痰濕體質(zhì),從頭發(fā)說(shuō)到肚腩
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題:古人說(shuō)“五谷養(yǎng)人”,而不是“魚(yú)肉養(yǎng)人”;既然作為長(zhǎng)期食物,沒(méi)有比五谷再好的了,那么痰濕體質(zhì)的人一定是多食了非五谷的食物。
王琦解答:古人在臨床上觀察到,愛(ài)吃甜食、大魚(yú)大肉的人,頭發(fā)特別容易脫落。主要是因?yàn)檫@些食物滋膩厚重,不容易消化,使脾氣的運(yùn)化功能出現(xiàn)障礙,無(wú)法正常運(yùn)化成為水谷精微,反而變成痰濕內(nèi)蘊(yùn)。我們看看他們從頭到腳發(fā)生了什么變化:
1.痰濕體質(zhì)的人愛(ài)脫發(fā)
對(duì)于頭發(fā)的認(rèn)識(shí),中醫(yī)認(rèn)為主要是與肝血和腎精有關(guān)。腎精決定了頭發(fā)的多少,頭發(fā)的軟硬榮枯,先天腎精不足,可以導(dǎo)致頭發(fā)枯黃稀疏;另一方面肝腎精血負(fù)責(zé)頭發(fā)的日常養(yǎng)護(hù)。這種情況下,多吃補(bǔ)益肝腎精血的黑五類(lèi)食品和一些堅(jiān)果可以烏發(fā)、美發(fā)。但是,痰濕體質(zhì)的脫發(fā)很不同,這種脫發(fā)就不是枯黃干脫的,因?yàn)樘禎駜?nèi)生,血瘀血熱,熏蒸發(fā)根,頭發(fā)、頭皮就出現(xiàn)了油膩瘙癢。
2.額頭油光光,腫眼泡
痰濕體質(zhì)之人的額頭也是油光可鑒的。痰濕體質(zhì)有一個(gè)虛實(shí)互雜的問(wèn)題,既有以脾失健運(yùn)為主的正虛,又有痰濕交阻的邪實(shí)。濕性重、濁、黏、膩,所以皮膚排出來(lái)的就是油狀的濕。然后呢,腫眼泡也是一個(gè)常見(jiàn)現(xiàn)象。
中醫(yī)認(rèn)為肉輪與脾是同屬的,肉輪就是指我們這個(gè)上下眼瞼。脾氣健運(yùn)與否決定了肉輪是否臃腫榮潤(rùn),肉輪的顏色、形態(tài)也體現(xiàn)了脾氣功能的強(qiáng)弱。痰濕體質(zhì)的人,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)蘊(yùn)。由于痰濕自身黏膩的特點(diǎn),阻礙了氣的上下運(yùn)行,導(dǎo)致代謝不利,容易造成痰濕的堆積,甚至出現(xiàn)脾氣下陷。所以在肉輪這個(gè)特殊的脾氣反映點(diǎn)上就出現(xiàn)了眼泡腫,眼皮下垂的表現(xiàn)。
3.中年前后,肚子大了
開(kāi)頭時(shí)我們談到了胖肚子的問(wèn)題。痰濕本來(lái)就是代謝產(chǎn)生的廢物,自然表現(xiàn)出一派過(guò)剩和擁塞的景象。多數(shù)人認(rèn)為,中年發(fā)胖是一種客觀規(guī)律,是生命進(jìn)程中的一個(gè)必然環(huán)節(jié),就像青春期、絕經(jīng)期一樣。我認(rèn)為,這個(gè)話要一分為二地說(shuō)。首先是這個(gè)階段容易發(fā)胖,其次是在這個(gè)階段有的人發(fā)胖、有的人不發(fā)胖,既跟年齡有關(guān),更和你的生活習(xí)慣有關(guān)。
