近年來，由于快節奏的生活方式、高壓的工作以及飲食不節等各種因素，現代社會，出現亞健康狀態的人群也隨之增多。據調查顯示，這些亞健康問題主要以疲勞，睡眠紊亂，軀體疼痛，抑郁寡歡或焦躁不安、急躁易怒等最為常見。
其中，疲勞，越發成為當代社會的一種非常普遍的現象。有資料表明，普通人群約有5%～20%的人有持續疲勞的現象，初級醫療中，疲勞是最普通的癥狀之一，有5%～20%的患者主訴為疲勞，另有5%～20%的患者將疲勞作為他們一個最主要的伴隨癥狀。
通常來說，這些持續性疲勞，多為病理性的疲勞，若不及時調理，不僅會影響日常的工作和生活，長此以往，甚至會引發各種器質性病變，正如俗話所說“積勞成疾”。
近期有朋友問到，經常感覺身體疲勞，倦怠乏力，休息后也得不到緩解，這到底是什么原因引起的？又應該如何有效擺脫疲勞？
疲勞，通常是很多人的主觀上的感受，主要表現為感覺身體倦怠，乏力或者精神疲憊，注意力不集中，又或者行為上或者腦力活動的下降。
這一病癥在中醫里常用倦怠、乏力、懈怠、困倦、神疲等術語進行描述，屬于“虛勞”、“虛損”等范疇。臨床上，持續性的疲勞，休息也未有緩解，很可能是某些疾病的征兆。
《素問》曰：“四肢懈惰，此脾精之不行也。”《東恒十書·四肢不收》也有記載：“脾胃虛，則怠惰嗜臥，四肢不收。”認為脾虛為疲勞的重要病因。《脾胃論》亦言：“少氣，不足以息，倦怠無力，默默不語，食不知味，動則煩擾。”認為氣不足，則倦怠無力。正如清代醫著《讀醫隨筆·證治類》所說：“疲勞汗出，則氣傷津耗，氣不足以運血，津不足以載血矣”。
中醫認為，脾主運化，與胃相互協作運化食物轉化為水谷精微、氣血津液等物質，以濡養身體各大臟腑，故脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾虛則運化無力，氣血生化乏源，身體各臟腑得不到充足的氣血濡養，故發為本病。
另外，脾亦主運化水濕，若脾失健運，則易內生濕濁，濕困中焦，也會導致氣血運行不暢，從而導致身體疲勞、倦怠乏力等病證。
有學者曾抽取部分疲勞性亞健康狀態的人群進行中醫證候資料收集分析，結果也發現，脾虛濕困最為多見，約占31.9%。
張紹才龍南中醫團隊亦指出，氣者，人之根本也，而濕邪性本黏滯，脾虛運化無力，濕困于內，故可見神疲乏力。現代社會，人們的飲食方式和生活方式發生了較大的改變，不少人常面臨來自工作、生活等各方面的壓力，易肝氣不舒，而肝與脾存在相生相克的關系，肝氣郁滯，可橫逆犯脾土，致脾胃損傷，加之現代人多數嗜食肥甘厚味、辛辣、生冷之品，飲食不節首先傷脾，而脾胃所傷，則運化失司，易內生濕濁。正如《素問·至真要大論》所言：“諸濕腫滿，皆屬于脾。”
所以，這一類疲勞，通常很難通過休息得到有效的緩解，若脾不健運，內濕不祛，則難以從根本上擺脫疲勞的困擾。
中醫講究辨證論治，治病求本。《雜病源流犀燭》云：“然五臟雖分，而五臟所藏，無非精氣。其所以致損者有四：曰氣虛、曰血虛、曰陽虛、曰陰虛。”《素問·三部九候論篇》也記載：“虛則補之”。
故此，對于脾胃氣虛，濕濁阻滯所導致的疲勞，多以補中益氣，健脾滲濕，調理氣機為治則。可選用補中益氣湯、香砂六君子湯、參苓白術散等方劑隨證加減治療。
補中益氣湯出自《脾胃論》，為治療脾胃氣虛，清陽不舉的經方，以黃芪、人參、白術、炙甘草健脾益氣，陳皮理氣，當歸養血，升麻、柴胡升舉下陷清陽，全方配伍既補氣健脾，又升舉下陷清陽，共奏濁降清升，則脾胃和調，水谷精氣生化有源。參苓白術散以四君平補脾胃之氣，配以薏苡仁、白術、山藥、茯苓等健脾化濕之品。香砂六君子湯以四君平補脾胃之氣，配以陳皮、半夏、木香、砂仁和胃理氣化濕。故此，可在上述三方的基礎化裁使用治療慢性疲勞；若有腹脹納呆者，可加雞內金、山楂，頭暈頭重者可加石菖蒲，關節酸痛者可加木瓜、獨活等。
當然，在實際的治療中，應該結合患者的自身情況隨證用藥。不可拘泥于一方一藥。臨床研究也發現，很多慢性疲勞的患者，其病因病機也會隨著時間的延長而有所變化。研究發現，慢性疲勞綜合征患者往往并非單純一證，初期多以水濕困脾、肝氣郁結為主，治療應注重健脾除濕、疏肝解郁；中期患者多表現為氣血虧虛，應補益氣血，若氣血瘀滯則活血化瘀；后期患者多有元氣大傷的表現，治療重在填精益腎，并且補腎同時需要健脾。
因此，我們也建議，如果出現持續性的疲勞、乏力、倦怠等癥狀，應予以重視，及時調理，以免病情日久，累及五臟，導致身體器官受到實質性損害。正如《雜病源流犀燭·虛損癆瘵源流》所言：“虛者，氣血之虛。損者，臟腑之損。虛久致損，五臟皆有。”
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