原創(chuàng)2022-11-08 21:06·
康復科醫(yī)師安恒遠不難發(fā)現(xiàn)，我們去醫(yī)院體檢或看病，醫(yī)生讓我們做的第一項檢查就是查血常規(guī)，很多人對此都不理解，認為就通過抽血能檢查出來什么？尤其是對于有小孩的家庭來說，每次給孩子抽血都像是“打仗”一樣，所以很多家人都不希望抽血。還有人認為抽血檢查沒有必要，就是醫(yī)院想賺病人的錢。
事實并不是這樣的，血常規(guī)在很多疾病的診斷、臨床觀察、評估及不良反應的監(jiān)測等方面起到重要作用，對于那些有血液系統(tǒng)疾病、失血性休克及癌癥化療的患者來說，進行血常規(guī)的檢查是非常有必要的。
但是血常規(guī)具體能檢查出來什么？真的可以檢查出癌癥嗎？我們接著往下看。
一、血常規(guī)檢查什么，能不能篩查出體內癌細胞？
到醫(yī)院醫(yī)生總讓我們先抽血是因為我們的血液是由血細胞和血漿組成，血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板等。除此之外，血液中還有氧氣和其他營養(yǎng)物質。心臟是我們身體輸送血液的泵，推動血液在血管內運行，將氧氣及營養(yǎng)物質運輸?shù)缴眢w各個器官。
因此如果我們機體發(fā)生病變，在一定程度上就會導致血液成分的改變。因此抽血檢查是醫(yī)生診斷疾病的輔助檢查之一。
通俗來講，血液中的異常部分會對全身組織器官產生不良影響，所以血常規(guī)檢查可以根據(jù)血液中細胞形態(tài)及數(shù)量分布情況的檢測實現(xiàn)對各類疾病的判定、預防和治療。
血常規(guī)可以反映一些疾病的變化，但是通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)體內的癌細胞嗎？答案是：不能。因為血常規(guī)只是一種對血液進行檢測的檢查項目，而癌細胞是一種細胞的變化，它們的形態(tài)病變沒有滲透到血液中，是不能通過血常規(guī)檢查出來的。
所以對于能查出癌細胞的這一說法是不可以的。要想篩查出癌細胞，需要進行專門的腫瘤標記物檢查，單純的一個血常規(guī)是不能檢查出來癌細胞的。
雖然血常規(guī)不能檢測機體癌細胞，但它其中的一些數(shù)據(jù)變化表示我們機體出現(xiàn)病變，需要進一步治療。
二、血常規(guī)3項指標高，要重視
當我們拿到一份化驗單時，上邊密密麻麻的數(shù)字、字母、符號讓人看到都表示頭大，看著上邊標著上下的小箭頭，有些朋友特別是老年人，都會坐立難安想著是不是自己又有什么疾病了。
其實血常規(guī)也有主次之分，當出現(xiàn)下邊3項指標升高時，大家一定要重視。但也不是說其他項目異?？梢圆还?，是相對來說，這三項異常對我們機體的損傷更大。
1.血紅蛋白數(shù)量
當血常規(guī)報告中的血紅蛋白數(shù)量不在正常范圍（正常值為成年男性120-160g/L、成年女性110-150g/L）時，就要注意了。
因為血紅蛋白這一物質具有運輸氧氣的作用，當血紅蛋白增多時，就說明身體處于缺氧狀態(tài)，像慢性阻塞性肺病就會導致血紅蛋白高，主要是由于肺是機體與外界進行物質交換的場所，肺部發(fā)生病變就會導致體內氧含量不足，而這一癥狀就會體現(xiàn)在血紅蛋白升高上。
當血紅蛋白降低時，也要引起注意。血紅蛋白降低可能提示我們身體正在發(fā)生貧血反應。因為鐵元素是血紅蛋白中的重要組成部分，一旦人體中的鐵元素攝入不足，或丟失過多，則會導致機體出現(xiàn)貧血癥狀，同時也會減少血紅蛋白的合成。
2.白細胞變化
除了血紅蛋白的改變要引起注意外，白細胞的變化也很重要，白細胞是反映機體有無感染的重要指標。當機體發(fā)生炎癥或感染病毒、細菌時，白細胞的含量會相應升高。
此外，當機體發(fā)生白血病時，白細胞也會出現(xiàn)異常。因為白血病是造血干細胞惡性克隆性的血液系統(tǒng)疾病，白血病細胞在骨髓中大量繁殖并且浸潤各個器官組織抑制正常造血功能，并在骨髓中生長、繁殖大量異常白細胞進而導致血液中白細胞數(shù)量增多。
