眼下,正值暑期,各大醫院喉科又迎來暑期“看病潮”。
日前,記者走進河南中醫藥大學第一附屬醫院,看到嗓音咽喉病門診已“淪陷”,眾多家長帶著孩子,來治療由于扁桃體發炎腫大導致的「反復發燒、打鼾、憋氣」等疾病。
據該門診主任梅祥勝教授介紹,自7月以來,門診患兒激增,多了1-2倍,約90%都來自外省及本省其它地市。其中,慢性扁桃體炎、扁桃體肥大特別多。
“每天都爆滿,7月26日那天又刷新了記錄,做了119個扁桃體的治療。”患者激增,直接后果便是醫生時間的緊迫,單是治療扁桃體,梅祥勝教授每天都是中午忙到2、3點,下午又忙到7、8點……
這一切“火熱”的景象,都要源于梅祥勝教授獨創的「扁桃體炎挑割治療法」。
孩子扁桃體肥大,治也治不好,總是發炎→腫大→發燒,是一件很讓家長犯愁的事兒。那么:發炎腫大的扁桃體,到底切,還是不切???
今天,就扁桃體到底該不該摘除、該咋治,記者采訪了梅祥勝教授,以下為采訪實錄總結。
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01
扁桃體『在哪兒』?
當我們張大嘴巴、壓低舌頭、發出“啊”的聲音時,就能清楚看到咽部兩側粉紅色的小肉團,這兩個小肉團,就是扁桃體了。
02
扁桃體雖小,『作用』可不少!
梅祥勝教授總結了4點:
①它是咽部最大的淋巴組織,是人體呼吸道的第一道免疫器官。
②它能產生抗體。因為含有豐富的T淋巴細胞、B淋巴細胞和巨噬細胞,在一定程度上,能抑制消滅從口腔、鼻腔進入的病原微生物。
③它能分泌很多免疫球蛋白。它所分泌的一些正常的免疫因子,對外來的細菌能起到防御作用。
④當受到外界炎癥刺激后,扁桃體產生抗體的免疫力會增強,參與細胞免疫以及體液免疫,能抑制細菌、病毒在呼吸道黏膜的粘附、生長和擴散,防御和抵抗它們侵入機體。
03
不同年齡段,扁桃體『功能』會變化
8歲前,對大部分寶寶來說,是扁桃體發揮免疫功能的最主要時期,它抗細菌、抗病毒的功能這個時期比較明顯。
8歲后,扁桃體逐漸退化,其內的淋巴組織會被周圍的肌肉組織分隔為大小不一的小囊,免疫功能開始弱化。
12-14歲以后,兒童發育到青春期,隨著免疫系統的逐漸完善,扁桃體就不再發育了。
50歲之后,它就慢慢萎縮了。不過,仍是伴隨我們一生的重要器官。
04
既然扁桃體這么牛,為啥還會『發炎』?
“一個再能打仗的將軍,當遇到太多太強的對手時,也是會受傷失敗的。”梅祥勝教授打了這么個比方。
作為人體的第一道防護,扁桃體就像是一個身先士卒的將軍,當病原微生物通過呼吸進來時,它就開始“戰斗”。但當敵人數量太多或毒力太強時,他必然是第一個“受害者”,這些細菌、病毒就會在扁桃體隱窩內生長繁殖,最終,會形成感染的病灶,發生一系列炎癥,即扁桃體炎。
一旦感染發炎,扁桃體這個淋巴組織,往往會腫大,當腫大達到3度以上時,就會明顯影響食物的吞咽。雖然“鼻青臉腫”,但沒有它還不行,因為一旦沒有它,很多病毒細菌就長驅直入更加肆無忌憚了。
05
怎樣『判斷』孩子扁桃體是否『肥大』?
「急性扁桃體炎」:顧名思義,來的比較急比較猛烈。
?寶寶急性扁桃體發炎時,輕者低熱、咳嗽、紅腫、疼、化膿,重者高燒不退、吞咽困難、呼吸急促、全身乏力,惡心嘔吐、全身疼痛,甚至高熱驚厥;
扁桃體腫大、充血、有膿苔,這也是醫生診斷扁桃體發炎的依據。
「慢性扁桃體炎」:一次急性扁桃體炎沒關系,但是當第二次、第三次……第N次,反復發作,治療不徹底,就變成了慢性。
寶寶全身感染癥狀不太明顯,一般會出現咽干、咽癢、咽部有異物感的癥狀;
口臭,由于扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留于扁桃體內的膿性栓塞物,可致口臭;
嚴重了,會肥大充血,導致吞咽困難,呼吸不暢、打鼾、憋氣;
扁桃體內的細菌、膿栓常隨吞咽進入消化道,從而引起消化不良,而細菌毒素一旦進入體內,還能引起頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等。
06
扁桃體反復發炎腫大,『危害』有多嚴重?
