凡刺之道，畢于終站，明知終始，五藏為紀，陰陽定矣。陰者主藏，陽者主府，陽受氣于四末，陰受氣于五藏。故瀉者迎之，補者隨之，知迎知隨，氣可令和。和氣之方，必通陰陽，五藏為陰，六府為陽，傳之后世，以血為盟，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。謹奉天道，請言終始，終始者，經脈為紀，持其脈 D 人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平地少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者，則陰陽恨不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。如是老，可將以百藥，不可飲以至劑。如此者弗灸，不已者因而瀉之，則五藏氣環矣。人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且·大且數，名曰溢陽，溢陽為外相。脈口一盛，病在足厥陰，厥陰一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少明，二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁，在手太陽。脈口四盛，且大且數者，名曰溢陰，溢明為內關，內關不通死不治。人迎與太陰脈日俱盛四倍以上，命名關格，關槍者，與之短期。人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陽，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽，補足少阻，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥阻而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取上，氣和乃止。脈口二盛，瀉足少朋而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之上，氣和乃止。所以日二取之者，大陰①主胃，大富于谷氣，故可日二取之也。人迎與脈口俱盛五倍以上，命日陰陽懼溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流建于中，五藏內傷。如此者，因而灸之，則變易而為他病矣。凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明，反此者血氣不行。所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者脈大如其故而不堅也，堅如其故者，適雖言故，病未去也。補則益實，實者脈大如其故而益堅也，夫如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去，必先通十二經脈之所生病，而后可得傳于終始矣。故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。凡刺之屬，三刺至谷氣，邪僻妄合，陰陽易居，逆順相反，沉浮異處，四時不得，稽留淫法，須針而去。故一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則谷氣至，谷氣至而止。所謂谷氣至者，已補而實，已瀉而虛，故以知谷氣至也。邪氣獨去者，明與陽未能調，而病知愈也。故日補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去矣。陰盛而陽虛，先補其陽，后瀉其明而和之。陰虛而陽盛，先補其附，后瀉其陽而和之。三脈動于足大指之間，必審其實虛。虛而瀉之，是謂重虛，重虛病益甚。凡刺此者，以指按之，脈動而實且疾者疾瀉之，虛而徐者則補之，反此者病益甚。其動也，陽明在上，厥陰在中，少陰在下。膺腦中膺，背偷中背。肩膊虛者，取之上。重舌，刺舌柱以欽針也。手屈而不伸者，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。補須一方實，探取之，稀按其疼，以極出其邪氣；一方虛，淺利之，以養其脈，疾按其精，無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾，谷②氣來也徐而和。脈實者，深刺之，以泄其氣；脈虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨有其邪氣。刺諸痛者，其脈皆實。故日：從腰以上者，手太陰陽明皆主之；從腰以下者，足太陰陽明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在足者取之胭。病生于頭者頭重，生于手者臂重，生于足者足重，治病者光刺其病所從生者也。春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病者各以其時為齊。故刺肥人者，以③秋冬之齊：刺瘦人者，以春夏之齊。病痛者明也，痛而以手按之不得者陰也，深刺之。病在上者陽也，病在下者陰也。癢者陽也，錢制之。病先起明者，先治其陰而后治其陽；病先起陽者，先治其陽而后治其附。刺熱①陰：原作“陽”，據呷乙經》、付京》改。 Q 谷：原作“邪”，據擁乙經》、什素·三賴政。③以：原脫，據忡乙細、村靠·三刺》補。厥者，留針反為寒；刺寒厥者，留針反為熱。刺熱厥者，二陰一陽；刺寒厥者，二陽一陰。所謂二陰者，二刺明也；一陽者，一利陽也。久病者邪氣入深，刺此病者，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。凡刺之法，必察其形氣，形肉未脫，少氣而脈又踐，躁厥者，必為纓刺之，散氣可收，聚氣可布。深居靜處，占神往來，閉戶塞精，魂魄不散，專意一神；精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男內女外，堅拒匆出，謹守勿內，是謂得氣。凡利之禁：新內勿刺，新刺勿內。已醉勿刺，已刺勿醉。新怒勿刺，已刺勿怒。新勞勿利，已刺勿勞。已飽勿刺，已刺勿飽。已饑勿利，已刺勿饑。已渴勿刺，已制勿渴。大驚大怒，必定其氣，乃刺之。乘車來者，臥而體之，如食頃乃刺之。出行來者，坐而休之，如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛，經氣不次，因而刺之，則陽病人于陰，陰病出為陽，則邪氣復生，粗工勿察，是謂代身；形體建鐵，乃消腦髓，津液不化，脫其五味，是謂失氣也。太陽之脈，其終也，戴眼，反折，德規，其色白，絕皮乃絕汗，絕汗剛終矣。少陽終者，耳聾，百節盡縱，目系絕，目系絕一日半則死矣，其死也，色青白乃死。陽明終者，口自動作，喜驚妄言，色黃，其上下之經盛而不行則組矣。少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣。厥阻終者，中熱隘干，喜溺心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，氣晴，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通則面黑皮毛憔而終矣。
卷之三
經脈第十
雷公問于黃帝曰：禁脈之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五藏，外別六府，愿盡聞其道。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為綱①，肉為墻，皮膚堅而毛發長，谷人于胃，脈道以通，血氣乃行。雷公日：愿卒聞經脈之始生。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。肺手太陽之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上隔屬肺，從肺系橫出腋下，下循德內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，八寸口，上魚，循魚際，出大措之端；其支者，從腕后直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨而端咳，缺盆中痛，甚則交兩手而苦，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣喘渴，煩心胸滿，德臂①綱：原作“剛”，音同而誤，據文義改。