俗話說
長江后浪推前浪
前浪死在沙灘上
可是它
經歷了長達半個多世紀的洗禮
經歷了無數的誤解和坎坷
經歷了眾多新生力量的沖擊
終于成長為控糖界“一哥”
走上“藥”生巔峰
它就是傳說中的“神藥”
“二甲雙胍”
二甲雙胍到底有多神?
讓我們看看國內外最新研究指南怎么說!
1、控糖標兵
二甲雙胍是目前世界范圍內應用最廣泛、最物美價廉、低血糖風險較小、安全性較高的口服降糖藥,可使糖化血紅蛋白(HbA1c)下降1.0%~1.5%。
許多國內外糖尿病診治指南都推薦二甲雙胍作為2型糖友控糖的一線用藥和藥物聯合中的基本用藥。二甲雙胍聯合胰島素可進一步降低HbA1c,減少胰島素用量和體重增加、低血糖風險,也適合于1型糖友。糖尿病“后備軍”也可使用二甲雙胍來延緩和預防糖尿病的進展。
2、減肥良方
二甲雙胍能夠降低饑餓感、增加飽腹感、抑制食欲,改善高胰島素血癥、增加瘦素敏感性,有助減輕體重。服用二甲雙胍治療3~6個月,體重減輕可達1%~3%;而且糖友BMI 越高,減重效果就越明顯,特別適合超重和肥胖的糖友(當然對于瘦糖友也完全適用)。
提醒,二甲雙胍不是減肥藥,沒有糖尿病的小伙伴不要靠吃二甲雙胍減肥哦!
3、調脂能手
二甲雙胍可以有效改善糖友的血脂紊亂。研究表明,二甲雙胍可使2型糖友的低密度脂蛋白膽固醇下降9%~24%、甘油三酯下降20%~45%、總膽固醇下降17%,但對“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇不會有明顯影響。
二甲雙胍還能減輕肝臟脂肪變性,抑制脂肪在肝臟的蓄積,對非酒精性脂肪肝具有改善效果。
4、護心達人
二甲雙胍不僅可以阻止動脈粥樣硬化的發生和發展、降低心血管事件風險,還可減輕心肌缺血、延緩心力衰竭進展,是目前唯一被2013AACE指南推薦有心血管獲益證據的降糖藥物。
研究證明,二甲雙胍可使肥胖2型糖友的全因死亡風險相對下降36%,心肌梗死風險下降39%。與磺脲類藥物相比,二甲雙胍作為老年糖友的初始用藥可降低心血管疾病事件風險。
貼士:原本心力衰竭是二甲雙胍使用的禁忌證,但近日格華止(鹽酸二甲雙胍片)中國說明書被批準重大修改,有穩定性慢性心衰的糖友在定期檢查心、腎功能的情況下可以服用二甲雙胍;合并急性和不穩定性心衰、可造成組織缺氧疾病(如失代償性心衰)的糖友仍禁用。
5、抗癌先鋒
二甲雙胍可以增加一種特殊的腫瘤攻擊性免疫細胞(TILs)的數量,抑制癌細胞的生長,對糖友防治胰腺癌、食道癌、肝癌、腎癌等可能有一定作用。
6、回春靈丹
除了抑制癌癥、防治心血管疾病,二甲雙胍還可使得細胞變得更加強壯,且延長健康細胞的壽命,最終可以緩解機體老化,對阿爾茨海默氏癥有所改善,并且延長個體壽命。
一項納入18萬人的大型研究發現,長期服用二甲雙胍的2型糖友的平均壽命可能高于非糖友。
此外,二甲雙胍對非糖友的健康也有益處,比如,它對于調整月經、改善多囊卵巢綜合征(PCOS)、增加妊娠率、防治常見的致盲疾病——葡萄膜炎等都有一定功效。
看到這,你是不是對“神藥”二甲雙胍佩服得五體投地呢?不過,二甲雙胍雖“神”,也不是人人適用。到底二甲雙胍適合誰用、該怎么用?
敬請期待“下回”分解……
文章來源于:掌控糖尿病微信公眾號(微信關注“掌控糖尿病”)