六味地黃丸或左歸丸類
脫發(fā)，中醫(yī)稱之為"油風"、"蛀發(fā)癬"。屬于今世醫(yī)學(xué)斑禿、男性型脫發(fā)（脂溢性脫發(fā)）規(guī)模等。脫發(fā)的病因不甚明了，大多以為與遺傳因素、真菌感染、自己免疫、內(nèi)分泌成效平衡、應(yīng)激才華低下、輻射、慢性中毒、微量元素缺少、精神過度倉皇等因素相關(guān)。中醫(yī)以為：發(fā)為血之余，《素問·上古天真論》曰："……腎氣盛，齒更發(fā)長"。《素問·六節(jié)臟象》曰："心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛 ，其充在皮，為陰中...
脫發(fā)，中醫(yī)稱之為"油風"、"蛀發(fā)癬"。屬于今世醫(yī)學(xué)斑禿、男性型脫發(fā)（脂溢性脫發(fā)）規(guī)模等。脫發(fā)的病因不甚明了，大多以為與遺傳因素、真菌感染、自己免疫、內(nèi)分泌成效平衡、應(yīng)激才華低下、輻射、慢性中毒、微量元素缺少、精神過度倉皇等因素相關(guān)。
中醫(yī)以為：發(fā)為血之余，《素問·上古天真論》曰："……腎氣盛，齒更發(fā)長"。《素問·六節(jié)臟象》曰："心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛 ，其充在皮，為陰中之太陰，通于秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，中國白發(fā)脫發(fā)網(wǎng)。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣……"；《金匱要略》曰："夫失精家發(fā)落"；由此可見發(fā)與心、肺、肝、腎、精、氣、血等相關(guān)。心主血脈，主神志，肺主宣發(fā)，外合皮毛；肝主藏血，主疏泄；腎藏精，其華在發(fā)。王清任在《醫(yī)林改錯·通竅活血湯所活之癥因》里說："皮里內(nèi)外血瘀，阻塞血絡(luò)，新血不能養(yǎng)發(fā)，故發(fā)零落。"《諸病源候論·鬼舐頭》："人有風邪在頭，有偏虛處則零落，學(xué)習(xí)白發(fā)脫發(fā)治療小偏方。肌肉枯死，或如線大，或如指大，發(fā)不生，亦不癢，故謂之鬼舐頭。"《醫(yī)宗金鑒·內(nèi)科心法油風篇》以為"此證毛發(fā)干焦，成片零落，皮紅光亮……俗名鬼剃頭。"《諸病源候論·鶴發(fā)疾篇》中以為"足少陰腎之經(jīng)也……腎主骨髓，其華在發(fā)，若血氣盛，則腎氣強，腎氣強，則骨髓彌漫，故發(fā)潤而黑；若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱則骨髓枯竭，故發(fā)變白也。"《諸病源候論·須發(fā)零落篇》記載："足少陽膽之經(jīng)也，其榮在須，足少陰腎之經(jīng)也，其華在發(fā)，沖任之脈，均為十二經(jīng)之海，其別絡(luò)在上唇口；若血盛則榮于須發(fā)，故須發(fā)美，若血氣衰弱，經(jīng)脈虛竭，不能榮潤，故須發(fā)禿落。"《發(fā)黃篇》記載："足少陰腎之經(jīng)也，外養(yǎng)于發(fā)，血氣盛，發(fā)則潤黑。虛竭者，不能榮發(fā)，事實上脫發(fā) 早白發(fā)。故今發(fā)變黃。"這些論著對鶴發(fā)、脫發(fā)、頭發(fā)枯黃的產(chǎn)生理由、病理生理特征，養(yǎng)分及全身臟腑組織與毛發(fā)的關(guān)系敷陳得層次明晰，也為論活指明了方向。
中醫(yī)對脫發(fā)的所致病因，多由心血虛弱，肝血不敷，以致血虛生風，風勝生燥不能養(yǎng)分肌膚、毛發(fā)；或肝氣郁結(jié)，氣機不暢，以致氣滯血瘀，發(fā)失所養(yǎng)而成；或肝腎陰虛，精血耗傷，發(fā)枯零落；或過食辛辣、油膩酒酪，導(dǎo)致蘊濕積熱，發(fā)失所養(yǎng)，發(fā)根不固；或由于思慮過度，情緒干擾，以致血熱生風，風動發(fā)落。現(xiàn)分述如下：
心血虛損，癥見：頭發(fā)忽地成圓形或橢圓形片狀零落，不留一莖，患處皮膚光亮，無炎癥，或有輕度發(fā)癢，白發(fā)脫發(fā)。如蟲行，或毫無感想，嚴重者理想頭發(fā)及眉毛均脫光，伴有心悸，氣短，神疲自汗，動則尤甚面色白，體倦乏力，舌淡嫩，脈細弱有力或結(jié)代。治以養(yǎng)血安神，用四物湯加紫河車、阿膠、遠志、棗仁、琥珀等；或用歸脾湯加減。
肝血不敷，癥見：初始頭部忽地出現(xiàn)銅錢大小的脫發(fā)，斑禿處皮膚滑膩，膚色正常，伴有面色不華，眩暈，耳鳴，目干澀，視物不清或夜盲，肢體麻痹或痙攣拘急，手足顫栗，爪甲干涸，婦女則月經(jīng)量少或閉經(jīng)，舌淡，脈弦細。我不知道脫發(fā) 早白發(fā)。治宜補肝養(yǎng)血，用補肝湯加阿膠、何首烏等。
肝氣郁結(jié)，癥見：頭發(fā)希奇零落，精神抑郁，善太息，胸脅或乳房脹悶疼痛，痛勢走竄，咽堵或為梅核氣。婦女則月經(jīng)不調(diào)，舌苔薄白，脈弦緊。治宜疏肝解郁，用柴胡疏肝散，四七湯類。