①輕則低熱、高燒,極度肥大時影響呼吸、睡眠、吞咽及語言等。
②若不及時控制,就可引起臨近部位的感染。咽炎、喉炎、鼻炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎、淋巴結炎、支氣管炎等等。
③成為人體的感染病灶,引起急性腎炎、關節炎、心內膜炎、銀屑病(俗稱牛皮癬)等全身疾患。還會引起寶寶全身性的病理反應,如繼發風濕熱、風濕性關節炎、風濕性心臟病。如果急性腎炎再轉化成慢性腎炎,再轉化成腎衰、紫癲,這就很麻煩了。
有些家長就認為:別在這嚇人了,哪有你說的這么嚴重?
當然!這是因為,當扁桃體反復感染成為病灶后,炎癥就可向周圍組織擴散,會產生抗原抗體復合物運行于血液循環中,并可經血液播散至其他器官,沉淀在臟器的終末血管區域,并誘發相應器官的炎性反應。
07
既然經常“惹是生非”,干脆『切除』得了?
這種想法大錯特錯。
前面,我們已提到扁桃體的免疫防御功能。它是人體天然屏障,像忠實的門衛,守衛在咽喉重地。即使扁桃體腫大了,但仍起著防衛作用,尤其對寶寶來說。假如因為發炎就切除它,就等于辭退了衛士。一旦病菌襲來,沒有守門人,病菌就長驅直入,極易引發氣管炎、肺炎等上呼吸道疾病。
最近醫學家們觀察了60-70這一代進行扁桃體切除手術的人的健康,發現在扁桃體切除手術后,他們的淋巴、鼻腔、嗓子被細菌侵襲的機率大幅度增加。而最新研究結果表明,新生兒切除扁桃體后,也會增加患肺炎、支氣管炎的機率。
梅祥勝教授稱,在門診上,有不少以前做了扁桃體切除術的患兒,殘留的扁桃體還會發炎,有的還引發了慢性咽炎、鼻炎、中耳炎。雖然在兒童5歲以后扁桃體的免疫作用逐漸減弱,但是其免疫作用也仍非常重要!
因此,最好不要讓扁桃體提前“下崗”。
08
說來說去,就是不讓摘除唄!那『咋治』?
不少家長反饋:吃消炎藥、喝中藥、噴藥、含片、輸液、抗生素……各種方法試一遍,扁桃體炎依然反復!發炎!腫大!打鼾!憋氣!
難道就沒有更好的方法來治治這個小小的扁桃體了?當然有!今天的主角and重頭戲,就是「扁桃體炎挑割治療法」。
梅祥勝教授在學習、繼承、研究中醫“啄治”療法的基礎上,總結獨創出“扁桃體炎的挑割治療法”,并成功運用在慢性扁桃體炎的治療上:面對發炎的扁桃體,可以挑,可以割,還可以啄,適應癥范圍很大。
圖:就是用這套小工具,來完成扁桃體炎的挑、割、啄等治療。
挑割治療法的原理:在保留扁桃體正常細胞組織的前提下,對慢性發炎及充血增生肥大的扁桃體原發病灶,施行挑治和割治,把扁桃體內的隱窩打開,根據穴位找到不疼痛的點,放出隱藏的淤血、細菌等分泌物,使炎癥、增生等病變組織逐漸收縮、痊愈。從而達到不發炎、不腫大、不發燒的目的,有效率在90%以上。
這個方法絕對是優于手術的,不用麻醉藥、消炎藥,不住院、也不疼痛,更不會破壞免疫系統。
這項技術,實施起來必須有扎實的中醫學基礎,同時對扁桃體神經及血管的分布了如指掌,如此才能保證挑割過程中既不損傷大血管,又不觸及神經分支。否則,第一種情況會出血,第二種情況則會特別疼痛。
09
哪些患者『可以做』這個治療?
