((((參36))))開了張糖尿病方子,患者因為全是健脾的,不...
開了張糖尿病方子,患者因為全是健脾的,不愿意用,用完空腹血糖,從23.75降到了9.8mmol/L。
方:茯苓、蒼術、厚樸、澤瀉、陳皮、車前子、紅花、虎杖、桑葚、鬼箭羽、白術。
患者說,“你這瞎開方子。”
中醫說,“哪里瞎開了?”
患者說,“從古至今的醫家,都認為糖尿病的病機,是肺胃郁熱、津液暗耗、腎陰不足、痰火郁結復受燥熱,幾乎都是從肺腎論治的,你這倒好,全是一些健脾的藥,這不是南轅北轍嗎?”
中醫說,“你懂中醫?”
患者說,“不說精通吧,但是別人想糊弄我,那是不可能的,我家上面六代人都是中醫,到了我這一代,我爸讓我哥繼承了他的衣缽,而我呢,雖然沒有從醫,但從小也是耳濡目染過來的?!?br>
中醫說,“你說的對,在教材里面,談到消渴病,總是離不開上消是肺脹、中消是胃熱、下消是腎虛,但是實際的臨床上,這樣“三多一少”比較突出的患者,并不多,相反的這三年來,遇到的169個糖尿病患者,從脾胃論治,無效的只有24個。”
患者說,“為啥?”
中醫說,“既然是消渴,那么這個消,是消的啥?”
患者說,“當然消的是消谷。”
中醫說,“那么,這個谷靠啥?當然是靠吃。還有渴是渴啥?渴是渴飲、渴水,想喝水。不管是喝也好,吃也好,其實都離不開脾胃,所以糖尿病的發生與發展,跟脾胃的關系,其實更加密切一些。”
患者說,“你這是詭論,說明不了問題?!?br>
中醫說,“你看這個脾與胃,都在中焦吧,它們的功能你知道吧?”
患者說,“脾主運化,胃主受納,脾主升、胃主降,這些我是知道的。”
中醫說,“脾不僅為胃行其津液,還能布津養肺滋腎,還可以將水谷精微、津液上輸于肺,使肺得滋養,下濟于腎使腎之真陰精血得以填補,你知道這意味著啥嗎?”
患者說,“是說脾胃是否健運,關系著肺腎之陰,能不能得到滋補?”
中醫說,“是的,這是基本保證。”
患者說,“那這里面的鬼箭羽是干嘛的?”
中醫說,“這個鬼箭羽,味苦善于堅陰,性寒入血,又擅清解陰分之燥熱,經過現代藥理的研究,它里面含有草酸乙酰鈉,這種成分,可以促進胰腺β-細胞增生、α-細胞萎縮,可以加強胰島素的分泌,從而可以降低血糖?!?
最后,這個患者,共服藥18劑后,空腹血糖降至9.8mmol/L,臨床癥狀基本消失,體重增加2kg,但是精神還是比較差,于是稍微做了調整,鞏固了兩個月,空腹血糖降到了6.13mmol/L。
最后簡單的說一個問題,就是現在為啥那么多的患者,都認為中醫不會治病,治不了病了?
這里面的原因,不在于中醫,而在于中醫人,別人暫且不論,就拿自己來說,在十年前吧,遇到了糖尿病,我也會和這個患者一樣,會從肺胃去論治,為啥?
因為那時候我只是虛有中醫的表罷了,卻沒有一絲一毫中醫的魂,那時候最大的感覺就是,患者到底是怎么了,怎么都不按課本和典籍生病了?到底是自己太差,還是中醫本身就不行?
但是在后來的這些年里面,慢慢地摸爬滾打,逐漸地領悟了中醫之魂——辨證論治,領略到了中醫真正的風采。
本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請
點擊舉報。