腦出血,又稱為腦溢血,是腦卒中的一種,簡單說,就是非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血。
臨床上,腦出血占全部腦卒中的20-30%,急性期病死率為30-40%。
一般來說,腦出血的發病急促,往往在發病數小時、或幾天內就能多走一個人的生命,是一種非常可怕的腦血管疾病。
急診室接到一名男性患者,處于深度昏迷狀態,醫生初步診斷后,立即進行了腦部 CT檢查,結果顯示腦出血,且出血量比較多,隨時會有生命危險。
醫生與家屬溝通后,暫時先進行保守治療。大約過了2個小時,連接男子的心電監護儀發出了刺耳的警報聲,經搶救無效,人還是離開了。
男子到底經歷了什么,為何會突發腦出血?
醫生了解情況后得知一件事:44歲趙先生患有8年的高血壓,平時也不按時服用藥物,想起來就吃,忘了就算了。
他的脾氣比較急,病發當天,趙先生要開車送妻子上班,誰知路上比較堵車,堵車時間稍微長點,他就急了,不停的按喇叭、發牢騷,與妻子拌了幾句嘴后,他突然說頭痛,一會兒就昏倒了。
妻子一邊說,一邊搖晃著他,不管怎么使勁搖,人都沒有反應。這時,妻子著急了,立即將車開到醫院。
當妻子得知丈夫離開的消息時,沒有一點傷心的表情,醫生有些不解,之后了解到,原來,這位“丈夫”已成為“前夫”。
大概半年前,兩人因第三者的原因,早就辦理了離婚,為了不耽誤孩子高考,就一直沒告訴任何人。
醫生提醒:高血壓性腦出血,是高血壓中最嚴重的并發癥之一,占比約60%左右。
很多人經確診高血壓后,一點不在意,認為高血壓死不了人,但不要忘了,高血壓的嚴重性,主要在于并發癥。
1,腦出血
高血壓病患者中,約有1/3可發生腦出血。高血壓誘發的腦出血經常發生于45~65歲人群中,且男性發病率高于女性。
精神緊張、情緒激動或體力活動增強等會使血壓進一步增高,血壓持續升高會導致血管破裂而引發腦出血。
2,心絞痛
高血壓者的動脈粥樣硬化加重,心臟負擔也會增大,易引發心絞痛。
一般表現為前胸中部或上部疼痛,可波及左胸部,有手掌大小范圍,甚至整個前胸,界限不很清楚。
胸痛常為壓迫發悶或緊縮感,也可出現灼燒感,但不像針尖或刀扎樣痛,表現為從胸部向左肩手腕發散式疼痛。
3,心力衰竭
心力衰竭是高血壓病的主要并發癥,也是高血壓病發展的結果之一。
長期高血壓,會導致心肌肥厚及冠狀動脈粥樣硬化,長期以往,就會發生心力衰竭。
4,腎病
腎臟會因血壓升高而受損。長期高血壓沒有得到正規的治療,可引起終末期腎功能衰竭,或加速腎實質的破壞導致原發或繼發的腎臟疾病。
控制好血壓,預防并發癥,做好以下幾件事:
飲食上,控制好油鹽的攝入,利于控制血脂、血壓的水平,還可減少血管損傷。
1,少油
食用油在居民膳食寶塔中占比雖少,但對血管健康有著很重要的作用。
建議,正常人每人每天食用油攝入在25-30克為宜。為保證脂肪酸均衡攝入,每天可食用5毫升生蘇油,來補充α-亞麻酸,保護好血管。
生蘇油,是一種天然植物油,富含α-亞麻酸,其含量可達67%左右。
現代研究發現,補充α-亞麻酸利于促進血液中脂肪的運轉,將壞脂肪代謝出體外,達到降壓降脂的作用,防治血管動脈硬化發生。
此外,α-亞麻酸還可改善內皮細胞依賴性血管舒張功能;同時,也可改善非內皮細胞依賴性血管舒張功能。
α-亞麻酸可降低輕、中度高血壓病患者的血糖、血脂,并降低炎癥因子水平和內皮素水平,改善血管內皮功能,并具有抗血小板聚集性等多種功效,對患者預防動脈粥樣硬化性疾病有明顯益處。
2,少鹽
鹽是生活中必不可少的調味品,但高鹽飲食是導致血壓升高,這也是最重要、最可控的因素。
建議,成年人每天鹽分攝入量在6g以下(其中包括食鹽、醬油、蠔油、生抽等中的食鹽量),而高血壓患者建議在4g以下。
吸煙會損傷血管健康,誘發心腦血管疾病,加速血管硬化。
香煙中含有很多種有害成分,其中,一氧化碳可降低血液中含氧量,也可致血管變脆變薄;焦油也會增加血管內垃圾;尼古丁會讓人產生煙癮,同時會使血管發生痙攣、收縮,促使血壓升高。
喝酒適量,可促進血液循環。但現代人喝酒就當喝水一樣,使勁的喝,這種喝法,增加肝臟的代謝功能,誘發酒精性肝病,還容易引起酒精猝死。
所以,預防血管疾病發生,最好戒煙、限酒,能不喝酒更好。
作息規律,利于控制血壓,還有助于延緩衰老。
而長期熬夜會使睡眠不足,產生神經興奮,促使升壓素大量分泌,引起血管收縮,血壓升高,促使形成高血壓。
對高血壓者來說,若長期熬夜,容易使血壓升高,引發猝死。所以,保證良好睡眠,最好每晚睡眠時間胃7-8個小時為宜。
適量運動,選擇適合自己的運動方式,可提高血管彈性,但運動要適量,不要過度,否則也會增加猝死風險。
提醒高血壓者:
①避免清晨運動,此時是心腦血管事件高發期,最好選擇下午或傍晚運動。
②運動時間在30分鐘作用,也可根據自身條件,循序漸進進行。
③運動每周5次左右為宜,建議中低等運動強度,比如慢跑、快走、廣場舞、太極拳等。
④避免高血壓者進行無氧運動,以免使血壓瞬間劇烈上升。
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