這些人可以做:急、慢性扁桃體炎所引起的發燒、腫大、咽喉疼痛、打鼾等患者,一般要求3歲以上,由于治療過程無任何疼痛感,如果患兒不到3歲但能配合醫生操作,也是可以的。
治療多久會好?根據扁桃體發炎腫大程度不同,治療次數不一樣。每次治療,會挑割4下,時間約3分鐘。多數患者治療5-6次后就能明顯感覺到變化。
一般扁桃體1度腫大的,挑割治療5-10次就好了;
大部分患兒,都是2度、3度腫大,平均20-30次挑割治療就可以了;
如果是嚴重的腫大,比如超3度以上,就可能需要40、50次挑割治療。
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跟隨記者鏡頭,看看治療現場↓↓↓
圖:上午8:50,這已是當天第30位小患者。6歲,扁桃體反復發炎肥大,經常引起發燒。
記者了解到,暑期患者多,每天早上6點前,就有家長帶著孩子來排隊,往往8點前就已有40多個小患者等候。也有一部分早早排隊是為了提前約號治療,一般都要約到一周后了。“我是7點半就要到診室,開始給小朋友們做,不然做不完的。”梅祥勝教授稱。
圖:這位4歲的小患者,扁桃體肥大較為嚴重,“小小年紀,睡覺時就打鼾、憋氣。”小姑娘的爸爸說。梅教授介紹,由于扁桃體炎高發期是在3、4、5、6歲,因此,這里的患者也以4、5、6歲的孩子居多。曾做過治療的最小患者是1歲7個月大,成年人大概占到總數的10%。
圖:這位小姑娘來自陜西延安,媽媽帶著她和哥哥一同來治療。“兩個孩子扁桃體都是反復發炎肥大,趁著暑期,我就帶著他們兩個來河南找梅教授。”媽媽告訴記者。
圖:這位9歲的患者來自昆明,是第三次來治療。他的媽媽告訴記者:“之前去北京也治過,但是治標不治本。扁桃體肥大,年年都要犯(發炎發燒)。”“腫的咽口水都疼!”孩子跟著說道。
圖:每挑割一下,小患者就吐出一口淤血。向上一挑,向下一割,短短幾秒鐘,就能打開扁桃體內的隱窩,放出里面的細菌、病毒、淤血、代謝殘物等,從根本上消除炎癥。
圖:這位4歲的小朋友,不太配合治療,梅教授只好給他做思想工作。梅教授稱:“100個孩子里,大概會有這樣1個不太配合的,主要是心里有懼怕。一般第一次來治療時,孩子多少會有些害怕的,但經過一次后,體驗到完全不疼,就不再抵觸了。”
圖:這位小患者,是加號進來的,已經是第18次來治療。“我們是外地的,本來約號約的下午,但下午臨時有事必須要趕回去,只能麻煩梅教授給加個號了。”媽媽解釋,“現在治了幾個月,效果已經很明顯,不怎么打呼嚕了。再做十來次就好了,只是現在不太好約,下次就約到下周了。”
圖:看完這40多個小患者,梅教授脫下頭套和罩衣,接著在隔壁的門診忙碌。“只能治療和門診穿插著來,不然門診患者該等急了,等看一部分門診患者,再來接著挑割治療。”
這么多外地患者,是怎么找到梅祥勝教授的?記者采訪了幾位家長,幾乎都表示是聽周圍朋友介紹的。口碑的力量,顯然更讓人信任。
自從梅祥勝教授的「扁桃體挑割治療法」開展以來,每年為數千名扁桃體炎患者解除了痛苦。作為一名中醫,對梅祥勝來說,能夠徹底拋棄扁桃體摘除手術,利用中醫方法治愈疾病,無疑是最大的滿足和成就。
“扁桃體對保護身體健康承擔著重要的免疫作用,若切除了,是很可惜的。所以,家長們千萬不要輕易就割除孩子的扁桃體,它存在于人體就肯定有它的作用。”梅祥勝教授強調。
很多患兒,在西醫建議切除扁桃體的情況下,來到梅祥勝這里,幾次挑割之后便能明顯改善,繼而重獲健康扁桃體。梅祥勝說“我從來不給患者保證一定治好,只讓他們通過事實去感受、去信服。”這種自信,是多年的磨礪給予的,是嫻熟的技術給予的更是患者的信賴給予的。
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當然,有一些情況很嚴重的扁桃體
是建議手術『摘除』的
具體摘除還是不摘除,一定要在正規專科醫生的檢查確診后進行。
慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶,或與鄰近組織器官的病變相關聯,如上呼吸道急性炎癥、鼻竇炎、急性中耳炎。
特別是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的炎癥,可引發變態反應,繼發風濕熱,風濕性心臟病、風濕性關節炎、鏈球菌感染后腎小球腎炎等,這些疾病會危害一生的健康。
各種扁桃體腫瘤,可連同扁桃體一并切除。
扁桃體角化癥及白喉帶菌者,經保守治療無效。
在需要做扁桃體病理活檢時。
“孩子的扁桃體容易出問題,這就要求家長在日常生活中,做好預防措施。”梅教授提醒,比如:增強體質,充足睡眠,清淡飲食,養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣,預防感冒等。并且,貴在行動與堅持。