內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛，風寒，汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此豬病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則負之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍于人迎，虛者則寸口反小于人迎世。大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出臺谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上腺外前廉，上肩，出筋骨之前廉，上出于柱骨之會上，下人缺盆，絡肺，下隔，屬大腸；其支者，從缺盆上頸，貫顆，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挨鼻孔。是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者，目黃口干，既見喉痹，肩前德痛，大指次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫，虛則寒票不復。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大王倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。胃足陽明之脈，起于鼻之交額中，旁納（一本作納率）太陽之脈，下循鼻外，人上齒中，還出狹 n 環唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下隔，屬胃，絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下牌關，抵伏兔，下膝腹中，下循臟外廉，下足附，入中指內間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跳上，人大指間，出其端。是動則病灑灑振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞漏而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骷厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，就脫口煙唇版頸腫喉痹，大腹水腫，膝腹腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、講外廉、尼附上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有余于冒，則消谷善饑，溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，隨下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈，起于大措之端，循指內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉，上端①內，循勝骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上隔，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃，別上隔，注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃院痛，腹脹善隱，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，搪、瘤、泄、水閉、黃疽，不能臥，強立之股膝內腫厥，足大指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛之，以經取之。盛者寸口大三倍于人迎，虛者寸日反小于人迎世②。①陽肝 hu 山）；原作“端”卜 huall 舊又讀出 h ），與文義不合，因形近而誤。故據呷己經》、（脈經》、村勃、懺金》改，不同。②也：原脫，據《甲乙經》補。互心手少明之脈，起于心中，出屬心系，下隔絡小腸；其支者，從心系上換咽，系目系；其直者，夏從心系卻上肺，下出腋下，下循膨內后廉，行太陰心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，人掌內后廉；循小指之內，出其端。是動則病隘干心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者，目黃脅痛，儒臂內后廉痛厥，掌中熱痛。為此請病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出時內側兩筋之間，上循膨外后廉，出肩解，繞肩腫，交肩上，人缺盆，絡心，循咽下隔，抵胄屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳助，卻人耳中；其支者，別頰上額抵鼻，至目內毗，斜絡于顴。是動則病嗑痛頷腫，不可以顧，肩似拔，儒似折。是主液所生病者，耳聾目黃須腫，頸頷肩儒肘臂外后廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷于則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也膀優足太陽之脈，起于目內毗，上額交巔；其支者，從巔至耳上角①；其直者，從巔人絡腦，還出別下項，循肩骼內，挾脊抵腰中，入循青，終緊屬膀味；其支者，從腰中下扶脊，貫臀；人胭中；其支者，從骼內左右，別下貫腫，挾脊內，過群樞，循牌外從后廉下合胭中，以下貫端內，出外踝之后，循京骨，至小指外側。是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，雞不可以曲，胭如結，湖如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔瘧，狂癲疾，頭國項痛，目黃淚出，領風項背腰反胭瑞腳皆痛，小指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。腎足少明之脈，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循內踝之后，別人跟中，以上取內，出胭內廉，上股內后廉，貫脊，屬腎，絡膀優；其直者，從腎上貫肛腸，人肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病饑不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而歌起，目阮際如無所見，心如是若饑狀，氣不足則善恐，心竭惕如人將捕之，是為骨厥。是主緊所生病者，口熱舌干，咽腫止氣，隘干及痛，煩心痛，黃疽，腸然脊股內后廉痛，凄厥嗜臥，足下熱而痛。為此請病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。負則強食生肉，級帶技發，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸日反小于人迎也。心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，不隔，歷絡三焦；其立者，循胸出脅，下肢三寸，上抵腋，下循德內，行太陽少阻之間，人肘中，下臂，行兩筋之間，人掌中，循中指出其端；其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中伯增大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，①角；原作“循”，據呷乙經》、機經》、村素·首篇》、驚問·脈解》等篇王冰注改。煩心心痛，掌中熱。為此清清，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陌下則負之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸日反小于人迎也。