白血病也分為急性和慢性，這就要通過其他指標來確定白血病的類型，然后對癥治療。急性白血病除了白細胞的升高外，淋巴細胞百分比和單核細胞百分比也是高于正常數(shù)值。而慢性白血病是血小板數(shù)量異常。
慢性白血病由于病程長，起病緩慢，沒有明顯的臨床癥狀，很多患者是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)，這時候就體現(xiàn)了血常規(guī)檢查的重要性，早期的發(fā)現(xiàn)治療可以降低疾病對機體的影響，避免因發(fā)現(xiàn)較晚而造成不可挽回的后果。
3.血小板指數(shù)
還有一項指標的不正常變化需要醫(yī)生對患者的病情格外注意，這就是血小板。血小板的變化牽動著整個身體，因為血小板發(fā)揮著重要的止血作用，血小板是由巨核細胞產生，具有黏附、聚集釋放促凝物質的作用。
所以當血小板數(shù)量發(fā)生變化時，我們身體的止血功能就會受到障礙，血小板數(shù)量變化就要小心骨髓性疾病或者再生障礙性貧血。
當血小板升高并伴有C反應蛋白增加可能是有敗血癥的風險，C反應蛋白是經由肝臟細胞合成可以反應體內炎癥變化的一種蛋白，當感染、炎癥發(fā)生時指標會顯著升高，而經治療感染情況改善后又可以短時間內恢復到正常值。
但要特別注意一點，單獨進行血小板分析或C反應蛋白的檢查都不能確定疾病的發(fā)生，兩者檢查要相對結合，才能提高敗血癥的診斷正確率。
當血常規(guī)檢查中出現(xiàn)上述三種異常時，要引起大家注意，除此之外血常規(guī)檢查單中還有其他數(shù)據(jù)，很多人對此都是一竅不通，下面我來教大家如何看懂血常規(guī)。
三、手把手教你看懂血常規(guī)！
當身體出現(xiàn)炎癥感染時，我們只能通過血液檢查來明確發(fā)病原因，檢查患者體內有無細菌、病毒、寄生蟲等問題。血常規(guī)化驗單上有許多的數(shù)據(jù)和箭頭，但其實我們只需要看懂其中的幾項就可以了。
首先我們可以看紅細胞。因為紅細胞是人體中最多的血液細胞，肩負著輸送氧氣和營養(yǎng)的重要責任。血紅蛋白是紅細胞中特有的一種物質，其主要作用是與氧結合，進行氧氣和二氧化碳的運輸。血紅蛋白是常用來判斷有無貧血的指標，正常值是正常男性（120～160）g/L，女性（110～150）g/L。
血紅蛋白降低就是貧血，但貧血也分多種類型，像缺鐵性貧血、再生障礙性貧血和巨幼細胞性貧血。之后要根據(jù)其他的檢查來區(qū)分這幾種貧血類型，做到對癥治療。
其次看白細胞族，白細胞屬于免疫細胞的一種，隨時奮戰(zhàn)在抗感染第一線，病毒、細菌侵入人體時，白細胞就會對其進行圍剿，不斷吞噬病毒。
白細胞又是由三小類細胞組成，分別是中性粒細胞、嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞。它們的升高或減少也反映了不同的疾病情況。如中性粒細胞增多，常見于急性或化膿性感染，中性粒細胞減少，多見于傷寒。
嗜酸性粒細胞增多，常見于過敏性疾病，減少常見于傷害疾病。嗜堿性粒細胞的變化則主要反映了過敏性疾病。淋巴細胞增多，多見于病毒感染，淋巴細胞減少，多見于細菌感染性疾病。
最后就是要看懂血小板的變化，血小板的基本生理作用是參與機體的凝血和止血，當我們機體受傷時，血小板接收到信號，就會聚集在傷口處，釋放物質讓血管收縮，并聯(lián)合其他細胞形成血栓，達到止血作用。
其正常值范圍為（100～300）×10^9/L。當數(shù)值結果出現(xiàn)異常就代表我們機體凝血機制發(fā)生病變，可能是原發(fā)性血小板減少性紫癜或真性紅細胞增多等疾病。
血常規(guī)檢查對每一位患來說都有著不同的意義，所以看懂血常規(guī)檢查，患者才能盡快掌握自身病情變化。但是要特別提醒一點，患者在通過血常規(guī)分析自己病情時，不能只根據(jù)檢查結果判斷，要在醫(yī)生指導下，全面、系統(tǒng)的了解自己病情。
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天天好心情390101
安醫(yī)生，請問血小板寬度小于正常值是什么原因？
·3天前
若夕tuKQ1
我血紅蛋白有點高，156
·3天前
a嫣然思語a1
簡單易懂，謝謝這么好的分享
·前天21:23
