯、舌色和舌下粘膜色偏淡者，多屬氣血不足；

[舌下絡脈粗脹，或舌下絡脈呈青紫、紫紅、絳紫、紫黑色，都屬血瘀的征象。

二.望舌苔

        主要觀察舌苔的厚薄、潤燥、腐膩、剝落等方面的改變。

（1）厚薄苔[病位在表，可見到薄苔；病位在里，可見到厚苔。舌苔由薄變厚，提示邪氣漸盛，為病進。舌苔由厚轉薄，則提示正氣勝邪，為病退的征象。 

（2）潤燥苔:[舌象特征：舌苔干濕適中，不滑不燥，稱為“潤苔”；舌面水分過多，稱為“滑苔”。舌苔干燥少津,甚則舌苔干裂，稱為燥苔；舌苔干而粗糙，如砂澀手，稱“糙苔”。[[臨床意義：舌苔潤燥主要反映體內津液盈虧和輸布情況。

（3）腐膩苔 [舌象特征：苔質疏松，顆粒較大，邊中皆厚，刮之易去， 為“腐苔”。苔質致密，顆粒較小，邊薄中厚，刮之難去為“膩苔”。

[ 臨床意義：腐苔主胃氣衰敗、濕邪上泛之證。膩苔主濕濁、痰飲、食積。

（4）剝苔、類剝苔 [舌象特征：舌苔全部或部分剝落，剝落處舌面光滑無苔者，稱為“剝苔”。舌苔剝落殆盡，舌面光滑如鏡者，稱為“鏡面舌”。舌苔剝落處不光滑，仍有新生苔質顆粒或乳頭可見者，稱“類剝苔”。

[臨床意義：一般主胃氣匱乏，胃陰枯涸或氣血兩虛，也是全身虛弱的一種表現(xiàn)。

三.望苔色

（1）白苔 [舌象特征：有厚、薄之分，是最常見的苔色，其它各色舌均可由白苔轉化而成。 [臨床意義：主表證、寒證。但不局限于表證寒證

    　　 ┌舌質淡紅 ── 正常人、表證初起。

 薄白苔-│質地干燥 ── 多屬風熱表證。

　　　  └質地滑利 ── 多屬外感寒濕陽虛水停。

　         ┌厚白而膩 ── 多屬濕濁、痰飲、食積

厚白苔- │厚膩而干 ── 多屬濕濁內蘊化熱傷津

　　　  └ 積粉苔－苔白如積粉，捫之不燥－外感溫熱。

（2）黃苔[舌象特征：黃苔有淡黃、深黃和焦黃苔之別。[臨床意義：黃苔主熱輕，深黃苔主熱苔主熱證，里證。舌苔由白轉黃，提示邪已化熱入里，苔色愈黃，邪熱愈甚。深黃熱重，焦黃苔主熱極。

   黃白相兼苔，多為表邪化熱入里；

   黃厚而干（糙）－邪熱津傷，燥結腑實

   舌苔黃而膩，多屬濕熱內蘊、痰飲化熱、食積熱腐之證；

   舌苔黃而滑，多屬陽虛寒濕，痰飲化熱，或復感濕熱之邪。

（3）灰黑苔[舌象特征：淺黑苔即稱為“灰苔”；深灰苔即稱為“黑苔”。 其中苔質潤、燥是鑒別灰黑苔寒熱屬性的重要指征。 [臨床意義：

   多見于熱極傷陰；陽虛陰甚或腎陰虧損，痰濕久郁之證。

舌苔灰黑而干─主里熱之重證 ─ 多因里熱已極，

                               熱熾津傷所致。

舌苔灰黑而潤─主里寒之重證─ 多因陽虛寒極，

                           痰飲寒濕內阻所致。