三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表脫，出臂外兩骨之間，上貫肘，循儒外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下隔，循屆三焦供支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳后直上，出耳上角，以屈下頰至順；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳毗。是動則病耳聾渾渾諄諄，隘腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳毗痛，額痛，耳后肩德肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽之脈，起于目銳毗，上抵頭角，下耳后循頸行手少陽之前，至肩上，卻突出手少陽之后，入缺盆；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳毗后；其支者，別銳毗，下大迎，合于手少陽，抵于順，下加頓車，下頸合缺盆以下胸中，貫隔絡肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫人腳厭中；其直者，從缺盆下眼，循胸過季脅，下合牌厭中，以下循雞陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足附上，入小指次指之間；其支者，別跑上，人大指之間，循大指岐骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛，顏痛，目銳毗痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠應，汗出振寒，瘧，胸脅肋牌膝外至勝絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也肝足厥明之脈，起于大指叢毛之際，上循足附上廉；去內踝一寸，上踝八寸，交出太明之后，上胭內廉，循段明，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫隔，布脅助，循喉嚨之后，上人頑氛連目系，上出額，與督脈會于巔；其支者，從目系下頰里，環唇內；其支者，復從肝別貫隔，上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫痕跡，婦人少腹腫，甚則嗑干，面塵脫色。是主①肝生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐跡遺溺閉瘤。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷于則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸日反小于人迎世。手太陽氣絕則皮毛焦，太陰者行氣溫于皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節；津液去皮書者，則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙篤丁死，火股金也。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流；血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死，壬篤癸死，水勝火也。足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉，唇舌者肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟；肌肉軟則舌萎人中滿；人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤已死，木勝土也①主：原脫，據《脈經》、《太素入《千金》補。足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而儒骨髓者也，故骨不德則肉不能著也，骨肉不相親則肉款都肉軟卻放齒長而垢，發無澤；發無澤者骨先死，戊篤已死，上勝水也。足厥陰氣絕則筋絕，厥明者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚于陰氣，而脈絡于舌本也，故脈弗榮則筋急；筋急則引舌與卵，故唇膏舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則膜理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過于外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡豐陽明少陽之大絡，起于五措間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，放衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留于本末；不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之前也。雷公日：何以知經脈之與絡脈異也？黃帶回：經脈者常不可見也，其虛實也以氣口知之，脈之見者皆絡脈也。雷公日：細于無以明其然也。黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出，人復合于皮中，其會皆見于外。政清刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑老，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡，必間日而一取之，血盡而止，及調其虛實，其小而短者少氣，甚者瀉之則悶，悶甚則仆，不得言，悶則急坐之也。手太陽之別，名曰列缺，起于腕上分問，并太陰之經直入掌中，散入于魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠稅小便遺數，取之去脫半寸，別走陽明也。手少陰之別，名日通里，去脫一寸半，別而上行，循經入于心中，系舌本，屬自系。其實則支隔，虛則不能言，取之掌后一寸，別走太陽也。手心主之別，名日內關，去腕二寸，出于兩筋之間，循經以上系于心，包絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少阻；其別者，上走肘，絡肩滾。實則節弛肘廢；虛則生肌，小者如指癡疥，取之所別也。手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩服上曲須偏齒；其別者，人耳，合于宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。足太陽之別，名日飛陽，去踝七寸，別走少陰。實則就窒頭背痛，虛則就虬取之所別也。足少陽之別，名日光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足附。實則厥，虛則滾墨，坐不能起，取之所別也。足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走大陰；其別著，循勝骨外廉，上絡頭項，合豬經之氣，下絡喉隘。其病氣逆則喉痹瘁暗，實則狂巔，虛則足不收，腔枯，取之所別也。足太陰之別，名日公孫，去本節之后一寸，別走陽明；其別者，人絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。足少阻之別，名目大鐘，當踝后繞跟，別走太陽；其刑者，并經上走于心包，下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉瘤，虛則腰痛，取之所別者也。足厥陰之別，名日合溝，去內踝五寸，別走少陽；其別考，徑勝上睪，結于莖。其病氣逆則星腫卒抑，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。任脈之別，名曰尾留，下鳩尾，散于腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。督脈之別，名曰長強，挾管上項，散頭上，下當肩腫左右，別走太陽，入貫管。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別電。牌之大絡，名日大包，出淵腋下三寸，布胸脅，實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。
