頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發于頸總動脈分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能為：斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓子，導致顱內動脈栓塞。臨床上，通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態學測定，來對頸動脈斑塊進行評價，判斷其危害性。
很多人做頸動脈超聲發現頸動脈斑塊。對于這種情況，一些人表現出無所謂的態度，也有一些人驚恐不已，顧慮重重。這兩種態度都是不正確的。那么應該如何對待頸動脈斑塊？其危害大嗎？需要治療嗎？如何治療？
頸動脈斑塊的出現，表明頸部動脈血管已經發生了動脈粥樣硬化病變。這種病變的意義有兩方面：其一，頸部動脈是全身動脈的一部分。如果頸動脈已經形成粥樣斑塊，往往提示全身其他部位動脈（如冠狀動脈、顱內動脈等）也已經發生了相似的病變。如果不加強防控，隨后發生冠心病、心肌梗死、腦中風的風險會大大增加。
頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥等是頸動脈斑塊形成的危險因素。發現頸動脈斑塊后應該更加注意控制上述危險因素，否則斑塊會越來越多、越長越大，導致冠心病和腦血管病的發生。其二，頸動脈的重要職能之一是向腦部供應血液。如果斑塊逐漸增大導致管腔明顯狹窄，則會造成腦部缺血缺氧，形成腦血管病。嚴重者還會發生腦中風。因此對于頸動脈斑塊一定要充分重視。
然而，發現頸動脈斑塊后一般無需過度恐慌，如果斑塊不是很大，沒有造成管腔阻塞或嚴重狹窄，一般不會對腦部血液供應產生明顯影響。只要采取充分的防治措施，可以延緩斑塊的繼續增多增大。如果治療措施得當，一些人的斑塊還可能縮小甚至消失。
頸動脈斑塊與這些疾病是細密接洽、慎密親密成長的，剛起頭，沒有發生狹小，不會造成什么大的風險，惟獨窮年累月腐蝕血管內膜，再加上血流不絕抨擊攻擊。不絕沉積形成大的斑塊，阻塞動脈血管，造成大腦供血不敷，終極發生腦梗，乃至腦卒中；有些斑塊輕易脫落，還會阻塞動脈血管，造成腦供血不敷，腦窒息。
發現斑塊后的治療措施因人而異。如果斑塊很小，頸動脈沒有明顯狹窄（狹窄程度＜50%），并且沒有腦缺血的癥狀，一般不用對斑塊本身進行處理。主要治療措施就是長期堅持控制血壓、控制膽固醇、控制血糖、戒煙、控制體重等。這是避免斑塊增長的有效措施。
如果斑塊較大，導致頸動脈管腔狹窄超過50%，則需要立即在醫生指導下應用他汀治療，并且要長期堅持治療，將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下。如果頸動脈管腔狹窄超過70%，無論有沒有腦缺血的癥狀，均應立即到正規醫院接受治療，必要時進行手術或支架治療。
來源：搜狐健康
