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? 自學中醫 ? 治未病 ?

順告：《民間中醫竹梯》請大家慢慢琢磨，可以解答一個疑問：為什么沒上過學、大字不識一筐的農民，竟能當醫生治病？連大醫院的不治之癥，他（她）們也能治好，甚至吸引很多文明人去排隊等候？？只要您順著竹梯爬上“山”，就一定會驚喜地發現“世外桃園”。特別是年輕好學者，一定會明白中醫不過是一種順應自然的生活方式，懂得了這種方式，即使不會講道理，也會成為名符其實的醫生……

什么是醫生？顧名思義，糾正生命旅途中的偏向，就是醫生。歡迎從源到流細究！

（一）運氣學說概論

運氣學說是傳統文化的宇宙觀，源于古人對宇宙自然規律的長期觀察，在觀察氣候變化對人體健康和疾病影響時總結出五運六氣學說。 醫學是傳統文化的具體運用，突出在《黃帝內經》，《內經》的重點是運氣學說。

運氣學說，即使在“一字值千金”的古代成書的《黃帝內經》，也用了七大篇幅（《天元紀大論》《五運行大論》《六微旨大論》《氣交變大論》《五常政大論》《六元正紀大論》《至真要大論》）專講運氣，其重要地位可見一斑。

“運氣”，是五運（木火土金水）六氣（風熱暑濕燥火）的簡稱。其基本內容，是在中醫整體觀念指導下，以陰陽變化、五行生克為基礎，用天干、地支為演繹工具，來推論天地氣候變化規律，并觀察對人體健康和疾病的影響。

按現代語言分析：木火土金水五運，是太陽系五大行星運行時對氣候影響的現象；古人將這個循環規律分為六段，即六氣。“六氣”指厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水。故稱五運六氣。

自然界五運六氣的變化，與人體五臟六腑之氣的運動是相應的，自然界的五運六氣，可影響人體五臟六腑之氣的生理、病理。

運氣學說涉及到天文、地理、氣象、歷法、醫學等各方面,這里僅就醫學上的應用作一概要介紹。

（二）運氣學說的內容（上）

運氣學說，是以地球生物圈為基準，宏觀規律的總結。他是以五行運轉規律和六氣變更規律為依據，在“天人相應”的整體觀基礎上，用天干、地支為數理工具，建立起來的地球運動規律學。“人法地，地法天，天法道，道法自然”（老子《道德經》）。反應了簡易的整體觀，全息論。

其基本內容主要是陰陽變化、天支配合、五行生克、六氣循環。“運”是天上星體的運轉，“氣”是地球物化的能源，具體表現為六種氣候的循環運轉。探尋“運氣規律”不離“陰陽”，研究“運氣規律”必須“干支”。

1、陰陽

陰陽是一個簡樸而廣譜的古代哲學概念，是中國古代文化對蘊藏在自然規律背后、推動自然規律發展的原本因素之概括，是各種事物孕育、發展、成熟、衰退直至消亡的圓運動表述，是中華文明、辯證智慧系統的核心要素。

陰陽哲理自身具有統一、對立和互化三個特點：陰陽相沖化萬物，世間萬物歸陰陽；萬物存于陰陽之中，古今所有學術理論都出于陰陽。研究運氣學說，其理自然全在陰陽之中。（陰陽參前《辯證觀（上）法于陰陽》部分，此從略）。

2、天干地支

天干地支組合“甲子”，是中國古代記載年、月、日、時次序以及計算推測五運六氣變化的系統工具。 運氣學說的主要推算法則，均離不開天干地支。

《經》曰：“天氣始于甲干，地氣始于子支者，乃圣人究乎陰陽、重輕之用也。著名以彰其德，立號以表其事。由是甲子相合，然后成其紀。遠可步于歲，而統六十年；近可推于日，而明十二時。歲運之盈虛，氣令之早晏，萬物生死，將今驗古，咸得而知之”（《運氣論奧諺解》）。

（1）天干

天干是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸等十干的簡稱。古人用十干來紀天日的次第，故稱“天干”。天干的次第先后，不僅僅是一個數字符號，而且是包含著萬物由發生、少壯、繁盛、衰老、死亡、更始的圓運動涵義在內。（參見前面《干支甲子》專題，此從略）。

（2）地支

地支是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥等十二支的簡稱。古人將十二支分別以紀月，一歲十二個月，每月各建一支，即正月建寅，二月建卯，三月建辰，四月建巳，五月建午，六月建未，七月建申，八月建酉，九月建戌，十月建亥，冬月建子，臘月建丑。

