臨床表現(xiàn) （1）
水皰型：多發(fā)生在夏季，癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分布，庖壁較厚，內(nèi)容清澈，不易破裂。數(shù)日后干燥脫屑，相互融合形成多房性水皰，撕去庖壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。
（2）糜爛型：表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動時不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面；嚴重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢劇烈，多發(fā)于3.4.5趾縫間。常見于
多汗者。
（3）
鱗屑角化型：癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點狀，反復脫落。冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙，夏季產(chǎn)生水皰，有痛感。常因搔抓引起
繼發(fā)性感染，并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、
淋巴結炎、蜂窩組織炎、
丹毒、敗血癥等疾患。
外治法
(1)趾間有糜爛、滲液者，不可以外用刺激性強的藥，也不能馬上外用霜劑或軟膏，應該首先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥。可以用1∶8000
高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺
粉紅色，顏色不要太深，濃度太高反而會腐蝕皮膚)濕敷，然后外用油劑或粉劑，待皮膚干燥后改用
足安寧、蘭美抒或霉克等霜劑或軟膏。
(2)皮膚增厚、干燥、脫皮者，可以選用具有皮膚修復功能的足安寧。如果皮膚角化增厚嚴重，
抗真菌藥物很難滲透吸收，可以先用10%
水楊酸軟膏或復方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使
角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時后除去，然后再用抗真菌藥。
(3)足部起小水皰，未破潰者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用足安寧、蘭美抒等抗真菌霜劑或溶液均可以。
(4)足癬合并細菌感染，原則上應先局部抗細菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黃連素溶液濕敷。另一種有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克，生地榆30克，明礬10克，水煎后浸泡或濕敷，每日20～30分鐘，待感染控制后，再用抗真菌藥物外涂。嚴重感染者，可以口服抗生素，如
頭孢氨芐膠囊、
麥迪霉素、
紅霉素等。
?。?）全身治療對于頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如
蘭美抒(特比奈芬)、斯皮仁諾(伊曲康唑)、大扶康(
氟康唑)等。這些口服藥物效果好，但應注意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。
辨證論治
【證見】 可見有水皰型或糜爛型足癬之
皮疹表現(xiàn)。因患者搔抓、摩擦或自行用針挑水皰，或治療不當，而見局部紅腫，或有
膿皰，糜爛，滲液，灼熱疼痛感，同側(cè)
腹股溝淋巴結腫大觸痛，伴有惡寒、發(fā)熱，全身不適，倦怠乏力，口干口苦，小便黃赤，大便干結。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。（本證即水皰型或糜爛型足癬繼發(fā)感染者）
【治法】 清熱解毒利濕。
【方藥】
1、主方龍膽瀉肝湯（
李東垣方，錄自《
古今醫(yī)方集成》）合萆薢滲濕湯(
高秉鈞《瘍科心得集》)加減
處方：萆薢、澤瀉各15克，龍膽草、車前子、黃柏各12克，梔子、
木通各9克，金銀花、生薏苡仁、魚腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1劑。
大便秘結者，加生大黃12～15克(后下)。濕毒較重者加土茯苓30克。
2、根據(jù)
《四部醫(yī)典》（1975年版）記錄 成藥有
【方名】：
佛樂九制芙康軟膏 【配方】：
藏紅花20g、
苦參200g、
土槿皮120g、
烏梢蛇150g、白鮮皮100g、
毛訶子150g、余甘子120g、爐甘石120g、冰片10g
【泡制】：將藥材干燥、粉碎，45°青稞酒泡制3個月可成
【用法】：直接涂于皮膚不適處。一日2次，每次適量
【主治功效】：主治手癬、足癬
【備注】:外用,禁止內(nèi)服.禁涂眼睛和口腔、鼻腔。
3、中成藥
(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。
(2)
魚腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。
(3)
雙黃連注射液，每次3．6克，加入5%
葡萄糖溶液500毫升中，
靜脈滴注，每日1次。
中藥及偏方
【1】
枯礬、
黃柏、五倍子、
烏賊骨，任選一種研末備用，洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。
【2】苦參、
白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼術、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果。
