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輕度、中度、重度抑郁癥的表現

輕度抑郁癥的表現特點如下:

(1)存在“內苦外樂”的癥狀。這類患者在舉止儀表,言談接觸,外表看來無異常表現,如不深入的做精神檢查和心里測定,忽視精神抑郁的實質,甚至可以給人一種愉快樂觀的假象,如果深入的做精神檢查和心理測定,可發現患者內心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴重的失眠,多種軀體不適等征象,這類患者常有原因不明的軀體不適感,自己難以排除。雖然服用中西藥物或休息病假、療養娛樂、喝酒等方法亦無法消除。

(2)社會功能下降。大中小學生可以出現學習困難為主癥各種學習障礙癥狀。學習成績突然下降,聽不進考不出,被家長和老師認為思想問題。廠長、經理、白領人員忽然陷入無能為力的消極被動狀態,無法勝任原本熟練的工作,思維能力下降。

(3)出現頑固持久、久治難愈的以失眠為中心的睡眠障礙,不經抗抑郁劑治療,不了解其抑郁本質,則無法解除睡眠障礙。

(4)這類患者意識清晰儀表端正,對自己的病有深切的主觀體驗,內心感到異常痛苦。因而均有強烈求醫愿望,常常四處奔走,有病亂投醫。由于對病情不了解,得不到明確診斷,盡管浪費人力、物力、財力。病情仍得不到解決。

(5)臨床表現以心境低落,興趣和愉快感喪失,容易疲勞,如果無緣無故的持久兩周以上,甚至數月不見好轉,通常被視為輕度抑郁癥的最典型癥狀。

中度抑郁癥的的表現:

(1)情緒低落、心境惡劣、缺乏興趣和精力減退,是中度抑郁癥典型表現和特征之一。中度抑郁患者抑郁、悲傷、失望、苦惱、意志消沉等負面情緒相當顯著。

(2)腦功能阻滯和憂郁性認知。患者感到自己思維遲鈍,記憶力下降,注意力渙散,大腦效能下降,無法勝任正常工作,或具有憂郁心境導致思維認識上消極悲觀和自卑,,稱為“憂郁性認知”。

(3)精神運動性阻滯。這是中度抑郁典型表現,行動遲緩,患者很少有自發動作。不想做事,懶散無力。

(4)明顯的焦慮和激越。中度抑郁患者在臨床上出現明顯的驚慌不安,心煩不寧、焦慮色彩、被稱為“激越性抑郁癥”。

重度抑郁的表現:

(1)情緒極為激越。重度抑郁癥癥狀最具代表性的應屬情緒表現。患者已經無法感到喜怒哀樂,對一切事物都不感興趣,逐漸萌發出厭世之念,沉重的情緒抑郁總是帶來自罪自責的想法,患者可能因罪惡妄想而拒食或因疑病妄想而反復到醫院就診。

(2)思維動作遲緩。語速慢、語音低、語量少 、應答遲鈍。少數嚴重者可成木僵狀態為不言不語,不動不吃;

(3)軀體不適明顯。重癥患者會顯得面容蒼老,目光遲滯,胃納差、體質下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退。女性患者表現常閉經,并有頑固性失眠出現。

(4)自殺意圖明顯。自殺意圖和行動是抑郁癥最危險的癥狀。可出現在癥狀嚴重期,也可出現在早期或好轉期。

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