“容易發(fā)胖”主要是因?yàn)樵谥心昵昂螅说钠⑽复x功能有所降低,所謂盛極而衰,這是人人必經(jīng)的過(guò)程。在女子而言,“四七筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯。五七陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)櫋?#8221;也就是說(shuō)女子28歲~35歲間是身體狀態(tài)的鼎盛時(shí)期,過(guò)了35歲,整個(gè)體力和活力會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì);在男子呢,則是“四八筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八腎氣衰,發(fā)墮齒槁。”也就是說(shuō)這個(gè)鼎盛期是32歲~40歲之間。
既然鼎盛期已過(guò),發(fā)胖,必然就與沒(méi)有調(diào)整的生活方式關(guān)系密切。像公司的白領(lǐng)們,工作壓力大,應(yīng)酬多。陪客戶(hù)吃飯,一桌子的酒肉,本來(lái)就不太好消化,還要邊吃邊想著談工作,商場(chǎng)如戰(zhàn)場(chǎng),腦子里那根弦繃得緊緊的,影響脾胃的運(yùn)化功能。沒(méi)有應(yīng)酬的時(shí)候呢,在單位朝九晚五地呆著,對(duì)著電腦干活,中午一份工作餐,吃了之后又窩在小隔間里繼續(xù)上網(wǎng),或者打牌,下班回家也多是坐著看電視。一天下來(lái),除了喝水、吃飯、上廁所,幾乎沒(méi)有別的運(yùn)動(dòng)了,氣血怎能不壅滯呢?
4.愛(ài)出汗是因?yàn)?#8220;氣道”被痰濕堵住了
生活中你去觀察一下,什么人愛(ài)出汗?一般是肥胖人特別容易出汗。這跟痰濕體質(zhì)是密切相關(guān)的。
中醫(yī)認(rèn)為汗是陽(yáng)熱熏蒸,是陰液轉(zhuǎn)換而產(chǎn)生的。但除了這種,氣虛不固,門(mén)關(guān)不上、關(guān)不緊,也會(huì)導(dǎo)致出汗。這點(diǎn)我們會(huì)在陽(yáng)虛體質(zhì)中詳細(xì)談到。
痰濕體質(zhì)的人容易出汗,主要是由于大量的痰濕在體內(nèi)堆積,使得氣道不暢,氣機(jī)阻滯,郁而化熱,熱又熏蒸津液,導(dǎo)致動(dòng)輒汗出,吃個(gè)飯,走個(gè)路,都比別人出的汗多。
從脾虛到痰濕的全程演變
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題:我們小時(shí)候吃飯,長(zhǎng)輩們都會(huì)說(shuō),好好吃飯,不許說(shuō)話。乍一看吧,這些規(guī)矩都挺古板的,一點(diǎn)都不人性化,有些封建家長(zhǎng)制。但是老祖宗明白,如果在吃飯的時(shí)候分心做別的事情,會(huì)影響脾的運(yùn)化功能,影響健康。至于現(xiàn)代人根本就不在乎這些了。
王琦解答:“食不言”是一種很本質(zhì)的關(guān)懷。行走坐臥確實(shí)要認(rèn)真,得下功夫養(yǎng)成好習(xí)慣。
現(xiàn)在的工作培養(yǎng)出了坐班一族,手指頭勤快,眼睛耳朵勤快,身體其他零件倒成了幅架子,隨便的往哪兒一擺。尤其是胸腹這一溜兒,成天“窩”著,又給氣血的運(yùn)行增加了幾分人工障礙。痰、濕、瘀都堆在這兒,堆成了胖肚子。
結(jié)果就出現(xiàn)脾弱身胖這種病態(tài)現(xiàn)象,脾的功能強(qiáng)弱,與痰濕的生成關(guān)系密切,我們可以了解一下脾虛的全過(guò)程,體會(huì)一下痰濕的生成歷程。