【3】白鳳仙花30克，
皂角30克，
花椒15克，任選—種，放入半斤醋內(nèi)，浸泡一天后，于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天，對角化型有良效。
【4】腳氣是一種傳染性皮膚病，應避免搔抓，防止自身傳染及激發(fā)感染。洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用以免傳染他人。
【5】用藥治療的同時，對病人穿的鞋襪要進行消毒處理?？捎萌展馄貢窕蜷_水燙洗，最好用布塊蘸10%
福爾馬林液塞入鞋中，裝入
塑料袋封存48小時，以達滅菌目的。
【6】取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳、痤瘡、濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。
民間絕招
1：治
腳癬 處方：鮮雞蛋一個，第二次掏米水1000毫升。
用法：掏米水洗換腳10分鐘，將蛋殼內(nèi)薄膜取下，貼敷患處。
療效：保留1---2小時。日一次。
2：治腳癬：
處方：
烏梅100克，白芨、苦楝皮、
蒼術、黃柏、苦參各20克，丁香、吳茱萸各15克，烏頭、冰片各10克
用法：先煎烏頭、白芨、次加烏梅、苦參、1小時候再加丁香、吳茱萸。濃煎后加75%酒精200毫升，去渣取液，加冰片混勻，用棉球沾藥涂搽患腳，日2次 療效：用藥1劑，有效率達94.5%
自治療法
1.將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次，每次15分鐘，每日1-2次。
2.用重物將絲瓜絡壓平做成鞋墊，可除去
腳汗引起的
腳臭。
3.葛根15克、研成細末，加白酒15克、再加適量水，煎后
洗腳，每日1次，1
周后，可除去腳汗引起的腳臭。
4.洗腳時，在水中加入米醋10-15毫升，勻后，將雙腳浸泡15分鐘左右，每日1次，連續(xù)3-5天，腳臭即可失。
5.洗腳時，在熱水中加50克
白礬，浸泡10分鐘左右，可除腳臭。
6.睡前以酒精擦拭腳部，再撒些除臭粉，然后用塑膠袋套腳，以誘發(fā)流汗，次日清洗腳部，再予以擦乾，連續(xù)如此一周，接著再每周一至兩次。
7.經(jīng)常
泡腳。
8.以茶包煮水，再用腳浸入二十至三十分鐘，擦乾后撒爽身粉，可防止腳臭復發(fā)。
9.也可以粗鹽溶於
水泡水。
治療九法
【1】腳上患有腳氣、腳癬，連續(xù)用生
大蒜擦磨，便可治愈。
【2】用食醋將雪花膏調(diào)成糊狀，涂于患處，隨配隨用，輕者1次，重者2～3次可愈。
【3】用
茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳氣病。
【4】夏天腳癬犯了，可先將患腳洗凈，揩干，再用
風油精洽搽患處，每天1～2次，一般次數(shù)便可見效。
【5】取得煙灰撒在
腳趾濕癢處，可治腳趾間水泡瘙癢。
【6】犯有多年的腳氣，可用
牙膏涂搽，效果十分靈驗。
【7】綠茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其對治療香港腳的絲狀菌有特效。
【8】取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳氣或痤瘡、
濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。
【9】用冰硼散3支，六一散1包，拌勻，晚上將腳冼凈擦干后，用藥干搽患處。一般3在左右可見效。
藥浴治療
藥浴是中醫(yī)內(nèi)病外治方法之一，藥浴療法能將藥物直接作用于皮膚、孔竅、
俞穴等，能迅速直達病所，取得良好療效，同時由于藥浴療法，可以避免藥物直接進入人體大循環(huán)，從而可以減少對
肝臟、腎臟等
器官的毒副作用。
藥浴原理是借水的溫度、水的機械刺激和藥物的作用，對
機體發(fā)揮治療效能的。當利用熱藥液在皮膚或患處熏洗時，由于溫熱刺激，引起皮膚各處的
血管擴張，能促進局部和周身的血液和淋巴循環(huán)，使
新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身機能，并能疏通經(jīng)絡，促進經(jīng)絡的調(diào)節(jié)活動功能。藥液又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)，形成新的反射，從而破壞原有的
病理反射聯(lián)系，達到治愈疾病的目的。
足癬的預防很關鍵。消除
真菌滋生的環(huán)境，尤其是在溫暖潮濕的季節(jié)，就可以有效預防足癬。
1.持腳的清潔與干燥
沐浴時用
肥皂將腳清洗干凈后擦干。白天上班穿易吸汗的純棉或棉毛混紡的
襪子，盡量穿通風透氣性能好的鞋。勤洗腳，勤洗
鞋襪，保持鞋內(nèi)的通風干燥。
2.感染源的處理
患病期間，棉襪穿后用熱水煮沸15分鐘后再清洗，鞋墊要換新，不要抓搔患處皮膚，接觸后一定要把手洗干凈，避免傳染手或身體其它部位。
3.防交叉感染
不與他人共用鞋襪﹑拖鞋、浴巾、面盆、腳盆等；浴室地面保持清潔干凈，不使用公共拖鞋。
1.患者應積極治療足部多汗癥和其他
淺部真菌病。
2.公共用品要做好消毒工作，注意個人衛(wèi)生，不共用毛巾、拖鞋、足盆等。
3. 每天用溫水洗腳，洗完腳后，擦干腳趾間水分。
4. 腳汗多的人，可用痱子粉。
5. 勤換襪子，多用開水燙毛巾、襪子，不要穿不通風透氣的鞋襪。
6.很多人認為把鞋襪放到陽光下曬曬就能殺死真菌，其實這是一個很大的誤區(qū)。因此，在足癬治愈后，要經(jīng)常在腳和鞋內(nèi)使用抗真菌散劑，以防復發(fā)。
7.患足癬病時間較長的患者，應注意保護指(趾)甲不受損傷。不要用
指甲摳瓶蓋或不潔的地方，改掉挖甲、咬甲等不良習慣，以防感染灰指甲。