從陰陽屬性上看，日為陽，月為陰；陽為天，陰為地。故稱十二地支。十二支的次第先后，與十干具有相同意義，仍在說明事物的發展由微而盛、由盛而衰，循環往復的變化過程。（參見前面《干支甲子》專題，此從略）。

（3）干支的陰陽屬性

天干、地支各有陰陽屬性。干屬天陽，十日為一旬，即天干一周；支屬地月，十二月為一年，即地支一周。陰陽無限可分，故干支本身可再分陰陽：一般說來，按干支的排列順序劃分，奇（單）數為陽，偶（雙）數為陰。

（4）干支配五行

十天干配五行，按序列兩輪：分為甲乙木、丙丁火、戊己土、庚辛金，壬癸水五對；地支配五行：寅卯屬木，已午屬火，申酉屬金，亥子屬水，辰戍丑未屬土。天干地支各有兩種五行配屬方法：

① 干支配屬五行和方位：天干相配的結果是甲乙木應東方，丙丁火應南方，戊己土應中央，庚辛金應西方，壬癸水應北方； 地支相配的結果是寅卯木，巳午火，辰未戌丑土，申酉金，亥子水。

② 干支化運與化氣配屬：天干化五運的結果是：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火；地支化氣的結果是：丑未化土，卯酉化金，辰戌化水，巳亥化木，子午寅申化火（詳參《五運六氣·干支化運說》，此從略）。

（5）地支配三陰三陽六氣

三陰是一陰（厥陰）、二陰（少陰）、三陰（太陰）；三陽是一陽（少陽）、二陽（陽明）、三陽（太陽）。六氣就是風、火、暑、濕、燥、寒。

六氣中“火”與“暑”同為熱類。為合五行，便同以火名（分為君火、相火兩種）。它們支配三陰三陽六氣的規律是：子午少陰君火，寅申少陽相火，丑未太陰濕土，卯酉陽明燥金，巳亥厥陰風木，辰戌太陽寒水。

（6）干支紀歷

在醫學上，主要是用干支來紀歷，天干和地支配合謂之甲子：《經》曰：“天氣始于甲，地氣始于子。子甲相合，命曰歲立，謹候其時，氣可與期”（《素問·六微旨大論》）。講五運六氣不能離開甲子。（詳參前面《干支甲子》專篇，此從略）。

3、五運

五運，即木運、火運、土運、金運、水運的統稱。運者，輪轉運動，循環不已之謂。故曰：“五運陰陽者，天地之道也”（《素問·天元紀大論》）。五運又有大運（中運）、主運、客運之分。

（1）大運（中運、歲運）

大運又稱“中運”，是主管全年的歲運。大運可以用來說明全年的氣候變化，同時它又是推算客運的基礎。天干化五運，每兩干統一運。《經》曰：“甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之”（《素問·天元紀大論》）。

五年為一循環，每運值一年，按五行相生次序排列即：土→金→水→木→火→土。三十年為一紀，一紀每運共值六年；六十年為一周，每運共值十二年。甲乙為木，丙丁為火，戊己為土，庚辛為金，壬癸為水。

為什么十天干在化五運上和配五行上其屬性不同呢? 這是因為天干配五行是以地氣五方、五季關系確定的，而天干化五運則是根據天象變化規律確定的。對于十干所化五運，歷代有不同解釋。

醫學上主要有兩種：其一是《內經》提出“五氣經天化五運”之說，其二是明代大醫家張景岳提出“正月建干，五行相生而化”之說。詳參《運氣學說》有關專著，此從略。大運（歲運）有太過、不及與平氣之分 ：

①太過不及：太過為主歲的運氣旺盛而有余，不及為主歲的運氣衰少而不足。其規律是陽干為（氣旺）太過，陰干為（氣衰）不及。陽年（太過）為本氣流行，陰年（不及）為克己之氣流行。

如：甲己之歲土運主事，六甲年土運太過，六己年土運不及；丙辛之歲水運主事，六丙年水運太過，六辛年水運不及；戊癸之歲火運主亊，六戊年火運太過（此年一般是熱氣偏勝），六癸年火運不及（火不及則水來克之，氣候反而偏寒）；余可類推。

② 平氣者：既非太過又非不及謂之平氣。所謂“平氣”，因“運太過而被抑，運不及而得助也”（《類經圖翼·運氣》）。如戊辰陽年，火運太過，但辰年為太陽寒水司天，太過的火運被司天的寒水所抑，因而火太過的戊辰年，又一變而為平氣之年。余可類推。（詳參有關《五運六氣》專著，此從略）

☆ 未完待續 ☆

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