首先,一個(gè)健康的人,健康的機(jī)體。“春風(fēng)得意馬蹄疾,一日看盡長(zhǎng)安花。”這時(shí)當(dāng)然沒(méi)有什么問(wèn)題,那叫一個(gè)爽,睡覺(jué)也香,沒(méi)有夢(mèng),一覺(jué)到天亮。輕舒猿臂,打個(gè)哈欠,抬眼望去,陽(yáng)光從窗外灑入,而我們耳聰目明,頭腦清醒,渾身充滿了力量。
接下來(lái),由于生活習(xí)慣出了問(wèn)題,脾的功能衰弱,脾氣漸漸虛弱,以至于我們不太想吃東西,不太想喝水,全身沒(méi)有什么勁,手腳發(fā)軟……整個(gè)人感覺(jué)很疲勞,懶得說(shuō)話,只想找張床趕快睡覺(jué)。這時(shí)我們的身體內(nèi)部同樣出現(xiàn)了疲勞的表現(xiàn),津液的運(yùn)輸和排泄變得緩慢,一部分津液轉(zhuǎn)化成為水濕。這時(shí)候還輕,一切都還來(lái)得及。
1.益氣健脾,四君子湯
針對(duì)這些癥狀,前人立了一個(gè)方子,叫做四君子湯,是治療脾氣虛弱的基礎(chǔ)方:人參9g,白術(shù)9g,茯苓9g,炙甘草6g。
人參益氣健脾,恢復(fù)脾氣的運(yùn)化功能,可以緩解疲乏無(wú)力的狀態(tài),讓人有精神,不犯困;白術(shù)燥濕健脾,加強(qiáng)了對(duì)后天水谷的消化吸收輸送功能,把脾氣從“眾多債務(wù)”中解放出來(lái),體內(nèi)的津液恢復(fù)了正常的運(yùn)轉(zhuǎn),之前停滯的水谷消化掉了,人也恢復(fù)了胃口,想吃東西了,吃嘛嘛香。
2.疏通氣道,異功散
再后來(lái),如果還沒(méi)有引起你的重視,沒(méi)有積極改善生活習(xí)慣,脾氣就會(huì)進(jìn)一步減弱,津液的運(yùn)行速度進(jìn)一步減慢,水濕停聚加重,反過(guò)來(lái)影響了脾氣的運(yùn)行。這就像交通指揮燈出現(xiàn)了故障,結(jié)果導(dǎo)致了東西南北的車(chē)“叉”在了一起,道路堵死了。這時(shí)就算指揮燈恢復(fù)了正常,可是南來(lái)北往的車(chē)已經(jīng)“攪”在了一起,還是走不動(dòng)。這個(gè)時(shí)候我們不但會(huì)出現(xiàn)上面的一系列癥狀,還多了肚子脹滿的癥狀,這種狀況生活中也常見(jiàn),喝點(diǎn)水半天都下不去,一直在肚子里咣當(dāng),甚至一走路能聽(tīng)到響聲。
這時(shí),我們就在四君子湯的基礎(chǔ)上加一味陳皮,變成異功散。陳皮行氣的作用很強(qiáng),幫助我們疏通氣道,恢復(fù)脾氣的正常通行。陳皮性溫,可以燥除濕氣。這樣下來(lái),肚脹的問(wèn)題就解決了。
3.燥濕化痰,六君子湯
可是,如果還不管它,任脾氣繼續(xù)衰弱,漸漸地,濕聚成痰,出現(xiàn)了惡心嘔吐,胸脘痞悶的癥狀,舌苔很厚重,大便不太干,但是老不痛快。嗓子里的痰液很多,老想往外吐。這時(shí)我們中醫(yī)還有辦法,在異功散的基礎(chǔ)上再加入一味半夏,名叫六君子湯。半夏辛溫,可以燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。只不過(guò),這個(gè)過(guò)程就要相對(duì)漫長(zhǎng)了。
從整個(gè)過(guò)程中,我們大致可以看出,脾虛生濕氣滯生痰的一個(gè)過(guò)程,反映了正氣由盛到衰,邪氣由弱到強(qiáng)的變化。當(dāng)然,臨床上的變化沒(méi)有這么規(guī)律,很多情況下是夾雜有之,一般根據(jù)癥狀相應(yīng)加減藥物。
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