腎陰虛型，癥見：發(fā)脫齒搖，形體消瘦，面色枯槁，腰膝酸軟，足跟疼痛，頭暈?zāi)垦＃Q耳聾，遺精盜汗，或性欲亢進，五心煩熱，舌紅少津，或無苔，脈細。治宜滋養(yǎng)腎陰，用六味地黃丸或左歸丸類。 氣滯血瘀，癥見：頭發(fā)希奇零落，發(fā)質(zhì)油膩而細，伴有頭痛，心悸，用六味地黃丸或左歸丸類。氣短，面、唇、甲青紫或暗紅，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，脈澀。治以活血化瘀，方用血府逐瘀湯或失笑散類加味。
此外，上面列示治療脫發(fā)的中藥方劑17例，供群眾參考：
方劑1
白礬、郁金各等份
制用法：研末制蜜丸。每次4－5克，日服 2次。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑2
代赭石適量
制用法：研細末。每日2次，每次3克，白開水沖服，連服2－3個月。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑3
芝麻花、雞冠花各60克，樟腦1.5克，白酒500克
制用法：將芝麻花、雞冠花撕碎，看看如何治療白發(fā)脫發(fā)。泡白酒內(nèi)，密封，15天后過濾，再將樟腦入藥酒中使之溶解。以棉簽蘸藥酒，涂搽脫
適應(yīng)癥：神經(jīng)性脫發(fā)
方劑4
何首烏30克，白米50克，冰糖適量
制用法：做成米粥食用，長服有用。
適應(yīng)癥：脫發(fā)很久難愈
方劑5
何首烏、黃芪、黨參、黃芝麻、紫河車各30克，枸杞子、補骨脂、當歸、熟地、菟絲子、懷牛膝各
20克，側(cè)柏葉、苦參、丹參、熟棗仁、柏子仁、遠志各15克，熟附子、巴戟、淫羊藿、炙甘草各
12克
制用法：共研細末，煉蜜為丸，如綠豆大。對于脫發(fā)白發(fā)原因及治療。每服10克，早晚1次。晚期脫發(fā)， 1－2劑可愈。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑6
首烏藤20克，葛根12克，生地、蟬衣、辛荑花、當歸、仙靈脾、紫草、菟絲子各10克
制用法：制成糖漿500毫升，每日3次，每次服50毫升。
適應(yīng)癥：脂溢性脫發(fā)
方劑7
當歸、黃精、側(cè)柏葉、楮實子各15克，大胡麻、胡桃肉、何首烏各20克，冬蟲夏草10克
制用法：水煎服，每日1劑。肝腎不敷，頭暈耳鳴者加枸杞子、菟絲子、覆盆子各15克；風盛血燥，瘙癢脫屑者加生地15
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑8
女貞子、旱蓮草、天門冬、麥門冬、虎杖各18克，熟地黃、丹參各30克，生地黃、柏子仁各20克，制首烏60克，鉤藤15克，桔梗、炒遠志各9克，大黃6克，茯苓12克，甘草3克
制用法：中國白發(fā)脫發(fā)網(wǎng)。水煎服。
適應(yīng)癥：全禿
方劑9
菟絲子、山楂各30克，益智仁15克，青黛20克
制用法：共研為末。每次3－4克，日服2 次，黃酒為引。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑10
當歸、杭菊花各30克，川芎、羌活、天麻各24克，木瓜18克，熟地、菟絲子各60克
制用法：共為細末，煉蜜為丸，每丸重9 克。飯后服下。
適應(yīng)癥：受驚脫發(fā)
方劑11
熟地24克，學(xué)會地黃丸。山萸、山藥各12克，丹皮、澤瀉、茯苓各9克，五味子30克
制用法：研為細末，煉蜜為丸，9克重。每日2次，每次服1丸。
適應(yīng)癥：婦女血虛脫發(fā)
方劑12
菟絲子、熟地、肉蓯蓉各60克，補骨脂、沙苑子、白蒺藜、生地各30克，枸杞子、黑芝麻各45克
制用法：研為細末，煉蜜丸，每丸重9克。每日早、晚各服1丸。
適應(yīng)癥：腎陰虧虛脫發(fā)
方劑13
黑芝麻、女貞子、旱蓮草各30克，桑葉10克，白芍12克，生地、桑椹、何首烏各15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：腎精虧虛脫發(fā)
方劑14
黑芝麻500克，干桑葉60克
制用法：研末，蜜調(diào)為丸，如杏核大。每日早晚各服1枚，長服有用。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑15
黑芝麻適量
制用法：炒熟研末，每服20克，日服2-3 次，其實六味地黃丸。白糖調(diào)服，長服有用。
適應(yīng)癥：毛發(fā)縱裂
方劑16
蔓荊子、青葙子、蓮子、附子各30克，碎頭發(fā)灰適量
制用法：共研細，用酒浸漬，密封后裝入瓶中，半月后將藥取出，用烏雞脂調(diào)和。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
方劑17
黑芝麻梗、柳樹枝各等量
制用法：煎液。洗頭發(fā)。聽說治療脫發(fā)白發(fā)。
適應(yīng)癥：脫發(fā)
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