上了年紀,隨著醫齡增加,很感慨:沒有治不好的病,只有不好好治病的醫生,如今中醫不再那么純粹!我雖然不是古稀之年的老中醫,但也自幼熟讀醫書,也跟隨過很多中醫大家學習。幾年前,在北京的一場學術交流會,會后在用餐時,我的一句他“糖尿病能治好”引來哄堂大笑。
很多人覺得我一個晚輩,不經大腦思考,嘩眾取寵。我也不好辯解,只是講了一個醫案。
那時我跟隨一個醫學大家學習,一個患者朋友,年齡52歲,有高血壓史,冠心病,經常感到頭暈,還有饑餓感,口渴,大便干澀,尿多,血糖24mmol/L。之前也曾一直控制,效果不佳。后來想尋求中醫。
醫家一看,刻診,面色黑,舌頭是紅色。于是開一方:生地,黃連,天花粉,知母,丹參,益母草,僵蠶,山藥,黃芪,黨參,桑白皮,川芎,赤芍,鬼箭羽,石膏,五倍子。上述煎煮取汁。除此之外,每天兩杯苦瓜汁。
結果患者后來餐后血糖7.7mmol/L。我來說說這里面的道理。糖尿病的病理是氣陰兩虛,脾腎是重點。 因為,陰虛時間長了,體內陽盛,這樣,就像是有火烤著,所以會感到口渴,就會想多喝書,多尿。另外就是脾虛,形成體內痰濕嚴重,氣血不通而瘀滯,慢慢就會是血糖高。
搞清楚病理,上面的方子有兩點需要重點說。其一就是里面的桑白皮,這是四桑之一,所謂四桑是指桑葚,桑葉,桑白皮,桑寄生。桑白皮,在宋朝會有醫家指出治療消渴。
再次是后面說的,每天喝兩杯苦瓜汁。這個不可小覷,這是重點。苦瓜降血糖,降血壓,苦而不燥。其他的就是解決陰虛的問題。
等到我說完,在場的都感覺有道理。所以說,病不是不好治,而是說要分析病因,對癥治。我就是想做一個簡簡單單的醫者,傳承下去我們的優秀文化。
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