順告：《民間中醫竹梯》請大家慢慢琢磨，可以解答一個疑問：為什么沒上過學、大字不識一筐的農民，竟能當醫生治病？連大醫院的不治之癥，他（她）們也能治好，甚至吸引很多文明人去排隊等候？？只要您順著竹梯爬上“山”，就一定會驚喜地發現“世外桃園”。特別是年輕好學者，一定會明白中醫不過是一種順應自然的生活方式，懂得了這種方式，即使不會講道理，也會成為名符其實的醫生……
什么是醫生？顧名思義，糾正生命旅途中的偏向，就是醫生。歡迎從源到流細究！
導致人體發病的因素，稱之為病因。疾病是人體在一定條件下，由致病因素所引起的形態、功能、代謝失調等病理表現和過程。換言之，病因是破壞人體生理平衡而引起疾病的特定因素。病因包括六淫、七情、病毒、疫癘、飲食、勞倦、房事、外傷，以及病理產物的氣滯、痰阻、瘀血、結石、腫瘤、蟲積等繼發致病因素。但概括起來，不外自然條件、社會條件，心態環境、情緒環境等幾方面。最早的病因說是“易理”陰陽二分法。如《黃帝內經》載：“夫邪之所生，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑；其生于陰者，飲食居處，陰陽喜怒”（《素問，調經論）。總體來說外來為陽，內生為陰；但陰陽均可無限再分：陽中有陰、陰中有陽。繼則總結為三因論。如東漢·張仲景提出：“千般疢難，不越三條，一者經絡受邪入臟腑，為內所因也；二者四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者房室、金刃、蟲獸所傷”（《金匱要略·臟腑經絡先后病脈證》）。發展至宋代演變為三因學說。如宋代·陳無擇《三因極一病證方論》。“三因學說”，把六淫外感歸為外所因，七情內傷歸為內所因，飲食、勞倦、蟲獸、金刃所傷歸為不內外因（詳參《三因極一病證方論》）。“三因學說”已是成熟的系統理論，指導著中醫臨床沿用至今。古人這種把致病因素和發病途徑結合起來的分類法，對臨床辨證論治確有指導意義。隨著西醫傳入中國，并在資本財團的操控下，西醫逐漸取得統治地位后，大量化學藥品及其抗生素、激素、手術、麻醉劑等類的長期運用，增加了藥源性、醫源性病因等許多新名目，病因學也有了新的突破……伴隨著西方科學全面引導大眾生活，科學養殖、科學種植及其轉基因、塑化劑、電磁波、核輻射等等，疾病譜的發展遠超古人想象，代謝功能紊亂的慢性病發生率迅速攀升，也是史無前例。有了突飛猛進的西方科技，人們進入了高節奏生活時代，“病從口入”“習慣成病”，“依賴器械”“本能退化”等現實，更增添了新內容。以下簡略敘其病因學特點及其發展前景，但愿拋磚引玉。1、外感 六淫
外感病因，是指由外而入，或從皮毛，或從口鼻，侵入機體，引起外感疾病的致病因素。外感病是由外來病因引起的疾病，一般發病較急，多見寒熱、咽痛、骨節酸楚等。外感病因大致分為六淫和疫癘兩類。六淫：風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候異常的統稱。氣候變化都有一定規律和限度。如果氣候異常變化，太過、不及或非其時而有其氣，超過人體適應限度，就會導致疾病發生。于是，人體生命賴以生存的尋常六氣，轉化成了致病因素的“六淫”。但是，人的體質各不一樣，能適應變化的強壯者不會發病，不能適應的體弱者往往發病；同理，即使正常六氣變化，不會保養的弱者也可能發病，也是“六淫”。由此可見，六淫無論是在氣候異常還是正常的情況下，都是客觀存在的。在這里起決定作用的因素是人們體質的差異、正氣的強弱。只有在正氣不足，抵抗力下降時，六氣才能成為致病因素。① 六淫致病與季節有關。如春季多風病，夏季多暑病，長夏初秋多濕病，深秋多燥病，冬季多寒病等等，這是一般規律。但也有特殊情況。② 六淫致病與環境有關。工作或居處環境失宜，也能導致六淫侵襲而發病。如久處潮濕環境，多有濕邪為病；高溫環境作業，常有暑邪、燥熱或火邪為害；干燥環境又多燥邪為病等等。① 風淫致病的特點。風邪具有輕揚開泄，善行數變，風勝則動，為百病之長，為六淫之首。風為春令主氣，與肝木相應。風邪為病，變化快。其特點為：遍及全身、媒介作用（能與寒、濕、暑、燥、火等相合為病）、其特殊癥狀也易于認識（如汗出惡風、全身瘙癢、游走不定、麻木以及動搖不寧等癥狀）。
