家長常見問題
兒童足部健康問題困擾著很多家長。
問題1：“謝醫生，我家小孩走路很容易累，最近還說走多了腳疼，這是怎么回事呢？”
問題2：“謝醫生，我發現我家小孩走路姿勢不對，好像有點八字腳，我很擔憂。”
問題3：“謝醫生，我發現我家小孩腳背內側有一塊骨頭凸起來，有辦法按進去嗎？”
問題4：“謝醫生，我家小孩腳老是反復扭傷，這是怎么回事？”
問題5：……
以上這些問題，可能就是扁平足惹的禍！今天，謝醫生告訴您關于兒童扁平足的所有真相，解除您作為家長的心中困擾。
什么是扁平足？
扁平足，顧名思義，是指足弓低平，甚至足弓完全消失，足底像平板一樣。通常扁平足患者伴有拇趾外翻（前足關節紊亂）、足舟骨凸出（中足關節紊亂）、距下關節半脫位和足跟外翻（后足關節紊亂）等畸形和功能障礙。兒童扁平足，多為先天性，家長必須多加留意，以免耽誤最佳治療時機。
扁平足怎么判斷？
謝醫生，能否教大家一些簡單的判斷扁平足的方法？
方法一：先將小孩雙足弄濕，再踩在報紙上，根據足印，對照下圖，可以自我診斷。
方法二：先將小孩雙腳踩在表面平整的凳子或地面上，然后足外旋45-60度，家長觀察小孩足底是否緊貼凳子表面，如果是，則屬于扁平足。
（扁平足）
方法三：先將小孩雙足踩在表面平整的凳子上，立正，抬頭挺胸，目視正前方，家長在小孩正后方，觀察小孩足跟是否外翻。
（足跟外翻）
如果您家小孩，符合以上任何一種情況，那就應該是扁平足了，應該及時到醫院的足踝?？凭驮\。
扁平足要不要治療？
謝醫生,如果小孩扁平足，但沒有不舒服,到底需不需要治療？
兒童扁平足，早期暫時可以沒有癥狀，但以后逐漸表現出來。從足踝專科醫生的角度來看，扁平足是肯定需要治療,而且早發現、早治療，才能盡早糾正畸形和盡快恢復功能！這是兒童扁平足的“四早原則”。
扁平足看什么科？
謝醫生，你說扁平足到底應該去看什么科呢？
足踝專科，足踝?？?，足踝專科，重要事情說三遍。
扁平足有哪些危害？
扁平足會帶來哪些危害？
扁平足的兒童，由于結構上的異常，常常會帶來一系列的并發癥。比如以下幾個方面。
1、【足部疲勞】由于足弓低平，甚至消失，導致足部缺乏彈性，柔韌性差，也起不到緩沖作用。因此站立、行走時，尤其是行走時，足部容易疲勞、疼痛。這種小孩，往往走一會就說腳累，腳疼，不愿意多走，更加不要說跑步了。體育成績欠佳，比如跳遠跳不遠、跳高跳不高、跑步跑不久等等。
2、【關節磨損】足舟骨凸（中足關節半脫位）、距下關節半脫位等結構畸形，關節處于半脫位狀態，容易導致關節軟骨的磨損，時間久了，會導致慢性關節炎、疼痛。
3、【步態異?！?/span>扁平足兒童，常常伴有足跟外翻、前足旋前、膝關節外翻等畸形，因此會出現X型腿和八字腳。
4、【拇外翻】由于足跟外翻，足內側受力增加，外側受力減少，拇趾受到由內往外的力量擠壓，導致拇趾外翻和旋前畸形。
5、【容易扭傷】由于足部結構異常，往往扁平足的患者比常人容易足部扭傷，一旦扭傷，難以恢復正常功能，而且容易反復多次扭傷，給患者帶來諸多困擾。
（足弓塌陷、足跟外翻、舟骨凸出）
扁平足怎樣防治？
怎樣防治兒童扁平足？
兒童扁平足后期并發癥多，治療復雜，故強調早發現、早治療的原則。兒童應該多做一些運動，如足尖運動、腳趾抓玻璃球運動以及跳繩、打籃球等彈跳性運動，以改善足部肌肉和韌帶的力量，促進足弓的發育。肥胖小孩需要減輕體重，避免過重導致足弓承受過大壓力而塌陷。下面教大家幾個有效的鍛煉方法。
【動作一：足弓訓練】如下圖：
足弓訓練的動作要領：足趾往上翹，足底用力往下踩。鍛煉10分鐘。
【動作二：腳尖站立訓練】如下兩圖：
腳尖站立訓練的動作要領：用足尖站立，后面觀可見足跟外翻畸形消失，前面觀可見舟骨凸出已經回納。鍛煉10分鐘。
【動作三：肌力對抗訓練】如下圖：動作要領： 家長右手放在小孩足背，囑咐小孩腳往上用力勾，與家長的手形成對抗的力量。鍛煉10分鐘。
肌力對抗訓練的動作要領：家長右手放在小孩足背，囑咐小孩腳往上用力勾，與家長的手形成對抗的力量。鍛煉10分鐘。
另外，日常不讓兒童參加長時間負重的活動，注意防止肥胖體重過重導致足弓塌陷。家長也要多留心兒童平時的姿勢，特別是合并有“八字”腳或X形腿的兒童，喜歡跪坐及W形坐的兒童，父母應幫助他們養成正確的姿勢，從而有效地減少兒童因足部功能性問題而引發的后遺癥。
（注意防止肥胖體重過重導致足弓塌陷）
（父母應該多留意小孩的坐姿）
對于扁平足兒童，除了鍛煉及糾正不正確的坐勢之外，最有效的方法就是訂制個性化鞋墊，在專業醫師指導下，通過詳細的測量、評估、調整，定制個性化生物力學矯正鞋墊。私人定制矯形鞋墊矯正扁平足的原理，是通過相關足部檢測設備和足底受力檢測設備以及專業人員的測量、評估足部各部位畸形的情況，然后通過鞋墊配合襯墊等手段，糾正畸形，調整足部負重力線，主要是糾正后足外翻、前足外旋、足弓塌陷、舟骨凸出等畸形，使足部受力盡可能接近或達到正常受力水平。
（個性化定制矯形鞋墊治療扁平足）
如扁平足患者經過2-3年的保守治療無效，仍然有癥狀，可考慮微創手術治療。
（扁平足癥微創手術治療）