② 寒淫致病的特點。寒邪具有寒冷、凝滯、收引等特征。寒為冬季主氣，為水氣而通于腎，故稱冬季為寒水當令的季節。寒邪為病，易傷陽氣，故有明顯寒象；寒邪侵襲，寒水泛濫，則尿少，水腫；寒水過盛，上制心火，則心痛、心悸、肢厥等；寒勝則痛，疼痛為寒證重要特征；寒則氣收，故其病有毛竅閉塞、肌膚收斂、筋脈拘急征象，表現為無汗、拘急疼痛或屈伸不利等。③ 暑淫致病的特點。暑為火熱之邪，為夏季主氣。暑性炎熱、暑性升散、暑多挾濕。暑邪獨見于夏令，故有“暑屬外邪，并無內暑”之說，暑邪為患，有陰暑、陽暑之分。炎夏之日氣溫過高，烈日曝曬過久，或悶熱而引起的熱病，為中于熱屬陽暑；而暑熱時節，過食生冷，或貪涼露宿，或冷浴過久所引起的熱病，為中于寒屬陰暑。暑邪致病，臨床以壯熱、陰虧、氣虛、濕阻為特征。④ 濕淫致病的特點。濕為陰邪，阻礙氣機，易傷陽氣；濕性重濁、粘滯、趨下；濕為長夏主氣，與脾土相應。夏秋之交，濕熱熏蒸，水氣上騰，濕氣最盛。長夏多濕病。濕亦可因涉水淋雨、居處傷濕，或以水為事。濕邪為患，四季均可發，且濕邪阻遏氣機、易傷陽氣、重濁粘滯，趨下之勢。故濕邪為病，表現為氣機阻滯，脾陽不振，水濕停聚而胸悶脘痞、肢體困重、嘔惡泄瀉等。⑤ 燥淫致病的特點。燥勝則干，易于傷肺；燥具有干燥、收斂清肅特性；燥氣乃秋令燥熱之氣所化，屬陰中之陽邪。燥邪為病，有溫燥、涼燥之分。燥為秋季主氣，與肺相應。初秋有夏熱之余氣，久晴無雨，秋陽以曝之時，燥與熱相結合而侵犯人體，故病多溫燥。 深秋近冬之際，西風肅殺，燥與寒相結合而侵犯人體，則病多涼燥。燥與肺氣相通，燥邪傷人，均見口、鼻、咽、唇等官竅干燥，以及皮膚、毛發干枯不榮等癥。⑥ 火（熱）淫致病的特點。火性炎熱，旺于夏季。火邪具有燔灼、炎上、耗氣傷津、生風動血、易致腫瘍、易擾心神等特性。火與心氣相應，但火邪與暑邪不同，沒有明顯的季節性，也不受季節氣候的限制。中醫學中的“火”有生理與病理之分：生理之火是人體生命原動力的陽氣，它謐藏于臟腑之內，具有溫煦生化作用；病理之火是指陽熱太過，耗散正氣的病邪（過旺的“相火妄動”和“心火熾盛”均屬“壯火”，屬邪氣）。溫、熱、火雖同為一氣，但溫能化熱，熱能生火，在程度上是有差別的。溫為熱之微，熱為火之漸，火為熱之極。故此處所講為病理之火，又名火邪。就火邪來源論，有外火、內火之異。內火自體內而生。外火由外感而來名為火邪，火邪致病廣泛，發病急暴，易成燎原之勢。在臨床上表現出高熱津虧、氣少、肝風、出血、神志異常等特征。2、內傷 七情
由七情引起的疾病為內傷病。病因是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種異常的情志活動。七情本是人精神意識對外界事物的正常反應，與臟腑功能活動有密切關系。正常七情分屬于五臟，稱為五志。其基本規律是：心主喜，過喜則傷心；肝主怒，過怒則傷肝；脾主思，過思則傷脾；肺主悲、憂，過悲過憂則傷肺；腎主驚、恐，過驚過恐則傷腎。內傷病因，常表現為“怨、恨、惱、怒、煩”。所以中醫見到多怨恨言語、惱怒性格、易煩情緒的人，就視為有病之人。氣和血是構成機體和維持人體生命活動的兩大基本物質，也是人體“七情”的物質基礎，情志活動與氣血有密切關系。氣對人體臟腑具有溫煦、推動作用；血對人體臟腑則具有濡養作用。臟腑氣血的變化，也會影響情志變化，情志活動本是臟腑生理活動的表現。① 與精神刺激有關：七情致病必然與精神刺激有關。如癲病多由情志所傷，憂郁傷肝，肝氣郁結，損傷于脾，脾失健運，痰濁內生，痰氣上逆，迷蒙心神，不能自主而成；狂病多由惱怒悲憤，傷及肝膽，不得宣泄，郁而化火，煎熬津液，結為痰火，痰火上擾，蒙蔽心竅，神志逆亂而發。② 直接傷及臟腑：不同的情志刺激傷及不同的臟腑，產生不同的病理變化。七情過激雖可傷及五臟，但與心肝的關系尤為密切。如過喜傷心，心傷則心慌神蕩，精神渙散，甚則精神失常。心神受損必涉及其他臟腑，肝失疏泄，氣機紊亂又是情志疾病發病機制的關鍵。
③ 影響臟腑氣機：“百病生于氣”，喜怒憂思悲恐驚七氣，加之以寒熱稱為九氣。氣貴沖和，運行不息、升降有常而無病。若七情變化，五志過極而發，則氣機失調，或為氣不周流而郁滯，或為升降失常而逆亂。氣機逆亂的主要特征分別為：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結、恐則氣下、驚則氣亂。從而出現各種病態，故曰“百病生于氣”。④ 情志波動，可致病情改變：對于有病之體，異常情志波動，可使病情加重或迅速惡化，如眩暈患者，因陰虛陽亢，肝陽偏亢，若遇惱怒，可使肝陽暴張，氣血并走于上，出現眩暈欲仆，甚則突然昏仆不語，發為中風。總之，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志，與內臟有著密切的關系。情志為病，內傷五臟，主要是使五臟氣機失常、氣血不和、陰陽失調而致病的。至于所傷何臟，有常有變，有時一種情志變化也能傷及幾臟、幾種情志又可同傷一臟。應根據具體表現具體分析，不能機械對待。（未完待續）
醫養服務，眾心所向； 健康長壽，人之所盼！
申明：
